妇产科见习带教中运用模拟病人配合典型病例讨论初探

为解决妇产科学教学病源匮乏,促使学生掌握病史采集、分析等基本功,培养学生临床思维能力,运用模拟病人配合典型病例讨论的见习方式,发挥了学生学习的积极主动性,培养了临床思维、操作技能以及人际沟通能力,同时也解决了教学条件有限、临床病例不足、病人不满意等问题。     

宫颈柱状上皮异位患者支原体及衣原体感染情况分析

目的探讨解脲支原体（UU）、人型支原体（MH）和沙眼衣原体（CT）单一或混合感染对宫颈柱状上皮异位的影响。方法采用免疫法和培养法检测378例宫颈柱状上皮异位患者UU、MH和CT。结果378例宫颈柱状上皮异位患者中有219例感染UU、MH、CT或UU＋MH、UU＋CT、MH＋CT、UU＋MH＋CT，感染率为57．94％，症状以白带增多、伴接触性出血为多，伴细菌性阴道炎多见，宫颈其他情况伴随裂伤、外翻居多。结论有症状、有宫颈损伤的宫颈柱状上皮异位，应常规检测UU、MH和CT，以便能使宫颈柱状上皮异位得到正确的治疗。     

金宝AK95血透机自检低压故障维修

本文介绍了金宝AK95血透机在开机自检时报故障代码C COW088 065的原因和解决方法.     

金宝AK95血透机自检低压故障维修

本文介绍了金宝AK95血透机在开机自检时报故障代码CCOFF088065的原因和解决方法。     

剖宫产术对乙肝病毒母婴传播的阻断作用观察

目的 观察剖宫产术对乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的阻断作用.方法 选择174例乙型肝炎病毒携带、肝功能正常的孕妇为研究对象,孕妇常规产前(孕7、8、9月时)注射乙型肝炎人免疫球蛋白200 IU,共3次,分别检测孕妇静脉血及其分娩的新生儿脐血、静脉血的HBVM及HBV-DNA,根据不同分娩方式进行分析对照.结果 双阳且HBV-DNA( )孕妇阴道分娩所生新生儿双阳且HBV-DNA( )率为41.67%,剖宫产所生新生儿为6.67%,两组相比,P<0.05;双阳且HBV-DNA(-)孕妇阴道分娩所生新生儿双阳且HBV-DNA( )率为5.88%,剖宫产所生新生儿为7.69%,两组相比P>0.05.结论 剖宫产可降低HBV双阳携带且HBV-DNA阳性孕妇所生新生儿宫内感染的机会.     

Netrin-4在卵巢癌中的表达及其临床意义

目的:研究Netrin-4在卵巢癌中的表达情况及其临床意义。方法:利用CSIOVDB数据库分析Netrin-4在卵巢癌中的表达情况及其与肿瘤的分期、分级、EMT和对化疗敏感性的关系。利用KM plotter数据库分析Netrin-4表达与卵巢癌预后的关系。结果:Ⅰ期卵巢癌中Netrin-4表达量明显高于Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,差异均有统计学意义(P0.01),Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期比较无明显差异(P0.05)。Spearman相关分析表明,Netrin-4表达量与EMT得分呈负相关(相关系数Rho=-0.149330,P0.001)。化疗耐药卵巢癌患者的Netrin-4表达明显降低(P0.01)。KM Plotter预后相关分析显示,Netrin-4低表达与卵巢癌的无进展生存率低(HR=0.75,P0.01)和总生存率低相关(HR=0.81,P0.05)。结论:Netrin-4表达与卵巢癌的恶性程度、分期、分级、EMT及患者的预后相关,可能作为卵巢癌治疗和预后相关的分子靶点。     

剖宫产术前使用咪达唑仑对胎儿的影响

目的研究剖宫产术前使用咪达唑仑对胎儿的影响。方法72例择期剖宫产术孕妇随机分成4组,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组麻醉前30min分别肌注咪达唑仑0.05 mg/kg、0.06 mg/kg和0.07 mg/kg,Ⅳ组为生理盐水,同时肌肉注射阿托品0.01mg/kg。于注药前和注药后30min进行焦虑视觉类比试验（AVAT）和状态焦虑问卷（SAI）测试及Ramsay镇静水平评估。连续监测孕妇的HR、RR、SpO2、MAP及胎儿胎心监护,记录注药前、注药后15min和30min测定值。胎心监护进行胎心监护异常图形分析、比较。胎儿娩出时行脐动脉血气分析、新生儿1min和5min的Apgar评分。结果注药后30min时,Ⅰ-Ⅲ组孕妇AVAT分别下降36.4%、43.2%和43.1%,SAI分别下降20.9%、24.8%和26.9%,均获得RamsayⅡ-Ⅳ级镇静水平。Ⅰ-Ⅲ组注药后30min胎心监护图形有异常改变,异常图形为基线变异减弱、心动过速、心动过缓,变化减速。5min的Apgar评分和脐动脉血气分析4组间比较无统计学差异（P〉0.05）。结论剖宫产手术前给予咪达唑仑0.05 mg/kg,对孕妇有良好的镇静和抗焦虑作用,对生命体征无明显影响。对胎儿的呼吸和循环功能影响轻微。     

医院特种设备的安全管理

本文主要通过对特种设备的定义、管理制度的解读,以及对电梯日常使用注意事项的介绍,以提高大家的安全意识。     

Maquet呼吸机常见故障两例

本文通过对Maquet呼吸机工作原理及两例常见故障的介绍分析,使读者对此其有一个系统的认识,为故障排除积累经验。     

孕妇缺铁及其对新生儿的影响

目的探讨孕妇缺铁状态及其对新生儿的影响 .方法对 187名孕妇血液和产时脐血的 5项铁参数进行跟踪 ,其中 77名分为补铁组和对照组 .结果 (1)随着孕周的增加 ,孕妇的SI、TS、SF下降 ,TIBC上升 ,Hb先下降后上升 ,t检验各项铁参数有显著性差异 (p <0 .0 5 ) ;(2 )孕妇缺铁越早 ,其脐血Hb、SI、TS、SF越低 ,TIBC越高 ,孕 2 0～ 2 6W与临产比较SI和SF均差异显著 (p <0 .0 5和p <0 .0 1) ,脐血SI和SF与母血SF正相关 (r=0 .31,p <0 .0 1和r=0 .18,p<0 .0 5 ) ;(3)补铁组脐血的Hb、SI、TS、SF比对照组高 ,TIBC比对照组低 ,两组SI、SF差异显著 (SI:p <0 .0 5 ;SF :p <0 .0 1) .结论孕妇缺铁性贫血发生率高 ,新生儿铁贮备降低 ,必须进行补铁治疗 .