PPH术治疗环形混合痔并发直肠黏膜脱垂的护理

痔是临床上十分常见的疾病,且复发率高,一般以手术根治为主.而传统的手术治疗并发症较多,近年来,我院应用吻合器痔上黏膜环切术( PPH)的方法治疗此病,与传统手术相比,该手术方式减轻了术后疼痛及出血,缩短手术时间,使手术并发症及复发率降至极低水平[1].2010-02 ～2011 -05我院行PPH的患者47例,术后均取得了显著的效果,报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组患者47例,男19例,女28例,年龄24 ～ 68岁,平均26岁.均为Ⅲ期或Ⅳ期痔病以及直肠脱垂的患者.临床表现为在自然状况下或排便时脱出肛外,需用手帮助还纳以及脱出不能还纳嵌顿.诊断标准参照《外科学》第7版教材[2].     

两种硬膜外阻滞技术对分娩镇痛的效果及母婴结局的影响

目的 探讨两种硬膜外阻滞技术用于分娩镇痛的效果及其对母婴结局的影响.方法 80例接受分娩镇痛的单胎头位初产妇均分为硬膜外阻滞组(EP组)和硬脊膜穿破硬膜外阻滞组(DPE组);硬膜外腔穿刺成功后EP组作硬膜外置管,DPE组用25 G腰麻针刺破硬脊膜至蛛网膜下腔(以脑脊液流出为准)、行硬膜外置管;于镇痛前(T0)、镇痛后5...     

脑梗塞恢复期分期与中医证候的相关性研究

目的:探讨脑梗塞恢复期分期与中医证候的相关性,以期为中医辨证论治提供参考指标,为中医辨证论治提供理论依据。方法:本研究利用中西医结合的方法对西医明确诊断的脑梗塞恢复期患者进行临床分期,同时进行中医辨证。结论:脑梗塞恢复期分期与中医病性证素、病位证素有一定的相关性。     

胎儿眼皮肤白化病一例报告并文献复习

世界范围内白化病的患病率约为1/17 000,我国资料显示为1/20 000左右[1],人群携带白化病基因频率约为1/70.白化病分为眼白化病、眼皮肤白化病和白化病相关综合征,依据致病基因不同眼皮肤白化病分为4型:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,我国至少存在Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型.致病基因的确定是眼皮肤白化病分型及诊断的根本依据.我院近期收治1例胎儿眼皮肤白化病患者,现结合文献复习报道如下.     

中国中部地区HIV母婴传播状况调查及其相关因素分析

目的:了解人类免疫缺陷病毒(HIV)在我国以血液传播为主的中部地区母婴传播率及影响母婴传播的相关因素,为开展预防阻断工作提供根据。方法:以当地因有偿供血或受血感染HIV后有生育史的妇女为调查对象,现场询问调查和检测,并对其子女配对的资料进行整理,回顾性分析HIV的母婴传播状况。结果:159例HIV阳性母亲生育的204名子女中,78例HIV阳性,母婴传播率为38.2%(78/204)。在159例HIV阳性母亲中,有39例为产后输血感染,所生的40名子女均母乳喂养,其中13例感染HIV,母乳传播率为32.5%(13/40)。对母婴传播的影响因素进行分析发现,母亲年龄、生产胎次对母婴传播率有一定影响,母亲年龄>30岁、多产的母婴传播率分别为48.5%、47.9%,高于母亲年龄<30岁、初产的36.2%、35.3%,但差异无统计学意义。胎儿性别也不影响母婴传播率。结论:在我国以有偿供血和受血为主要传播途径的中部地区,母婴传播率达38.2%,高于性传播和静脉吸毒的母婴传播率;影响母婴传播的因素是多方面的,其中HIV亚型作用不能排除。     

中国部分地区HIV阳性孕产妇的调查分析

目的:了解我国部分地区育龄妇女感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的情况;调查研究各种阻断方式的效果,探讨适合我国国情的HIV母婴阻断措施。方法:2004年至2007年间,选择我国部分地区为调查地点,对来院进行孕检的妇女及孕期未曾检测HIV住院分娩的产妇进行HIV抗体筛查检测;对HIV阳性孕产妇采取相应阻断措施,此后追踪检测HIV母婴传播状况,综合分析各阻断方案的效果。结果:共筛查119616例孕产妇,检测HIV阳性65例,阳性率0.05%。65例阳性孕产妇中终止妊娠24例,分娩40例,待产1例;孕期、产时及产后发现的HIV阳性孕产妇分别占60.0%、15.4%及24.6%;性途径感染44例(67.7%),血途径感染21例(32.3%),以性传播途径为主;采取完全阻断措施20例(50.0%),1例HIV(+);不完全阻断措施15例(37.5%),1岁内死亡3例,失访2例;未实施阻断5例(12.5%),3例死产,1例HIV(+)。结论:孕产期做好HIV的自愿检测,有利于预防艾滋病母婴传播及阻断工作的开展,根据疫情不同,筛检措施应因地制宜;目前我国部分地区艾滋病流行以性传播为主;HIV母婴阻断应提倡早期发现早期预防,以免错过接受阻断传播的最佳时机;当前预防HIV母婴传播的策略降低了传播率,但也存在一些问题。     

舒适护理在环状混合痔围手术期的应用和体会

目的:探讨舒适护理在环状混合痔围手术期中的应用及观察护理效果.方法:对335例收住的环状混合痔患者给予抗炎和对症治疗及对患者心理、生理、社会舒适护理.结果:本组患者生理及心理方面不适明显改善,减轻了身心痛苦,顺利度过围手术期,无后遗症和并发症,患者满意.结论:舒适护理可以提高护理质量,使患者在围手术期享受到最佳服务,体现了“以人为本,以病人为中心”的护理理念,也提高患者住院的时效性.     

直肠癌术中骶前大出血抢救配合的护理体会

通过2例直肠癌术中骶前大出血的抢救配合,对骶前大出血发生的原因、出血部位的解剖,出血发生后止血物品和器械的准备并熟悉其用途,以及对失血性休克患者的处理配合等进行总结,以便更好地方便术者操作,减少患者失血量,保证手术成功。     

孕前体重、孕期体重增长与妊娠结局的关系

目的:研究孕妇孕前及孕期体重指数变化对妊娠结局的影响。方法:分析732例孕妇孕前体重指数(BMI)、整个妊娠期体重指数增长幅度(△BMI)对妊娠结局的影响。结果:高BMI组妊娠期高血压疾病明显高于正常BMI组;低BMI组胎盘功能不良明显高于正常BMI组;低BMI组、高BMI组糖代谢异常、剖宫产率明显高于正常BMI组,差异有统计学意义。当△BMI6时妊娠期高血压疾病、糖代谢异常、巨大儿和剖宫产率明显高于△BMI=4～6组;当△BMI4时胎盘功能不良、早产率明显高于△BMI=4～6组。结论:孕前体重指数及孕期体重指数变化对妊娠结局有很大影响,孕前、孕期进行营养咨询和体重控制非常必要。