救治青霉素过敏可配伍使用维生素B1

目的 研究用常规方法配伍维生素B1制剂救治青霉素类药物急性过敏反应的临床疗效。方法 用常规药物肾上腺素针，地塞米松针等药物同时配伍使用维生素B1制剂抢救治疗青霉素类药物急性过敏反应患者29例作为治疗组，与不用维生素B1制剂的常规救治青霉素类药物急性过敏反应患者31例的对照组作对照观察研究。结果 配伍使用维生素B1制剂的治疗组的治疗效果迅速，与对照组的治疗效果相比较，差别非常显著。结论 救治青霉素类药物急性过敏反应可以配伍使用维生素B1制剂。讨论在许多的青霉素类药物的急性过敏反应的症状和体征之中，可能包括了Ⅰ型超敏反应或／和“麻足症”一种急性爆发性维生素B1缺乏症的症状和体征。并对这种维生素B1缺乏的可能机理进行了探讨。     

呆小症足月妊娠合并甲状腺功能减退症及妊娠期肝内胆汁淤积症1例

1病例报告患者,22岁,G1P0,因孕40+3周,贫血2月于2012年1月5日入院待产。末次月经2011年3月29日,患者孕期未正规产前检查。家属及患者自述孕早期、孕中期无明显异常。入院前2月(孕28周)曾因头晕、乏力伴心悸在当地医院查Hb43g/L,诊断"重度贫血",给予输红细胞悬液治疗(具体不详),后复     

妇科恶性肿瘤腹腔镜手术全麻各时点效果分析

目的探讨腹腔镜下进行妇科恶性肿瘤手术麻醉管理重点。方法对我院25例于全麻下行腹腔镜根治手术的妇科恶性肿瘤患者术中各时点生命体征变化及围术期并发症发生情况进行观察分析。结果围术期某些时点SBP、DBP、HR、SpO2和PetCO2与麻醉前比较差异有统计学意义(P<0.05),但各时点与麻醉前比较差异均无临床意义(P>0.05)。术后体温较术前有一过性降低。25例患者中有15例(60.0%)诉切口疼痛明显。术中3例(12.0%)发生皮下气肿,5例(20.0%)并发少尿,术后1例发生恶心呕吐,1例发生左肘关节红肿压痛,1例出现中度发热,1例出现SpO2下降,所有患者术后随访均无循环系统并发症。结论全麻下经腹腔镜行妇科恶性肿瘤根治手术时患者生命体征平稳;但长时间的手术使得患者有明显的体温降低;妇科恶性肿瘤患者行腹腔镜手术术后仍有明确的镇痛需求;围术期细致耐心的观察处理对于避免一些不必要的损伤是非常重要的。     

术前给予曲马多预防术后寒战的效能分析

目的 明确术前给予曲马多是否能有效地预防术后寒战,并进一步探究其效果是否优于手术结束时给药.方法 纳入150例拟行手术患者并随机分为3组,每组50例:诱导组(Ti组)麻醉诱导后静脉给予1.5 mg/kg曲马多,缝皮组(Tc组)开始缝皮时静脉给予1.5 mg/kg曲马多,对照组(C组)给予生理盐水.主要监测指标为寒战发生率.结果 与对照组相比,两曲马多组均表现为寒战发生率降低,但两曲马多组之间,寒战发生率差异没有统计学意义.结论 在全麻诱导后,手术前静脉给予1.5 mg/kg的曲马多可降低术后寒战的发生率,其效果与手术结束时给药相当.