正常宫颈及宫颈良、恶性疾患转化生长因子-α的表达

转化生长因子-α(transforming growth factor-α,TGF-α)是一种多肽促细胞分裂剂,自1978年被发现以来,已逐步证明TGF-α不仅在不同部位的癌中有着相应的表达,而且在许多正常组织中也有不同程度的表达。活体及离体研究均证明TGF-α在表皮的生长和分化方面起着十分重要的作用,但对     

高氧液静脉点滴的临床应用护理体会

高氧液静脉点滴给氧是将一种含有高浓度溶解氧且具有高氧分压(P02=80～l00kPa)的液体通过静脉输注,从而达到向人体组织细胞直接供氧的治疗方法。它开通了人体新型的给氧通道,并是一种急救给氧的新途径。该高浓氧可通过护士在病房自行备制,应用方便,现报告如下:1高氧液静脉给氧的优点1.1肺有通气障碍性疾病时常规给氧(包括吸纯氧,人工机械通气,高压氧仓等)效果受限制。常规给氧必须通过肺的气体交换,当肺的通气发生障碍时(如各种呼吸衰竭、肺气肿、肺部广泛炎症等)氧的吸收供给必定受到影响,而高氧液静脉给氧则克服了此弊,它可将溶解氧直接…     

小叶丁香化学成分的研究(Ⅰ)

目的 对小叶丁香Syringa pubescens的化学成分进行研究。方法 采用硅胶柱色谱进行分离纯化。通过光谱分析鉴定其化学结构。结果 首次从小叶丁香的乙醇提取物中分得4个化合物，并鉴定为橄榄苦苷（oleuropein,I），10-羟基橄榄苦苷（10-hydroxyoleuropein,Ⅱ）,oleoside-11-methyl ester,Ⅲ及2-（3，4-二羟基苯基）乙醇[2-（3，4-dihydroxyphenyl)ethanol,Ⅳ]。结论 4种化合物均为首次从该种植物中分得的裂环环烯醚萜苷类化合物。     

卵巢黏液性囊腺癌空洞性肺转移病例分析

1病例简介患者40岁,孕3产1,住院号W111538。于2002年月体检中发现左下肺阴影,左锁骨上淋巴结肿大,淋巴结针吸涂片可见恶性细胞,考虑为转移性腺癌。胸部CT提示左肺下叶后基底段一2·7cm×3·1cm不均匀空洞,壁厚0·~1·0cm,两肺上、下叶多发0·2~0·8cm散在转移的结节以“左下肺周围性肺癌、两肺多发转移、左锁骨上淋巴结转移”,于6月11日收入我院呼吸内科。入院查体:左侧锁骨上淋巴结大,呈串珠样,无压痛,可活动,余未见异常。自6月25日起行诺维本+顺铂+丝裂霉素化疗1疗程。同时盆腔CT提示右卵巢囊肿。骨扫描发现第2腰椎及右骶髂关节异常放射…     

宫颈小细胞癌14例临床分析

 目的 分析宫颈小细胞癌的临床特点、治疗和预后影响因素。方法 回顾性分析自2006年4月至2012年3月间于北京协和医院治疗的14例宫颈小细胞癌患者的临床资料,记录人口统计学信息、诊断及治疗信息,并记录随访及生存资料。结果 14例患者的中位年龄为38岁（26-66岁）, 其中13例患者为育龄期妇女,1例为绝经后。14例患者中FIGO分期Ib1期为5例,Ib2期3例,IIa2期1例,IIb期2例,IVb期3例。分期为Ib1—IIa2的9例患者及1例IIb期患者经先期化疗后,接受了根治性子宫切除术±双附件切除术+盆腔（和/或腹主动脉旁）淋巴结清扫术,1例IVb期患者行开腹全子宫切除术。所有患者均接受了以顺铂为主的化疗。4例Ib1—IIa2期的患者于子宫根治性手术后接受辅助盆腔放疗,1例IIb期及1例IVb期患者接受了根治性盆腔放疗。14例患者随访时间3—51个月。 Ib1—IIa2期的9例患者中,7例患者无瘤生存,2例分别于随诊10个月和9个月时发生肺转移。IIb期—IVb期的5例患者中,1例IIb期患者随访19个月时盆腔复发,另4例患者死亡,总生存期5—12个月。结论宫颈小细胞癌是一种恶性程度极高的神经内分泌癌,容易早期发生远处转移,预后极差,治疗应采用包括手术、放疗和化疗的综合治疗模式。     

骨科康复一体化模式在全膝关节置换术超早期康复中的应用

目的探讨骨科康复一体化模式在全膝关节置换(TKA)术超早期康复中的应用效果。方法选取首次单膝TKA手术的100例患者。按照随机数字表法分为治疗组50例,对照组50例。治疗组给予骨科术后常规治疗和超早期系统化康复治疗(术前康复宣教、术后系统化康复治疗及每小时康复管理等综合康复措施)。对照组仅接受骨科术后常规治疗,分别比较术后第1~3天及出院当天两组手术侧膝关节主动屈曲、伸直和关节活动度,静息痛和运动痛,大腿围和小腿围以及术后引流量的情况。结果术前两组间手术侧膝关节主动屈曲、伸直和关节活动度差异无统计学意义(P0.05),术后第1~3天及出院当天治疗组手术侧膝关节主动屈曲和关节活动度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01),出院当天治疗组手术侧膝关节主动伸直明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);术前、术后第1~2天两组间静息痛和运动痛改善程度比较,差异无统计学意义(P0.05);术后第3天及出院当天治疗组运动痛改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术前、术后1~3天及出院当天两组大腿围和小腿围组内健侧和患侧比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后第1天,治疗组引流量明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论骨科康复一体化模式可显著改善TKA术后患者膝关节功能。     

VHL综合征患者康复治疗1例报告

VHL综合征(Von Hippel-Lindau syndrome),是一种临床上极为罕见的常染色体显性遗传性疾病,研究发现86％-100％的VHL病相关性血管网状细胞瘤患者存在VHL基因异常[1].其临床主要表现为视网膜血管母细胞瘤、脑血管母细胞瘤、胰腺囊肿、肾细胞癌和(或)多发性肾囊肿、肾上腺嗜铬细胞瘤等[2]. 1 病例资料 患者,52岁,男性,银行职员,因“双下肢活动不能半年”入住我科行康复治疗.该患者在20多岁时即出现膀胱结石、肾结石,并行手术治疗,后来在其读书、工作期间逐渐出现视力模糊、肢体无力、心慌、食欲下降等一系列症状,并多次住院治疗,在住院过程中,检查发现多器官病变,如胰腺囊肿、肾癌、肝脏囊肿、视网膜变性、脑血管细胞瘤、脊髓血管细胞瘤、脊髓损伤、睾丸癌等,并多次行手术治疗,主要包括脑血管及脊髓血管细胞瘤手术、右肾摘除术、左肾肿瘤剜除术、左侧睾丸及附睾摘除术、肾结石、膀胱结石取出术等手术.     

胸腰椎爆裂性骨折短节段伤椎固定三维有限元模型构建及生物力学比较研究

[目的]建立胸腰椎爆裂性骨折后路不同固定方式的尸体标本和三维有限元模型,比较不同固定方式的生物力学特点,优化手术方式选择。[方法]6具20~40岁青壮年胸腰椎(T11~L3)标本,压缩法制作L1椎体爆裂性骨折模型。平均分成3组,分别行后路长节段固定、常规短节段固定和伤椎短节段固定的手术固定方式,三维运动试验机检测标本在10 N·m力矩下前屈、后伸、侧屈和旋转4个方位的运动范围(ROM),材料机评估标本在500 N压力下的轴向压缩刚度。另取1具尸体为正常胸腰椎模型,借助CT扫描和有限元软件,模拟L1节段爆裂性骨折生成三种不同手术固定方式的有限元模型,施加相应载荷,分析各模型的应力分布,比较并进一步验证力学分析结果。[结果]生物力学证明,后路长节段固定、短节段固定和伤椎短节段固定后的胸腰段爆裂性骨折模型的ROM值和轴向压缩刚度组间差异无统计学意义。三维有限元应力分布显示,常规短节段和经伤椎短节段固定在T12平面的应力显著小于后路长节段固定方式。[结论]三种手术固定方式均能达到T11~L3节段的稳定,但后路常规短节段固定和经伤椎短节段固定更易于对伤椎的保护,经伤椎短节段固定具有更高的稳定性。