布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效及对血清IgE水平的影响

目的探讨布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效及对血清IgE水平的影响。方法选择CVA患儿78例,随机分为2组。对照组30例常规用药,治疗组48例在常规用药的基础上使用布地奈德雾化剂。观察比较2组的血清IgE水平和外周血嗜酸性粒细胞(EOS)数的变化、临床疗效和咳嗽缓解时间。结果治疗组治疗后IgE及EOS水平与治疗前比较均有显著性差异(P均<0.01),与对照组比较均有显著性差异(P均<0.01);治疗组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组的用药后咳嗽缓解和消失时间、咳嗽症状恶化次数、PEF值/预计值以及复发率与对照组比较均有显著性差异(P<0.01或0.05)。结论布地奈德雾化吸入用于治疗儿童CVA能有效降低血清IgE水平,临床疗效好,值得在临床上推广应用。     

血清降钙素原对手足口病患儿病情变化和预后判断的价值

目的探讨监测血清降钙素原（PCT）水平对手足口病病情变化和预后判断的价值。方法将225例手足口病患儿按病情分组,Ⅲ期病危组15例,Ⅱ期重症组85例,Ⅰ期普通组125例,另选取同期体检健康儿童30例为正常对照组。对所有患儿动态监测血清PCT水平的变化,分析PCT与患儿病情程度及预后的关系。结果治疗前Ⅲ期患儿血清PCT水平最高,为（0．944-0．12）μg／L,明显高于Ⅱ期和Ⅰ期患儿,差异有统计学意义（P〈O．05）;治疗3、7d后,3组患儿PCT水平均明显下降,其中Ⅲ期患儿下降最为明显,差异有统计学意义（P〈O．01）;随访表明,Ⅰ期普通型患儿预后良好率最高为96％,后遗症率最低为0．8％,与其他两组比较差异有统计学意义（P〈O．017）。结论监测血清PCT有助于判断手足口病患儿病情变化、严重程度及预后,对伴有PCT短期内明显升高的患儿应密切观察和干预治疗,以免病情进一步恶化。