武汉市中学生24小时食物频数分布的研究

学生膳食是影响学生营养状况的直接因素,而营养状况又可能与青少年某些体能特征、或行为、习惯发生直接或间接联系。我们在膳食调查的基础上,对武汉市青少年的营养变化状况及其有关因素进行追踪研究。研究的先期工作是对武汉市初一学生２４小时饮食回顾资料的收集,在此先将调查结果中的食物频数分布作一报道。１　调查对象和方法１．１　调查对象　１９９７年３月２９日～１９９７年４月１１日在武汉市城区和郊区４所学校（城区、郊区各两所）内,各抽取１个班的初一学生作为调查对象,人数共计２００名,其中男生１０５名,女生９５名。…     

妊娠期肝内胆汁瘀积症对母儿的危害及治疗

妊娠期肝内胆汁瘀积症对母儿的危害及治疗问：妊娠期肝内胆汁瘀积症对母儿有哪些危害？答：妊娠期肝内胆汁瘀积症（ＩｎｔｒａｈｅｐａｔｉｃＣｈｏｌｅｓｔａｓｉｓｏｆｐｒｅｇｎａｎｃｙ，ＩＣＰ）是妊娠晚期合并症，临床上以皮肤瘙痒和生化上以胆汁瘀积为特征。其病因...     

剖宫产后再次妊娠人工流产的方式及其注意事项

随着剖宫产率的上升 ,疤痕子宫逐渐增多 ,疤痕子宫避孕失败要求人工流产者也相应增多。由于剖宫产后子宫疤痕的存在、血管和神经的损伤以及与周围的粘连等 ,有可能使子宫解剖位置和形态特征发生变化 ,给人工流产带来了不少的困难和问题 ,尤其是剖宫产疤痕部位妊娠。因剖宫产子宫切口通常选择在子宫下段 ,产后子宫复旧 ,子宫下段恢复为正常的子宫峡部。剖宫产疤痕位于子宫峡部 ,剖宫产疤痕部位妊娠是指此部位的妊娠 ,目前众多学者认为剖宫产疤痕部位妊娠为异位妊娠。由于绒毛种植在疤痕凹陷处并不断向宫壁发展 ,可能在妊娠早期即引起子宫穿孔…     

妊娠期口服葡萄糖负荷试验合理血糖界值的探讨

目的 探讨目前适合我国卫生经济条件的妊娠期葡萄糖负荷试验(GCT)的筛查界值.方法 资料来源于2006年4月1日至2006年9月30日在全国18个城市25家医院保健并进行首次50 g GCT的16 286例孕妇,对其GCT结果进行统计和分析.结果 以NDDG标准诊断妊娠期糖尿病(GDM),50 g GCT的界值选取7.2 mmol/L时的敏感度和特异度分别为98.2%和59.0%,选取7.8 mmol/L时分别为96.0%和73.0%,选取8.3 mmol/L时分别为90.2%和81.5%;以ADA标准诊断GDM,选取GCT界值为7.2 mmol/L时敏感度为97.9%,特异度为60.4%;选取7.8 mmol/L时分别为96.2%和74.7%;而选取8.3 mmol/L则分别为87.0%和83.1%.以NDDG标准诊断妊娠期糖代谢异常(包括GDM及妊娠期糖耐量受损),选取7.2 mmol/L时敏感度和特异度分别为97.7%和61.4%,选取7.8 mmol/L时分别为95.4%和75.8%,选取8.3 mmol/L时分别为84.9%和84.1%.结论 据我国目前的卫生经济情况,以7.8 mmol/L作为50 g GCT的界值是合理的.     

重症监护在产科休克救治中的应用

产科重症监护必须有高度的应变能力,早期发现、积极治疗、精心护理和高效率的工作,必要时,应立即将患者转入重症监护病房（ICU）进行诊治.ICU监护项目除包括心电监护、血压监护、中心静脉压监护测量、心功能监护、基本的呼吸监护、生化监测、中枢神经系统的监测外,还包括胎儿宫内状况的监测.     

胎儿功能磁共振成像技术在胎儿生长受限中的应用

【摘要】随着磁共振技术的发展,用于成人颅脑的磁共振功能性序列,也可用于评价胎儿脑发育和脑功能,MRI在胎儿中枢神经系统的产前诊断中具有很高的价值。大量临床观察发现生长受限胎儿更易并发远期神经系统损伤及神经功能异常,采用胎儿功能核磁共振成像技术,可以发现T1WI和T2WI上看不到的神经系统变化。弥散加权成像（DWI）、弥散张量成像（DTI）、磁共振波谱（MRS）和血氧水平依赖（BOLD）MRI等磁共振新技术的应用,将进一步剖析胎儿脑发育的具体细节,同时对异常胎儿颅脑发育的诊断也会更加精确,从而对高危胎儿产前诊断及干预、妊娠结果提供重要的参考信息。胎儿MRI对早期、无创、联合定量检测胎儿生长受限具有很好的发展前景,但仍需进一步研究,使其更好更准确的服务于临床,本文对多功能MRI技术在胎儿生长受限的应用作一综述。     

“胎盘植入性疾病”在中国进行规范化命名和分级的倡议

关于“胎盘植入相关疾病”的命名,国内还有不同的看法和做法,但,国际上已经广泛使用规范化的命名——“胎盘植入性疾病”。随着产前的检查技术的发展进步,国内对“胎盘植入性疾病”的识别诊断水平也在进步,有必要进行规范化的命名,以更规范地开展临床工作,并能顺畅地进行国际学术交流。除了规范化命名,也要规范“分级”,无论是临床分级还...     

分娩潜伏期问题

分娩潜伏期是产程的重要组成部分,新产程对分娩潜伏期定义做了重大的改变。分娩潜伏期时限扩展目的是尽量减少产程中的干预,降低产时剖宫产率。入院时机与产时剖宫产率有重要相关性,选择入院时机非常重要。     

妊娠期营养及体质量管理对母儿不良结局的影响

正如今,虽然人们的生活水平不断提高,居民膳食结构较过往发生了明显的改变,但以微量元素缺乏为主的"隐性饥饿"问题却愈加严重。既往研究发现,体内维生素、矿物质、微量元素的缺乏可导致产科并发症、合并症及胎儿出生缺陷。妊娠期女性由于血容量和红细胞数量的增加,循环中营养物质的结合蛋白和微量营养素水平有所降低,加上孕妇的新陈代谢水平还要满足胎儿生长的需求,孕妇作为一个高营养需求群体,对各种营养的需求量都有所增加。同时由于部分孕妇不合理饮食结构,使孕期体质量的管理变得困     

妊娠期糖尿病高危孕妇的早期筛查与诊断

目的 了解国内对具有妊娠期糖尿病(GDM)高危因素的孕妇早期(孕24周前)进行葡萄糖负荷试验(GCT)的现状及意义.方法 对全国GDM发病情况调查的数据进行再次分析,按孕妇具有GDM高危因素的程度对所有对象进行分组,统计早期筛查后GDM和妊娠期糖耐量受损(GIGT)的发生率、早期筛查率.采用ADA的GDM诊断标准.结果 共16 286例孕妇纳入分析,其中具有至少1项高危因素者共10 468例(64.3%),随着高危因素数目的 增加,GDM发生率逐渐增高,早期筛查例数为1687例(16.1%),提前诊断的GDM仅占所有具有高危因素人群中实际发生GDM病例的11.9%.早期筛查人群中,随高危因素数目增多,GDM诊断率逐渐升高(P<0.01).调查发现人体质量指数(BMI)≥24、年龄≥30岁、有DM家族史、南方人等4项高危因素为GDM的独立高危因素,按此4项高危因素进行上述各项分析结果相似.对16项高危因素和4项高危因素的分析进行比较,具有任何一项高危因素的孕妇中,GDM(X~2=0.802,P>0.05)和GIGT(6.3%和6.4%,X~2=0.220,P>0.05)发生率差异无统计学意义.结论 对GDM高危孕妇应进行早期筛查,但国内早期筛查率较低.早期筛查阴性高危孕妇,应在孕24～28周重复GCT.