糖尿病合并非小细胞肺癌的临床特征及发病危险因素分析

目的 分析糖尿病合并非小细胞肺癌的临床特征及发病危险因素.方法 前瞻性选取糖尿病合并非小细胞肺癌患者62例为合并组,另选取同期收治的单纯非小细胞肺癌患者161例为对照组.比较2组基线资料、临床特征及其他相关资料;分析可能诱发糖尿病合并非小细胞肺癌的危险因素.结果 合并组胸背部疼痛发生率以及空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);吸烟史、呼吸系统基础疾病均是糖尿病合并非小细胞肺癌发病的危险因素(OR＞1,P＜0.05).结论 糖尿病合并非小细胞肺癌临床发病无特异性表现,病理分型中腺癌占比最高,且多呈低分化.吸烟史、呼吸系统基础疾病是诱发糖尿病合并非小细胞肺癌发病的危险因素.     

miR-9通过靶向E盒结合锌指蛋白2调控小细胞肺癌的恶性生物学行为及其可能的机制

目的：探讨 miR-9 通过靶向 E 盒结合锌指蛋白 2（zinc finger E-box binding homeobox 2,ZEB2）对小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）细胞生物学行为的调控作用,分析miR-9在SCLC中的作用及其工作机制。方法：采用qPCR、WB和免疫组化方法检测于2018年2月至2019年11月于河北医科大学第四医院肿瘤内科接受手术治疗的67例SCLC患者癌组织及癌旁组织中ZEB2的表达。采用TargetScan预测miR-9的潜在靶基因并通过双荧光素酶报告基因试验、qPCR和WB法进行验证。CCK-8法、流式细胞术和Transwell实验检测miR-9和ZEB2 过表达对 NCI-H446 的生物学行为影响,WB法检测对细胞中E-cadherin,N-cadherin和Vimentin蛋白表达的影响。利用miR-9过表达NCI-H446细胞构建SCLC裸鼠移植瘤模型,观察miR-9对裸鼠移植瘤生长的影响。结果：SCLC组织中ZEB2的mRNA和蛋白表达水平明显高于癌旁正常组织（P<0.01）。miR-9在ZEB2的3'' UTR上具有潜在的结合位点,与对照组相比,miR-9过表达组NCI-H446细胞中ZEB2的mRNA和蛋白表达水平明显降低（P<0.01）,细胞增殖、迁移和侵袭能力均显著下降（P<0.05或P<0.01）,促EMT蛋白表达减少,而同时过表达ZEB2能够逆转上述影响。体内实验中,miR-9过表达组移植瘤体积、重量均明显低于对照组（P<0.05或P<0.01）。miR-9组裸鼠肿瘤组织中和ZEB2蛋白的表达均较对照组明显降低（P<0.01）。结论：miR-9通过靶向调控ZEB2从而抑制SCLC细胞的生物学行为以及NCI-H446裸鼠移植瘤的生长。     

非小细胞肺癌合并2型糖尿病患者的生存状况及影响因素分析

目的:观察非小细胞肺癌合并2型糖尿病患者的生存状况,分析可能影响患者生存状况的因素。方法:采用回顾分析的方法,收集我院2014年8月至2016年8月住院接受治疗的非小细胞肺癌合并2型糖尿病患者200例临床资料,总随访时间为5年,随访期间记录患者生存状况,将死亡者纳为死亡组,将其他患者纳为存活组,对比两组一般情况筛选患者生存状况可能的影响因素,经非条件多项Logistic回归分析找出可能的影响因素。结果:200例患者随访时间为3~5年,中位随访时间为45个月,随访结束时,共死亡168例,死亡率为84.00%。经单因素及多因素分析发现,高龄、病理分期Ⅳ期、入院时卡氏评分（KPS）评分70~80分、血糖波动幅度大、血糖控制效果差均可能是患者死亡主要影响因素（OR＞1,P＜0.05）。结论:非小细胞肺癌合并2型糖尿病患者随着年龄增加、病理分期提高、入院时KPS评分降低、血糖波动幅度增加、血糖控制效果变差,其化疗结束后随访期间死亡风险升高,针对存在上述风险因素者,临床应重视并积极采取防控干预措施,以改善患者生存状况,延长其生存时间。     

维生素E琥珀酸酯对胃癌抑制作用的研究进展

维生素E琥珀酸酯（Vitamin E Succinate;VES）或称d—α-生育酚琥珀酸酯是天然的维生素E衍生物。国内外报道其在体外对90％的人类恶性肿瘤细胞的生长有抑制作用,如大鼠神经胶质瘤细胞、人前列腺癌细胞、人早幼粒细胞、人乳腺癌细胞等。进一步研究发现VES对上皮细胞来源的肿瘤抑制效果更佳。自刘柏合首先报道VES对上皮细胞来源的胃癌SGC-7901细胞生长有明显抑制作用,随后国内外学者进一步研究VES抑制胃癌细胞的可能机制。在此本文将对VES抑制胃癌作用的研究进展加以综述。     

辛酰化和非酰化ghrelin对胰岛β细胞的作用

目的：探讨辛酰化和非酰化ghrelin对胰岛β细胞的作用及其作用途径。方法：分别用不同浓度辛酰化ghrelin及非酰化ghrelin作用于NIT-1胰岛β细胞,48 h后观察二者是否有促进胰岛β细胞增殖的作用,并随后用阻断剂NF449分别与辛酰化ghrelin及非酰化ghrelin共同作用于NIT-1胰岛β细胞,验证二者促进增殖作用途径是否为Gαs途径。结果：MTT法结果提示10^-9～10^-7mol/L ghrelin和10^-10～10^-7mol/L非酰化ghrelin均能促进胰岛β细胞增殖,并且二者都是通过Gαs途径促进胰岛β细胞增殖。结论：辛酰化ghrelin和非酰化ghrelin都通过Gαs途径促进胰岛β细胞增殖。     

尿蛋白定性和定量及尿清蛋白与总蛋白比值临床价值研究

目的 比较尿蛋白定性和定量的三个指标干化学法尿蛋白、尿清蛋白、尿总蛋白及尿清蛋白与总蛋白比值应用于蛋白尿筛查的研究。方法选取2015年10月～2016年7月于首都医科大学附属北京安贞医院就诊患者282例新鲜样本,分别进行尿蛋白干化学试纸法、尿清蛋白和尿总蛋白定量分析。比较尿蛋白干化学试纸法各组区分尿蛋白的能力。研究检测尿蛋白三个指标的相关关系。最后分析尿清蛋白与总蛋白比值在正常清蛋白尿、轻度清蛋白尿、大量清蛋白尿之间的差异。结果①尿蛋白干化学试纸法结果为-,±,+,++,+++组对应的尿清蛋白、尿总蛋白及尿清蛋白与总蛋白比值分别为21.91±6.23,145.60±26.82,457.11±81.63,3 957.48±1 171.65,4 300±1 445.11 mg/L; 114.02±4.87,233.86±23.39,718.05±100.98,6 347.62±2 023.12,8 527.43±1 291.39 mg/L; 16.58%±1.26%,30.79%±3.60%,55.98%±4.31%,67.70%±4.20%,75.44%±4.93%。除弱阳性组外,尿蛋白干化学定性阳性各组与阴性组相比,尿清蛋白和尿总蛋白定量结果之间的差异均有统计学意义(F=68.196～81.66,P值均<0.01); 尿蛋白干化学阳性各组与阴性组相比,尿清蛋白与总蛋白比值之间的差异均有统计学意义(F=46.63,P<0.001)。②尿清蛋白/肌酐低于30 mg/g时,干化学蛋白定性、尿清蛋白、总蛋白相关性较差(尿清蛋白、尿总蛋白与尿蛋白干化学试纸法Spearman系数分别为0.049,0.225,P=0.534,P<0.01; 尿清蛋白与总蛋白Pearson相关系数为0.684,P<0.01); 尿清蛋白/肌酐高于30 mg/g时,三者相关性良好(尿清蛋白、尿总蛋白与干化学蛋白定性Spearman系数分别为0.736和0.806,P值均<0.01; 尿清蛋白与总蛋白Pearson相关系数为0.989,P<0.01)。③正常清蛋白尿组、轻度清蛋白尿组和大量清蛋白尿组比较,其尿清蛋白与总蛋白比值之间的差异均有统计学意义(F=365.266,P<0.01)。结论 干化学尿蛋白定性无法正确区分尿蛋白阴性和弱阳性。可以采用尿清蛋白与总蛋白比值在高危人群中筛查蛋白尿。     

血清和尿液轻链含量测定对多发性骨髓瘤的诊断价值

为探讨血清轻链定量及κ／λ比值和尿液轻链定量对多发性骨髓瘤（MM）的诊断价值。采用速率散射比浊法检测165例不同类型的MM患者血清轻链含量并计算κ／λ比值,同时检测尿液轻链含量。各型MM组患者血清轻链含量及κ／λ比值与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。各型MM组患者MM所属尿轻链含量与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,非MM所属尿轻链含量与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。血清和尿液轻链含量定量测定对MM的诊断分型及疗效观察有临床应用价值,血清和尿液轻链联合检测可提高M蛋白检出率。     

维生素E琥珀酸酯诱导人食管癌Eca-109细胞凋亡

 目的 研究维生素E琥珀酸酯(VES）对人食管癌Eca-109细胞株增殖、凋亡及相关蛋白表达的影响。方法 实验组为不同浓度VES,对照组为同等体积RPMI-1640培养基,分别作用24、48和72h后,MTT测细胞增殖;电镜观察细胞凋亡的形态学;流式细胞术（FCM）测凋亡率及Survivin、Caspase-3蛋白表达。结果 各实验组抑制率随VES处理浓度的增加、作用时间的延长而逐渐升高 (P <0.01)。实验组细胞呈现不同程度凋亡改变,且随VES浓度增加,凋亡率逐渐升高 (P <0.05)。各实验组Survivin蛋白表达减少(P <0.05),Caspase-3蛋白表达增加(P <0.05)。Survivin与Caspase-3表达呈负相关(r=-0.95, P <0.05)。结论 VES可抑制Eca-109细胞增殖、诱导凋亡,可能与下调Survivin蛋白和上调Caspase-3蛋白表达有关。     

Ghrelin的研究进展

自20世纪70年代末Momany和Bowers等人合成了一种能够促进生长激素分泌的多肽--生长激素释放肽(GHRP)以来,人们陆续合成了一组具有相同作用的物质-生长激素促分泌素(GHS)[1].1996年人们在人类大脑和垂体等部位发现并克隆出GHS的受体--生长激素促分泌素受体(GHSR)[2].1999年,日本科学家首次在大鼠胃中发现了GHSR的内源性配体Ghrelin.     

边缘性角膜变性1例

患者女 ,42岁。因左眼视力渐下降 2个月 ,于 2 0 0 1年 5月 4日来院就诊 ,患者主诉于 2月前无明显诱因感左眼不适 ,视力渐下降 ,无红痛、虹视 ,无恶心呕吐 ,无头痛 ,自己发现角巩膜缘处有一异物 ,遂来院就诊。体格检查 :一般情况良好 ,心肺腹部未见异常。眼科检查 :视力 :远 OD:1.0 ,OS:0 .6 ,近 OD:1.0 ,OS:1.0不能矫正。眼压 :OD:15 .6 m m Hg,OS:12 mm Hg。右眼睑无异常 ,睑球结膜无充血 ,角膜清晰 ,前房正常深浅 ,房水清 ,瞳孔对光反应灵 ,余 (- ) ;左眼睑位置正常 ,球结膜无充血 ,角膜清 ,11～ 1点角膜边缘变薄 ,隆起约6 mm× 1.…