环氧化酶-1在妇科恶性肿瘤诊断中的作用研究

目的　探讨血清环氧化酶 - 1(COX - 1)的检测在妇科恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法　应用ELISA法检测血清COX - 1水平。结果　 31例卵巢癌 ,4 5例宫颈癌 ,4 0例子宫内膜癌的患者 ,其血清COX - 1的浓度较正常对照组显著升高 (P <0 0 0 1) ,阳性率分别为 6 5 %、 71%和 5 5 % ,卵巢囊肿阳性率仅 8% ,14例子宫良性肿瘤全部为阴性。结论　血清COX - 1浓度的检测可作为妇科恶性肿瘤 ,尤其是卵巢癌和宫颈癌的辅助诊断指标。     

抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎误诊为肺炎并文献复习

目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎(AASV)的临床特点及误诊原因,以减少误诊。方法回顾性分析1例误诊为肺炎的AASV的临床资料。结果此患者表现为间断性咳嗽、咳痰伴肾功能异常、双下肢水肿,按双侧肺炎反复抗感染治疗无效,且肾损害进行性加重,查P-ANCA(+),抗髓过氧化物酶(MPO)99.0 U/ml,确诊为AASV。经糖皮质激素、丙种球蛋白、血浆置换、血液透析及对症等治疗病情稳定。结论 AASV可累及多个器官和系统,临床上遇及反复肺部感染并抗感染治疗无效者,要考虑到本病,及时行ANCA抗体检测助诊。     

无痛人工流产70例临床观察

人工流产术是意外妊娠后最常用的补救方法。多年来，我国妇科人工流产负压吸引术及钳刮术一般在无麻醉状态下施行，由于精神紧张、个体差异等多种因素，给患者带来程度不等的身心痛苦及手术医生的操作困难。尽管临床采用了宫颈局部麻醉、全身止痛药物等多种方法进行改善，但仍没有任何一种方法可以完全避免受术者的痛苦及“人流综合征”等现象的发生。“无痛人工流产”是使用丙泊酚(异丙酚)     

盐酸拓扑替康治疗晚期卵巢癌9例的观察及护理

卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤之一。目前晚期卵巢癌的治疗手段以肿瘤细胞减灭术加化疗为主。拓扑替康(Topoteean)是喜树碱类衍生物，具有抑制拓扑异构酶-Ⅰ活性的作用，对缓慢增殖或静息期的肿瘤细胞有杀伤作用。因此，拓扑替康对那些缓慢增生并对大多数现有的抗肿瘤药物耐药的肿瘤有潜在活性。我科自2000年8月～12月单用盐酸拓扑替康对9例晚期卵巢癌患者进行了化疗，现将结果和护理体会报道如下。     

卵巢卵泡膜-纤维瘤伴血性胸腔积液1例

1　病例报告患者女,33岁,已婚已育。因腹胀、胸、腹腔积液2个月伴呼吸困难1个月入院。无发热、咳嗽、咳痰;月经规律。查体:血压90 / 5 0mmHg ,脉搏6 4次/min ,一般情况可,左颈部可及0 .5cm×0 .3cm淋巴结2个,质中、活动。右肺叩诊浊音,未闻及呼吸音。腹膨隆,右下腹可触及一直径约18cm包块,质硬、活动、无压痛,有漂浮感,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。妇科:子宫后位,正常大小,可活动、无压痛,右附件区可及一包块。血、尿、便常规、CEA、AFP、血沉正常,血清蛋白33.5g/L ,CA 12 5为6 8U/ml,PPD(1∶10 0 0 0 )阴性。B超、CT均示腹盆腔偏右…     

奥曲肽治疗晚期胰腺癌伴双侧乳糜胸和乳糜腹1例报告

1病例资料 患者女性,58岁,因“胸闷、气短1个月”于2009年7月8日入我院。入院前16个月内先后在多家医院经B超、CT检查和剖腹探查诊断“胰腺癌”,接受6周期化疗及伽马刀治疗后复查腹部CT示胰腺“肿瘤较前缩小近1／3”。     

专科分组责任制排班模式在合作病区中的应用体会

目的探讨专科分组责任制排班模式在合作病区中的应用效果。方法通过调整岗位职责,按专科分组进行责任制排班,实施护士长、责任组长、责任护士、助理护士的分层责任制管理,责任组长带领本组的护士负责本专科患者的治疗、护理、健康教育等工作,3个月为一周期进行专科轮换。结果新的排班模式保证了专科护理质量和护理工作的连续性,减少了护理缺陷,提高了患者满意度。实施后组患者对护理工作的满意率提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。实施后组的护理质量评分较高,与实施前组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论合理、科学的排班模式在合作病区中能充分利用现有的人力资源,为患者提供更精细的专科护理。