重庆垫江地区人乳头瘤病毒感染研究

目的了解23种常见HPV亚型在重庆垫江地区的分布及不同年龄段感染的情况。方法运用反向膜杂交技术对5264例妇女进行HPV亚型检测,然后运用SPSS软件分析。结果高危型感染HPV-16、58、52最为常见;低危型感染HPV-43、6、11最为常见。31-40岁年龄段具有较高的感染率,占总感染的40.21％。结论本地区的HPV感染,高危型以16型为首,低危型以43型为首。30以上到40岁年龄段是HPV感染的高发阶段,需高度警惕。     

2011-2015年某医院肝胆外科细菌耐药性监测

目的 了解某院肝胆外科分离菌对常用抗菌药物的耐药性.方法 临床分离菌采用最低抑菌浓度(MIC)法进行细菌抗菌药物敏感性试验,药敏结果判断标准参照美国临床和实验室标准协会(CLSI) 2015版.结果 收集2011年1月至2015年12月临床分离病原菌共1 768株,其中革兰阳性菌占32.9％,革兰阴性菌占67.1％.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占50.0％,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌占比高达84.8％.该研究尚未发现万古霉素及利奈唑胺非敏感的葡萄球菌.粪肠球菌耐药率低于屎肠球菌,而粪肠球菌有比例为0.8％的万古霉素耐药株.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为50.7％和19.8％.肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物总耐药率小于2.0％,敏感度高.铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为21.6％和14.5％,而鲍曼不动杆菌对两者的耐药率均是64.4％.结论 肝胆外科细菌耐药性很严重,对临床构成了较大威胁,尤其是鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌等多重耐药菌.合理使用抗菌药物、加强院感防控是降低多重耐药菌的产生和避免医院感染暴发流行的当务之急.     

某县204例乙型肝炎病毒基因型及其临床相关性分析

目的了解重庆垫江县地区乙型肝炎病毒(HBV)基因型的分布及其与临床的相关性。方法选取垫江县HBV-DNA阳性的HBV感染者204例,应用聚合酶链反应(PCR)和直接测序法检测HBV基因型并分析其与临床的相关性。结果 204例HBV-DNA阳性血清标本中,测序成功为146例。其中B型98例(67.12%),C型47例(32.19%),D型1例(0.69%),C基因型丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)指标高于B基因型(P<0.05);C基因型患肝硬化和肝细胞癌的比例高于B基因型(P<0.05)。结论 B型为本地区的优势基因型,并且C型HBV感染者易引起肝脏的严重损伤。     

572例呼吸道标本嗜血杆菌的分离及其耐药性分析

目的了解我院呼吸道标本流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌的分离率及耐药性，为临床合理使用抗生素及感染控制经验用药提供依据。方法标本接种于嗜血杆菌巧克力平板，对分离到的嗜血杆菌进行鉴定，头孢硝噻酚试验检测β内酰胺酶及K-B法进行药敏试验。结果2005年6月-2007年6月共572例呼吸道标本，检出嗜血杆菌81株，其中流感嗜血杆菌59株，占72．8％，产p内酰胺酶株26．4％；副流感嗜血杆菌22株，占27．2％，产β内酰胺酶株22．7％；检出1株β内酰胺酶阴性氨苄西林耐药株，且显示多重耐药。结论我院呼吸道嗜血杆菌感染以流感嗜血杆菌为主，耐药率比国内文献报道的高，且多重耐药的菌株较多。头孢噻肟、头孢曲松、头孢呋辛钠、氨曲南、阿莫西林／克拉维酸、亚胺培南是目前治疗嗜血杆菌感染的有效抗生素，加强嗜血杆菌耐药谱监测、合理谨慎使用抗生素是延缓耐药菌株快速上升的最好办法。     

胸水标本中分离出多重耐药睾丸酮丛毛单胞菌

睾丸酮丛毛单胞菌是一类革兰阴性专性需氧杆菌,有资料把其归为单胞菌属的食酸菌群,现与食酸丛毛单胞菌、土生丛毛单胞菌等同属丛毛单胞菌属[1].睾丸酮丛毛单胞菌在自然界广泛分布,特别是在水源和土壤中大量存在,也可从牛乳、冻虾中分离到,易导致医疗器具的污染,但一般情况下不会致病.     

542例女性HPV感染基因分型检测结果分析

目的:了解女性生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染的型别分布及特点。方法:采用人乳头瘤病毒基因分型(PCR-反向点杂交)技术对542例女性进行HPV亚型分析。结果:HPV感染阳性率31%,23种HPV亚型(除HPVMM4、51型外)均有检出,其中高危型28.2%,单一型感染为22.0%,混合型感染9.0%。(结论)女性HPV感染亚型及年龄分布具有明显的区域性。     

检验医学模式的转变及设想

从目前检验医学面临的形势与挑战角度,论述检验医学模式转变的必要性、紧迫性及可行性,提出检验医学模式需要从高、中等医学院校及医学专业学生毕业到实际工作岗位实现其转变的设想.     

不同诊断方法对消化内科幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的 探究不同诊断方法对幽门螺杆菌感染患者的诊断价值以优化临床检测方法.方法 回顾性选择重庆市垫江县人民医院2018年9月至2020年5月收治的临床表现为上消化道症状患者197例.采用内镜、14 C尿素呼气试验、血清学、细菌培养及实时荧光定量PCR检测幽门螺杆菌感染情况,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各方法检验效能.结果 细菌培养结果显示,幽门螺杆菌感染阳性受试者129例,阴性68例,阳性率为65.48％;ROC曲线分析显示,内镜检查、14C尿素呼气试验、血清学检查、实时荧光定量PCR的曲线下面积依次为0.756、0.838、0.939与0.985;灵敏度依次为72.87％、88.37％、90.69％、94.57％,特异度依次为69.12％、72.06％、85.29％、95.59％,准确率依次为71.57％、82.74％、88.83％、94.92％,其中实时荧光定量PCR检测的准确率明显高于内镜检查、14C尿素呼气试验及血清学检查,差异均有统计学意义(χ2=38.512、14.737、4.898,P<0.05).结论 实时荧光定量PCR检测对幽门螺杆菌的诊断效能较高,可为幽门螺杆菌感染筛查提供新思路.     

重庆垫江地区小儿肺炎支原体感染及流行病学特征分析

目的 了解小儿呼吸道肺炎支原体感染流行病学特点,为临床诊治和治疗提供有力依据.方法 对2015年1月至2016年12月该院儿科门诊就诊及儿科病房住院的6 823例确诊为儿童肺炎的患者应用被动凝集法检测血清肺炎支原体抗体.结果 (1)6 823例患儿中,肺炎支原体抗体阳性检出1 843例,阳性率为27.01％,其中女性患儿感染率高于男性(32.68％ vs.23.21％,P＜0.01).(2)＜1岁、1～＜3岁、3～＜6岁、6～14岁肺炎支原体抗体检出率分别为5.4％、28.0％、40.3％、43.8％(P＜0.01),其中大于或等于3岁者总检出率高于小于3岁者(P＜0.01).结论 呼吸道感染患儿中肺炎支原体感染率较高,学龄期儿童发病率较低,以秋冬季节多发.