雷洛昔芬对去卵巢大鼠骨组织雌激素受体亚型表达的影响

目的 探讨雌激素受体在骨质疏松中的作用及雷洛昔芬对其调整作用.方法 选择3月龄Sprague-Dawley雌性大鼠48只,随机分为假手术组、去卵巢组、雌激素组及雷洛昔芬组,每组12只,给药3个月后处死大鼠.分离获取股骨,应用RT-PCR技术检测骨细胞中ER mRNA表达水平.结果 雷洛昔芬使去卵巢大鼠骨密度增加,提高ERα mRNA,对ERβ mRNA的表达无明显的影响作用.结论 雷洛昔芬可能通过对ER基因表达的影响而起到治疗骨质疏松的作用.     

NK型同源盒基因转录因子2.5及甲胎蛋白在卵巢恶性肿瘤中表达及其相关功能单中心回顾性研究

目的探讨NK型同源盒基因转录因子2. 5(NKx2. 5)及甲胎蛋白(AFP)在卵巢恶性肿瘤中的表达情况及其在诊断中的应用价值。方法回顾性分析自2002年1月至2015年5月在辽宁省肿瘤医院妇科住院并接受手术治疗的卵巢恶性肿瘤患者201例的临床资料。根据肿瘤类型将患者分为卵巢内胚窦瘤组(n=76)及其他类型卵巢恶性肿瘤组(n=125)。采用免疫组织化学法检测瘤体组织内NKx2. 5、AFP的表达情况,分析NKx2. 5联合AFP检测在卵巢内胚窦瘤诊断中的应用价值。结果卵巢内胚窦瘤组的NKx2. 5及AFP阳性表达率均高于其他类型卵巢恶性肿瘤组,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。在卵巢内胚窦瘤组中,NKx2. 5蛋白表达与患者的年龄、腹水量无相关性(P> 0. 05),与肿瘤分期存在相关性(P <0. 05)。卵巢内胚窦瘤组中NKx2. 5、AFP联合检测的敏感性、特异度均显著高于单一检测NKx2. 5、AFP的敏感性和特异度。结论 NKx2. 5作为一种新型的标志物,在诊断卵巢内胚窦瘤中具有重要意义,联合检测NKx2. 5及AFP可提高卵巢内胚窦瘤诊断的准确性,有助于不同类型间卵巢恶性肿瘤的鉴别诊断。     

雷洛昔芬防治去卵巢大鼠骨质疏松作用机制研究

目前临床上对绝经后骨质疏松症主要应用雌激素补充治疗，但其存在一定的副反应，长期应用还会增加乳腺癌和子宫内膜癌的危险性。雷洛昔芬（RAL）是一种选择性雌激素受体调节剂，对骨组织具有雌激素样骨保护作用，在乳腺和子宫则具有拮抗雌激素的作用。本研究通过观察雷洛昔芬对去卵巢后大鼠骨质疏松形成过程中血生化指标和雌激素受体的影响，进一步探讨其防治骨质疏松的作用机制。     

腹膜后淋巴结清扫术在妇科恶性肿瘤治疗中的演变

摘 要：淋巴结转移是妇科恶性肿瘤转移的主要方式之一,在妇科恶性肿瘤分期及预后判断中具有重要作用。近年来,盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术已被普遍应用。随着临床研究结果的不断积累,许多学者对其指征和切除范围提出异议。全文旨在综述近30年来这方面的一些争议,以供临床医生作为选择治疗决策的参考。     

子宫肉瘤临床特点及预后相关因素101例分析

目的 探讨子宫肉瘤的临床特点及预后相关因素,以改善其生存率。方法 对辽宁省肿瘤医院1984年2月至2008年8月收治的101例子宫肉瘤的组织学类型、临床特点、治疗方法及预后进行回顾性分析。结果 101例子宫肉瘤患者5年总生存率为46.5%。单因素分析显示:年龄≤52岁组的5年生存率为57.1%,>52岁组为36.5%,差异有统计学意义(χ2=5.915,P=0.003）。绝经前患者5年生存率为57.6%,绝经后患者为25.7%(χ2=9.332,P=0.002 )。子宫平滑肌肉瘤5年生存率34.3%,恶性中胚叶混合瘤为16.7%,子宫内膜间质肉瘤为73.8%,三者比较差异有统计学意义(χ2=23.274,P<0.001)。Ⅰ期与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的5年生存率分别为61.1%、36.4%、18.2%、0%,差异有统计学意义(χ2=9.428,P=0.009)。当子宫体积<妊娠3个月子宫时,5年生存率为65.2%,而≥3个月时为41.0%(χ2=4.178,P=0.041 )。手术、手术+放疗+化疗、手术+化疗、手术+放疗者5年生存率分别为41.7%、62.5%、45.9%、44.4%,差异无统计学意义(χ2=4.390,P=0.375)。多因素分析显示:仅绝经状态、手术分期和病理类型3个因素与患者的预后有关,其中手术分期是影响患者预后的最重要因素（P=0.001）。结论 绝经状态、手术分期、病理类型是影响子宫肉瘤患者预后的独立因素。     

76例卵巢内胚窦瘤预后相关因素分析

目的 探讨卵巢内胚窦瘤各临床病理因素与预后的关系。方法 对辽宁省肿瘤医院在1984年—2007年收治的76例卵巢内胚窦瘤患者进行回顾性分析。结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ期卵巢内胚窦瘤病人的5年生存率分别为91.8%、88.9%、39.5%及25.0%。年龄、组织学类型、术前血清中甲胎蛋白水平、是否保留生育功能的手术方式、术前肿瘤大小及淋巴结清扫情况并不影响该病的预后。以铂类为基础的化疗方案(HR=4.945),化疗疗程数＞3(HR=2.954),残余瘤直径≤2cm(HR=0.224)和腹水量≤100mL(HR=0.389)是影响预后的独立因素。p53在早期(Ⅰ-Ⅱ期)与晚期(Ⅲ-Ⅳ期)瘤中表达差异显著(P＜0.05),Bcl-2在不同病理类型间表达有显著差异,但p53、Bcl-2并不影响预后。结论 以铂类为基础的化疗方案,化疗疗程数,残余瘤直径和腹水量是影响预后的独立因素。     

椎动脉型颈椎病的手法治疗及护理临床观察

目的观察手法配合护理治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法采用手法治疗及配合护理的方法治疗椎动脉型颈椎病。结果 50例患者痊愈14例,显效15例,好转17例,未愈4例,总有效率92%。结论以手法及相应护理的方法治疗椎动脉型颈椎病,疗效显著确切,患者容易接受,值得大力推广应用。     

纯型卵巢内胚窦瘤64例临床特点与预后相关因素分析

目的:分析卵巢内胚窭瘤的临床病理学特点以及影响该病预后的相关因素.方法:回顾性分析了辽宁省肿瘤医院在1984-2007年收治的64例卵巢内胚窦瘤患者的临床病理学资料.结果:年龄、组织学类型、术前血清中甲胎蛋白值水平、是否保留生育功能的手术方式、术前肿瘤大小及淋巴结清扫情况并不影响该病的预后.以铂类为基础的化疗方案,化疗疗程数>3,残余瘤直径≤2 cm和腹水量≤100 mL是影响预后的独立因素.结论:以铂类为基础的化疗方案、化疗疗程数、残余瘤直径是影响预后的独立因素.