不同雌孕激素水平对子宫内膜上皮细胞Claudin-4表达的意义

目的 观察不同雌、孕激素水平对子宫内膜上皮细胞Claudin-4表达的影响。方法RL95-2细胞系培养于含10％胎牛血清培养基中,在培养基中加入雌、孕激素,一组孕酮的浓度恒定为0.025μmol/L,雌二醇终浓度分别为1、0.5、0.25、0.125、0.0625和0nmol/L;另一组雌二醇的浓度恒定为0.25nmol/L,孕酮终浓度分别为0.1、0.05、0.025、0.0125、0.00625和0μmol/L。两组分别培养24、48和72h,RT-PCR和Western印迹法检测RL95-2细胞的Claudin-4基因和蛋白表达。结果在雌激素恒定的条件下,RL95-2细胞的Claudin-4基因和蛋白表达随着孕激素水平的升高而升高(P＜0.01),随着培养时间的延长,其表达Claudin-4基因和蛋白水平升高(P＜0.01)。在孕激素恒定的条件下,RL95-2细胞的Claudin-4基因和蛋白表达随着雌激素水平的升高而降低(P＜0.01),随着培养时间的延长,其表达Claudin-4基因和蛋白水平降低(P＜0.01)。结论 Claudin-4在子宫内膜细胞的表达水平与雌孕激素的水平具有密切的联系,Claudin-4可能参与子宫容受性的形成和胚泡在子宫的着床有关。     

补救ICSI双胎妊娠成功分娩龙凤胎一例报道

患者袁XX,女,32岁,结婚5年未孕,于2004.年10月来本院就诊.2001年因丈夫少、弱精子症,曾在外院行人工授精(AIH),治疗3次未见效果.2004年11月本院查输卵管碘油造影(HSG)示双侧输卵管通而极不畅伴盆腔粘连.患者夫妇拒行试管婴儿助孕或腹腔镜下双侧输卵管整形、再通及盆腔粘连松解.其后回当地行中西药治疗10月余无效.     

MCP-1、HGF、TGF-β1在子宫内膜异位症中的表达及意义

目的 观察单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1, MCP-1)、肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor, HGF)、转化生长因子-β1(transforming growth factor -β1, TGF-β1)在子宫内膜异位症(endometriosis, EMs)中的表达及意义。方法 选择2012年1月至2013年12月EMs患者68例为EMs组,按照美国生育协会修正评分(r-AFS)进行分期: Ⅰ期~Ⅱ期31例,Ⅲ期~Ⅳ期37例;按照痛经评分分为: 0~1分42例,2~3分26例。选择同期确诊的良性肿瘤患者30例为疾病对照组,健康妇女20例为健康对照组。观察各组MCP-1、HGF、TGF-β1水平的变化及EMs分期、痛经评分与MCP-1、HGF和TGF-β1水平的关系。结果 EMs组的MCP-1、HGF和TGF-β1水平明显高于健康对照组和疾病对照组(P<0.01),而健康对照组与疾病对照组差异无统计学意义(P＞0.05)。随着EMs分期和痛经评分的升高,MCP-1水平明显降低(P<0.05),而HGF和TGF-β1水平明显升高(P<0.01),差异均有统计学意义。结论 MCP-1、HGF、TGF-β1可能参与了EMs的发生发展过程,检测其水平有利于了解EMs的分期和痛经的严重程度。     

半量GnRH拮抗剂方案对IVF-ET控制性超促排卵(COH)的临床效果

目的:探讨半量促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRHA)方案对体外授精-胚胎移植(IVF-ET)超促排卵的临床结局。方法:回顾性分析272例行IVF-ET治疗的患者,半量GnRHA方案组(A组)共136个周期和GnRH激动剂(GnRHa)长方案组(B组)136个周期。比较2种控制性超促排卵(COH)方案的临床结局。结果:A组的Gn使用剂量、使用天数、获卵数、胚胎种植率和多胎率均小于B组(P<0.05),而受精率、卵裂率、优质胚胎形成率及临床妊娠率组间无统计学差异(P>0.05)。结论:对正常卵巢储备的患者COH后行IVF-ET结局而言,半量GnRHA方案可以取得与标准GnRHa长方案一样的效果,并可减少Gn的使用天数及剂量,减轻患者的负担。     

体外受精-胚胎移植护理安全隐患原因分析及对策

目的对实施辅助生殖技术(artificial reproduction technology,ART)尤其是体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization embryo transfer,IVF-ET)过程中存在护理安全隐患的原因进行分析,并采取针对性的措施进行防范和规避。方法对2008年1月至2009年12月在长海医院生殖医学中心实施IVF-ET的316例患者的临床资料进行分析,针对在治疗过程中存在的护理安全问题提出了系统的防范措施,并于2010年1月至2011年8月在946例患者中实施。结果在实施安全隐患系统防范措施后,患者满意度由72.23%上升至92.15%(P<0.05);同时,与护理管理相关的护患纠纷或差错由11起减少为2起,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对IVF-ET护理的专业性与特殊性,查找护理隐患发生的原因,针对性地进行防范和规避,在树立法律意识、健全管理制度、科学工作调度、强化流程管理、重视专业培训、增加科普宣教等方面逐一落实,可以增加对安全隐患的发现和消除,可以提高护理质量。