DAE方案诱导治疗急性髓性白血病

急性髓性白血病（AML）在儿童中发病率逐年增加，据北京儿童医院统计近十年来急性淋巴细胞白血病（ALL）与AML比例由5：1上升至3：1。多年来各家认为DA、HA和TA方案是治疗AML有效的方案，其缓解率在30％左右，一次DA诱导达CR者16．67％，2次DA方案约32．22％病例达CR，自1994年以来应用DAE方案诱导治疗AML，使一次DAE方案CR可达51．02％，2次达73．43％，提高了AML在短时间内达CR的疗效，为进一步化疗奠定了基础。同时对DA和DAE方案骨髓抑制状况作了比较，两组无明显差异。此方案对于无层流设施的一般医院治疗AML提供一项容易推广的措施。     

VM26联合Ara—C治疗难治性及复发性儿童急性白血病

对１４例难治及复发的急性白血病（急淋１１例，急林淋２例，杂合型１例），患儿，用威猛（ＶＭ２６）联合阿糖胞苷（ＡｒａＣ）及ＶＰ方案治疗。结果显示完全缓解７例，部分缓解１例，未缓解６例，总有效率５７．１％。主要副作用有骨髓抑制、胃肠道反应及脱发，经对症状均可耐受。认为威猛联合ＡｒａＣ及ＶＰ方案治疗难治及复发性儿童急性白血病安全有效。     

儿科整体护理中对患儿家长心理护理的体会

整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为框架,根据病人身、心、社会、文化需要,提供优质护理。也就是说,整体护理是以病人为中心,以满足病人的身心等各方面需要为目的的护理。在儿科开展整体护理,就是以满足患儿的各种需要为目的开展的优质护理。在儿科,护理对象是0～14岁的儿童。以马斯洛的需要层次理论来看,人的需要分为五层:有生理的需要,安全感的需要,爱和归属感的需要,尊重的需要,自我实现的需要。这五种需要在儿童身上均有不同程度的体现,为满足这些需要,心理护理是非常重要的手段和方法。但是在儿童,由于语言表达能力及理解能力…     

头孢哌酮/舒巴坦钠治疗老年伤寒29例疗效观察

【目的】探讨头孢哌酮/舒巴坦钠治疗老年伤寒的疗效。【方法】将59例老年伤寒随机分成观察组和对照组。观察组给予头孢哌酮/舒巴坦钠治疗,对照组给予洛美沙星治疗,比较两组的疗效。【结果】观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05),症状、体征、实验室检查等有关指标恢复的时间,观察组明显优于对照组(P<0.01),治疗后的慢性带菌率观察组明显低于对照组(P<0.01)。【结论】头孢哌酮/舒巴坦钠是治疗老年伤寒安全有效的药物之一。     

在岗护理人员科研素质与能力现状调查

[目的]了解在岗护理人员的科研现状，探讨其科研素质和能力。[方法]通过问卷调查表对300名在岗护理人员进行封闭式问题调查，辅以访谈。[结果]近5年发表论文的人数为53人（17．67％），发表论文篇数为100篇，人均0．33篇，属实验性研究论文24篇，占论文总数的24．00％，各级课题立项7项，茯各级课题成果奖5项。认为科研重要者有181人（60．33％）；对科研基本常识答题测试较好的有59人（19．67％）．不同医院级别、不同学历层次、不同职称的护理人员科研素质与能力存在着差异。[结论]护理人员的科研现状存在起点低、覆盖面窄、科研素质较差、科研能力较弱的局面，应加强学历教育和继续教育。以提高护理人员的科研水平。     

慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞Toll样受体3的表达降低

目的 探讨慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞Toll样受体3(TLR3)的表达及其临床意义.方法 分别采集慢性乙型肝炎患者和健康志愿者外周血,荧光定量PCR法检测血清HBV DNA复制水平;使用RT-PCR、流式细胞术以及免疫印迹技术分别检测外周血单个核细胞TLR3的mRNA、蛋白的表达;使用ELISA法检测血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和干扰素β(IFN-p)水平.结果 慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞中的TLR3表达显著低于健康志愿者,且降低水平与血清HBV DNA复制水平相关;慢性乙型肝炎患者外周血TNF-α、IFN-β浓度显著低于健康志愿者,且降低的水平与血清HBV DNA复制水平相关.结论 慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞TLR3的表达与乙肝病毒的复制水平相关.     

废物利用小发明

随着社会发展的需要,技术革新和科研工作,是临床医疗中不可缺少的。近几年我们利用使用过的一次性输液器,发明了“婴儿滴管滴入”的喂药方法,操作简单方便,服药效果确切,而又无呕吐或呛入气管的弊病。 近3～4年,儿科实践112例,我们体会到既有上述的优点,而又达到废物利用的目的。 1 制做方法:将用过的一次性输液器莫非氏滴管部分剪下来,前端保留4cm,后端保留1cm,采用输液器大针头上的塑料管套,套在后端原留出的1cm管上,注意必须扭紧,以免漏气致使用失败. 2 准备,围中、温开水,煮沸消毒滴管一套,药物、温水。将药物片剂研制成粉剂,倒入适量温开水中浸泡数秒钟并搅拌均匀。 3 使用方法:将婴儿抱起呈半卧位,围巾放于颌下,再用滴管吸取药液,用手轻轻拨开一侧颊部,把     

166例小儿急性白血病的临床分析

自1991年4月至2003年4月，本院收治小儿急性白血病166例，其中ALL97例；ANLL69例。全部病例均以临床、血象、骨髓象、细胞化学染色，加用单克隆抗体检查进行诊断，按FAB分型。为总结小儿AL的诊治体会，对临床资料进行分析，现报告如下。     

老年人健康行为能力现状及影响因素的调查

目的了解老年人健康行为能力现状,探讨其影响因素。方法采用一般情况调查问卷及健康行为能力自评量表(self-rated abilities for health practices scale,SRAHP)对300名老年人进行调查。结果老年人SRAHP总均分为(54.29±22.80)分。年龄、居住地、文化程度、经济状况、健康状况自我评价是影响老年人SRAHP的主要影响因素(均P<0.001)。结论老年人SRAHP呈中等偏低水平,开展针对影响因素的护理干预有利于提高老年人SRAHP水平,从根本上提高老年人的生活质量。