第一产程干预方法及其必要性探讨

社会的发展和生活方式的改变使分娩的自然过程发生了变化。依据有关产程进展的最新研究,国内外的相关学会和学术团体呼吁和倡导大家关注和采纳以第一产程宫口扩张6 cm作为活跃期起点标志的新产程图来管理产程,在充分试产的情况下产程没有进展才能确定潜伏期或活跃期的停滞或延长。随着产程时限标准的更改,有必要重新审视以往在第一产程中常用的一些干预方法如阴道检查、人工破膜、宫缩异常的监护与处理以及胎儿监护等措施,对实施这些方法的必要性进行探讨,有助于科学管理产程,给予充分试产的机会,降低剖宫产率。     

妊娠合并卵巢肿瘤和子宫肌瘤的诊断与处理

子宫肌瘤和卵巢肿瘤是生殖系统常见的肿瘤,随着超声在妊娠期间尤其是早孕期的普及应用,这两大类肿瘤在妊娠期间的检出率和发生率有上升趋势。但由于缺乏相应的大样本随机对照研究的结果,临床上对妊娠合并子宫和卵巢肿瘤的处理存在一些争议,对妊娠结局和肿瘤本身的影响也逐渐成为产科医生关注的焦点。本文归纳了妊娠合并卵巢肿瘤、子宫肌瘤的诊治进展,以期为临床提供参考。     

羊水胎粪污染的临床意义及处理

羊水胎粪污染(简称羊水粪染)是常见的临床现象,发生率为10％～15％[1],因种族、孕周及产程不同而不同[2-3],黑种人、亚洲人较白种人高发;早产儿发生率低,足月儿孕周越大,发生率越高;产程越长,羊水粪染发生率越高.其中约5％发展为胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)[4],与产科不良结局相关[5].羊水粪染的确切原因不明,长期以来国内传统观点认为是由于胎儿缺氧所致.     

妊娠期糖尿病的膳食指导原则与实施细节

膳食营养指导是妊娠期糖尿病的主要治疗手段,要遵循食物多样化、选择低血糖生成指数和低血糖负荷食物及适当控制总能量的原则,以达到理想的血糖控制水平,促进母婴健康.     

胎儿生长受限的宫内监护方法及评价

胎儿生长受限（FGR）不仅是围产儿患病和死亡的重要原因，还可能会对其远期的生长发育带来不良影响。因此，加强对FGR胎儿的监测十分重要，特别是动态评估其在宫内生长发育和氧供的情况，可为发现胎儿异常并及时采取处理措施提供指导。文章重点介绍目前临床上常用的胎儿宫内监护手段，评价各种监护方法在FGR胎儿监测中的价值。     

发先天性无阴道无宫颈双子宫畸形一例报告及文献复习

先天性无阴道、无宫颈合并双子宫畸形,是罕见的女性生殖道畸形。本文报道1例因周期性下腹痛就诊,经手术确诊并治疗的患者,并结合文献复习如下。     

452例孕早中期生殖道感染临床分析

目的 分析孕妇孕早中期生殖道感染的流行情况及对策.方法 收集在妇产科门诊首次就诊的妊娠妇女,自愿接受生殖道分泌物检查者452例,分析其各种病原体检出率、妇科检查情况、年龄与生殖道健康状况等.结果 在452例妊娠妇女中,生殖道感染者为12.8 %.感染类型主要为假丝酵母菌感染、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎;进行过婚前体检及孕前查体的孕妇占6.6 %;孕前检查的孕妇生殖道总感染比例为6.0 %,无孕前检查的孕妇为14.4 %,差异有统计学意义;19～、21～、26～、31～、36～39岁组孕妇生殖道感染比例分别为30.0 %、11.9 %、9.0 %、14.4 %、35.3 %; 19～20岁组感染比例高于26～30岁组,差异有统计学意义.结论 孕早中期生殖道感染较常见,其中假丝酵母菌感染最常见;应加强孕前检查,并鼓励适龄怀孕,有利于提高孕期生殖道健康情况、减少母儿围生期并发症.     

先天性无阴道无宫颈双子宫畸形一例报告及文献复习

先天性无阴道、无宫颈合并双子宫畸形,是罕见的女性生殖道畸形。本文报道1例因周期性下腹痛就诊,经手术确诊并治疗的患者,并结合文献复习如下。     

腹腔镜子宫肌瘤或腺肌瘤剔除术的指征、时机及术后妊娠的指征

子宫肌瘤和子宫腺肌瘤是妇科的良性肿瘤,好发于育龄女性,手术是治疗的主要方式.腹腔镜手术有切口小、术后恢复快和住院时间短等优点,受到广大医生和患者的欢迎.