利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的:比较利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效及引起的副反应。方法:将符合入组条件的病人随机分为二组,分别给予利培酮或氯氮平治疗,疗程8周,用简明精神病评定量表(BPRS)和副反应量表(TESS)进行观察。结果:利培酮的总有效率为91.36％,氯氮平组的总有效率93.48％,两者相比差异无显著性。利培酮的副作用明显低于氯氮平。结论:利培酮治疗精神分裂症疗效好且副作用轻微。     

按压腹部助产致子宫破裂2例

1 病例报告 例1:35岁,孕4产1流2,重70 kg.孕9个月余腹坠2d于2000-05-13T09入院.10 a前足妊顺产一巨大儿,体重4 200 g.查体:BP120/80 mmHg,腹围116 cm,宫高38 cm,胎心140次/min,B超示:双顶径9.7 cm.入院后依次经人工剥膜、蓖麻油餐、静滴催产素于16:30宫口开全进产房接生,先露棘下2 cm,开始按压宫底加腹压助产,16:55肩难产助产一重度窒息男婴,体重4 600 g,经抢救复苏转儿科治疗.17:00胎盘完整娩出后出血较多进入休克状态,抢救休克并急行剖腹探查术:见自宫底沿右侧壁一直到宫颈颊部全层裂开,长约12 cm,仍有新鲜出血,即行子宫全切术.术后6 d痊愈出院.     

50例住院伤残荣誉军人SAS、SDS问卷调查

目的：探讨住院伤残荣誉军人的焦虑、抑郁情绪。方法：应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行测查。结果：住院伤残荣誉军人SAS均分、SDS均分明显高于常模,二差异有非常显性（P＜0.01),不同残疾等级间SAS、均分、SDS均分差异无统计学意义（P＞0.05);不同年龄间SDS均分差异无统计学意义（P＞0.05),SAS均分差导有显性（P＜0.05)。结论：住院伤残荣誉军人存在较严重的心理卫生问题。     

乡镇企业的尘毒危害及防治

我国乡镇企业大多是因陋就简土法上马的。生产设备简陋、工艺落后、机械化程度低、工人的劳动强度较大,作业环境和劳动条件较差,生产性粉尘和有毒、有害气体浓度较高。随着乡镇企业的不断发展,采取有效措施控制乡镇企业尘毒危害的工作已提到了议事日程上来。 一、粉尘危害情况 我们对几个乡镇企业的粉尘作业工人尘肺病情况进行了调查。在粉尘危害严重的铸工、煤尘、砂石、尘肺的检出是很高的,而且许多接尘工人的胸片出现了与工龄和年龄极不相称的病理     

重组人白细胞介素—2治疗恶性肿瘤患者的护理

以白细胞介素一2（IL－2）为主体的免疫疗法是继肿瘤手术、放疗、化疗之后又一治疗肿瘤的方法之一。近年来的研究证实IL－2具有一定的抗肿瘤作用,与其他生物反应调节剂或抗癌药物合用,具有协同作用。我科自1997年1月至1998年！0月先后对28例恶性肿瘤病人使用大剂量IL－2静脉滴注治疗,所有病例均取得厂一定的疗效,但从IL－2副反应和生物学活性两方面考虑,应用IL－2治疗期间,加强护理工作是保障治疗顺利进行的重要条件。l临床资料28例病人中。男25例,女3例。年龄43～90y．中位年龄69y。其中肝癌10例,胃癌4例,责门癌3例,结肠癌3…     

居家安宁疗护对晚期癌症患者生活质量和情绪影响的Meta分析

目的 系统评价居家安宁疗护对晚期癌症患者生活质量和情绪的影响,为相关研究提供循证依据。 方法 计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、CINAHL、CENTRAL、PubMed、Web of Science、Embase中关于居家安宁疗护对晚期癌症患者的随机对照试验,并追踪参考文献,检索时限为建库至2020年11月13日。由2名研究者独立筛选文献并交叉核对纳入文献质量,按照Cochrane评价手册5.1.0的质量评价方法评价纳入文献质量。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果 共纳入10篇文献,包括1 720例晚期癌症患者。Meta分析结果显示,居家安宁疗护可以改善晚期癌症患者的生活质量[SMD=0.41,95%CI（0.30,0.51）,Z=7.44,P<0.001],减轻抑郁情绪[SMD=-0.29,95%CI（-0.45,-0.14）,Z=3.68,P<0.001],尚不能认为居家安宁疗护能够减轻晚期癌症患者的焦虑情绪[SMD=-0.15,95%CI（-2.12,1.82）,Z=0.15,P=0.880]。 结论 居家安宁疗护能够提高晚期癌症患者的生活质量,减轻患者的抑郁情绪,暂未发现能够减轻患者的焦虑情绪,需高质量、大样本研究进一步探讨居家安宁疗护对患者的影响。     

老年科护士姑息护理知识调查分析

目的调查老年科护理人员姑息护理知识的掌握程度,为进行护理人员姑息护理培训提供参考。方法采用姑息护理知识问卷(PCQN)对老年科141名护理人员进行调查。结果老年科护士姑息护理知识正确率为49.70%,护士在疼痛和其他症状控制方面的知识比姑息护理的哲理和原则及心理与社会支持维度好。结论老年科护士姑息护理知识水平整体较低,应加强对姑息护理的哲理和原则、心理与社会支持、疼痛干预及阿片类药物的使用等针对性的培训。     

安宁疗护护士对哀伤辅导影响因素感知的质性研究

目的 了解安宁疗护护士对哀伤辅导影响因素的感知,为探索哀伤辅导护理路径、推动安宁疗护的规范化开展提供参考。方法采用描述性现象学研究,选取江苏省9个安宁疗护试点单位的21名安宁疗护护士进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果共归纳出感知到的个人因素（感知重要性但能力不足、哀伤辅导经验积累、共情投入、益处发现、职业倦怠）、工作因素（工作负荷、上级重视与支持）和患方因素（家庭内部关系、灵性需求、年龄与病程）3个主题和10个亚主题。结论安宁疗护护士哀伤辅导的影响因素较为复杂,应加强安宁疗护护士哀伤辅导能力培养,加大哀伤辅导工作的组织支持力度,在哀伤辅导过程中重视患者及家属的个性化需求,为家属提供高质量、高水平的哀伤辅导服务。     

孕早期膳食结构与妊娠期糖尿病关系的临床研究

目的了解妊娠早期孕妇的膳食结构特点,并探讨其与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法选取孕早期产检妇女1 500例进行孕早期膳食调查,并于孕中期对所有孕妇进行GDM筛查。选取确诊为GDM的孕妇130例作为GDM组,随机抽取与之匹配的健康孕妇130例为对照组,对两组孕妇孕早期三大营养素摄入比进行对照研究,用Logistic回归分析法探讨三大营养素与GDM发病的关系。结果 GDM组孕妇平均每天蛋白质供能百分比[(12.47±5.51)%]低于对照组,总碳水化合物供能百分比[(58.56±10.40)%]高于对照组(均P0.05);低蛋白膳食是GDM的独立危险因素(P0.05)。结论孕早期低蛋白和高碳水化合物摄入与GDM的发病有关;对孕早期孕妇进行膳食摄入的教育和指导可以有效降低孕中期GDM的发生。