小儿危重症与胃肠功能障碍的临床探讨

目的探讨危重症患儿胃肠功能障碍的早期临床特点，寻求有效的防治方法。方法分析胃肠功能障碍的50例危重症患儿的临床资料。结果小儿胃肠功能障碍多见于婴幼儿，重症感染、缺血缺氧、休克、酸中毒、急性腩水肿是其发生的主要因素。胃管内抽出咖啡样液体是胃肠功能障碍的最早表现，死亡病冽均有3-4个器官功能障碍。结论治疗小儿胃肠功能障碍的疗效与诊治的早晚及伴随的其他器官功能障碍密切相关。及早留置胃管、早观察、早诊治、综合治疗是抢救胃肠功能障碍的一个重要环节。     

芜湖市2015-2018年幼托儿童健康状况分析

7岁以下儿童健康状况是反映经济社会发展重要指标之一,一直受到社会关注.为了解芜湖市托幼机构儿童健康状况,提高芜湖市托幼机构卫生保健质量,芜湖市各县区妇幼保健机构每年对辖区内的托幼机构儿童进行1次健康检查,现将2015-2018年芜湖市托幼机构健康检查结果分析如下.     

芜湖市2017年3～6岁儿童腰围特征及高腰围影响因素分析

目的 分析芜湖市3～6岁儿童腰围特征,探讨高腰围的影响因素.方法 2017年整群抽取芜湖市7所幼儿园3～6岁儿童,测量儿童的身高、体重、腰围,描述其腰围特征,对家长进行问卷调查,通过logistic回归分析3～6岁儿童高腰围影响因素.结果 调查1 924名儿童,其中男性1 009人,女性915人,男童平均腰围(52.35±4.85)cm,女童平均腰围(51.22±4.37)cm,腰围在各性别(t=5.344,x2＜0.05)、年龄(F=75.944,P＜0.05)组间差异有统计学意义.logistic回归多因素分析结果显示,儿童超重(OR=19.579,95％CI:13.902～27.573)、父亲超重(OR=1.722,95％CI:1.236-2.397)、iPad 使用时间≥1 h(OR=2.218,95％CI:1.212-4.058)、进餐速度快(OR=2.566,95％CI:1.582-4.165)、进餐速度过慢(OR=1.578,95％CI:1.053～2.363)、喜欢吃荤食(OR=1.526,95％CI:1.060～2.197)会增加高腰围发生的风险.结论 3～6岁儿童腰围受父母BMI、视频时间和自身的饮食习惯影响.     

基于微信平台的多学科团队合作在脑卒中患者延续性护理中的应用

探讨基于微信平台的多学科团队合作在脑卒中患者延续性护理中的应用效果。方法 选取2019年10月—2021年3月汉中市某医院收治的112例脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各56例。对照组患者给予常规延续性护理,观察组患者在对照组护理基础上给予基于微信网络平台的多学科团队合作护理,比较2组患者出院时和出院3个月时Barthel指数评定量表评分、自护能力量表（ESCA）评分、世界卫生组织生存质量测评量表（WHOQOL 100）评分。结果 干预前,2组患者Barthel指数评定量表评分、ESCA各维度评分及总评分、WHOQOL 100各维度评分及总评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。干预后,2组患者Barthel指数评定量表评分、ESCA各维度评分及总评分、WHOQOL 100各维度评分及总评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 基于微信公众平台的多学科团队合作的延续性护理能有效提高脑卒中患者出院后的日常生活活动能力、自护能力及生活质量,值得在临床上推广使用。     

首次住院精神分裂症患者药物使用情况的调查

为了解抗精神病药的应用状况及其演变过程,对1999、1994、1989年三个年度的600例首次住院精神分裂症患者的用药情况进行比较。单一用药的百分率逐年下降,联合用药的百分率逐年上升（P＜0．01或P＜0．001）,氯氮平、舒必利的使用频率逐年增加,氟哌啶醇逐年减少（P＜0．01或P＜0．001）,氯丙嗪持续列前二位,氯氮平、氯丙嗪的平均剂量逐年减小（P＜0．01）。结果提示,氯氮平可作为一线抗精神病药应用,联合用药的增加存在着一定程度的不合理性。     

γ-羟丁酸钠对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用

目的 观察γ-羟丁酸钠对大鼠肝脏缺血再灌注损伤中的保护作用及其可能机制.方法 36只雄性Wistar大鼠随机分成3组,每组12只.假手术组:开腹显露第一肝门后关腹;缺血再灌注组:开腹显露第一肝门后,用无损伤血管钳夹闭肝蒂,阻断血流30 min后,放开血管钳再灌注2h,制作常温下大鼠肝脏热缺血模型;γ-羟丁酸钠处理组:麻醉后经静脉泵注γ-羟丁酸钠60mg/kg,余同缺血再灌注组.分别于缺血再灌注6h后抽血检测血清AST、ALT、SOD及MDA水平,并取肝组织行病理组织学检测和Westernblot法检测HMGB-1水平.结果 缺血再灌注组AST、ALT、MDA及HMGB-1的含量均高于假手术组和γ-羟丁酸钠组(P<0.01).而γ-羟丁酸钠组SOD的活性高于缺血再灌注组(P<0.05).结论 γ-羟丁酸钠预处理对肝脏缺血再灌注损伤具有明显的保护作用.     

D.T Light Post纤维桩在牙体修复中的应用

目的观察D.T Light Post纤维桩系统在牙体修复中的临床疗效,分析不同因素对纤维桩修复牙体的影响。方法选择42例患者共52颗患牙,采用D.T Light Post纤维桩系统进行桩核修复,随访16月~2年。结果52颗患牙中4颗修复失败,成功率89.6%。性别、年龄、修复体的状况对预后无显著影响(P>0.05),牙齿的类型对预后影响具显著性差异(P<0.05)。结论选择合适的病例,纤维桩是一种效果良好的牙体修复方式。     

采用全自动床旁血滤系统对MODS儿童实施CVVH/D疗法的评价

目的评价全自动床旁血滤系统(PRISMA)对儿童多脏器功能障碍综合征(MODS)治疗效果及运用特点。方法对5例MODS患儿实施持续性血液滤过加血液透析(CVVH/D)10例次,合计时间为109h。结果全部病例在CVVH/D中血液动力学稳定,治疗前后电解质、酸碱紊乱明显改善,平均血尿素氮从(85.40±21.31)mmol/L下降为(16.47±5.63)mmol/L,平均肌酐从(1335±378)μmol/L下降至(175±52)μmol/L。2例患儿治愈,2例好转,1例死亡。结论运用PRISMA系统实施CVVH/D是抢救儿童MODS快速而有效的方法。     

医养结合养老机构COVID-19疫情防控应急策略及效果分析

目的:探讨医养结合养老机构新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情防控应急策略及其效果,为养老机构应对突发公共卫生事件提供参考。方法:采用回顾性研究的方法,对医养结合养老机构COVID-19疫情期间重点关注的医疗及照护指标与去年同期比较。结果:疫情暴发期间与去年同期数据相对比,老人病情变化日发生率无明显变化,但感冒相关症状日发生率[(1.67±0.94)%]较去年[(2.03±1.01)%]明显降低(P=0.015);同时,日急性发热、日转院转诊率与去年相比明显下降(P=0.000);不良事件日发生率无明显变化,但跌倒损伤日发生率[(0.007±0.044)%]与前一年[(0.030±0.090)%]相比明显下降(P=0.028)。员工日感冒相关症状[(1.11±0.81)%]与去年[(1.40±0.93)%]相比明显下降(P=0.027);日急性发热[(0.11±0.19)%]与去年[(0.19±0.26)%]相比明显下降(P=0.024);无季节性流感的发生。结论:医养结合养老机构COVID-19疫情防控应急策略总体实施效果良好,明...     

喉罩通气全麻下经纤支镜介入治疗严重气道狭窄8例

目的探讨喉罩通气全麻下经纤支镜介入治疗严重气道狭窄的疗效及安全性。方法分析8例严重气管狭窄患者临床资料。比较喉罩通气全麻下经纤支镜介入治疗前后患者气促评分、气管狭窄程度、血气分析指标变化及介入术中收缩压、心率、SPO2变化。结果 8例患者喉罩通气全麻术中血压、心率、SPO2平稳;经介入治疗后气管狭窄程度、气促评分较术前显著降低(P0.01),p(O2)显著升高(P0.01)。结论喉罩通气全麻下经纤支镜介入治疗严重气道狭窄安全有效。