菲律宾疟疾控制规划实施草案（1994～1998）

菲律宾疟疾控制规划实施草案（１９９４～１９９８）引言一、背景在菲律宾，疟疾是十大死亡原因之一，在全部７６个省份中，７２个省有疟疾流行。但９５％的病例和８５％的死亡例数集中在２４个省。自前，疟疾处于低度到中度流行，也有偶发性的高度流行。二、疟疾控制规划...     

伤寒并发下消化道大出血13例手术治疗及疗效分析

伤寒并发下消化道大出血是导致伤寒死亡的严重并发症之一，一般多主张内科保守治疗，对于手术治疗尚有争议。我院1980年10月一1994年7月共收治伤寒病人485例，并发肠大出血23例（死亡1例），占4．7％，其中13例在内科积极治疗无效，在出现失血性休克、危及病人生命的情况下被迫手术治疗而痊愈出院，并进行了最长达5年半的随访观察。现报告如下。1临床资料诊断：13例伤寒均经病原学或血清学及术后病理检查确诊。病例情况：男四三例，女2例；年龄20～45岁9例，45岁以上4例。出血前持续高热半月以上者11例，有腹胀腹泻者8例，反复便血1周以上者…     

儿童癫癎视频脑电图监测及诊断价值探讨

目的评价视频脑电图在儿童癫癎诊断、分类和鉴别诊断中的实用价值.方法对临床上拟诊为癫癎的278例患儿,应用伟思VEEG1161B型视频脑电图仪,进行1～4h的动态监测,至少包括1个清醒-睡眠周期或1次发作,并利用各种诱发试验,监测中对各种状态及事件进行标记,结束后将记录的EEG与临床录像资料同步回放,并利用数字化脑电图的特点进行分析.结果 278例临床上拟诊为癫癎的患儿,209例(75.2%)得到了证实,其中92例(44.0%)进一步明确了癫癎综合征的诊断;53例(25.4%)监测到癫癎发作,其中34例(64.2%)为局灶性起源,19例(35.8%)发作时脑电图波形不含棘慢波.结论视频脑电图是诊断癫癎及明确癫癎分类的可靠检查方法.     

山东省2例输入性卵形疟病例报告

本文报告了2例国外输入卵形疟病例。两患者均为非洲几内亚务工返乡人员,回国后数月因发热、乏力而就医。入院血膜镜检见多期卵形疟疟原虫,环状体较粗大,大滋养体期、配子体期颗粒较粗;受染红细胞明显变形,呈多种不规则形状,具备卵形疟原虫特点。PCR基因产物约800bp,与卵形疟相符。对两患者应用蒿甲醚肌注和伯氨喹口服规范治疗,分别于7d、10d痊愈出院。     

颅内压增高型脑囊虫病椎管内注射地塞米松的效果观察

长期以来,对颅内压增高型脑囊虫病的治疗,一直采用静滴甘露醇内加地塞米松的方法,但该法能使病人产生类柯兴氏综合征的表现和其它副作用。为探索激素用量少、降颅压快的方法,自1991～1992年我们应用椎管内注射地塞米松治疗患者32例,取得较为满意的效果。临床资料一、病例选择 1.地塞米松椎管内注射组(甲组)凡确诊为脑囊虫病,脑脊液压力在2.54kPa以上者给地塞米松椎管内注射。治疗32例,其中男26例,女6例;年龄10～56     

血管性痴呆大鼠模型海马乙酰胆碱和血小板激活因子含量变化的动态观察

目的 探讨乙酰胆碱（acetylcholine,ACh）和血小板激活因子（Platelet activatingfactor,PAF）在血管性痴呆中的含量变化及意义。方法 用比色法和高效薄层层析法,分别测定血管性痴呆（vascular dementia,VaD）大鼠手术后,第2、3、5天海马ACh和PAF含量。结果 手术后第2、3、5天大鼠海马ACh含量,在模型组与对照组间均有显著性差异（P<0.05）;而PAF含量两组间则均无显著性差异（P>0.05）。结论 血管性痴呆大鼠海马ACh含量的持续降低,可能是VaD发生、发展的重要原因之一;而PAF则可能主要参与急性脑缺血早期的病理生理过程,对脑缺血后期的病理生理变化意义不大。     

功能性消化不良的原因及护理对策

目的探讨功能性消化不良（FD）患者的致病原因以及心理护理对策。方法对2007年2月～2009年4月我院消化内科确诊的34例FD患者的临床资料进行回顾性分析。结果护理干预前FD患者SAS和SDS评分较国内常模高,差异有显著意义（P〈0．01）,表明FD患者存在明显的焦虑和抑郁心理。护理干预后FD患者SAS和SDS较护理干预前低,差异有显著意义（P〈0．01）,表明护理干预后FD患者焦虑和抑郁心理明显改善。结论心理护理可明显改善FD患者的一般症状,抑郁、焦虑情绪明显减轻或缓解。     

二维超声心动图诊断心脏囊虫病价值的探讨

应用二维超声心动图检查出39例心脏囊虫病。对病程短抗囊治疗前的患者超声检查,心脏囊虫病多表现为囊性液性暗区,仔细探查其内可见到强回声光点(囊虫头节),此为诊断心脏囊虫病的特征性表现。对病程长且经过多疗程治疗后的患者,多表现为强回声光点反射,这是囊虫钙化的表现。结果显示,囊虫可在心脏多部位寄生。心脏症状、心电图异常与囊虫在心脏寄生有关.39例中有心脏症状者35例(89.7％);有心电图异常者24例(61.5％)。对22例心电图异常者治疗前后动态观察,有13例好转或恢复正常,说明心脏囊虫病通过灭囊治疗大多数有效。     

以病人为中心的医院内部沟通管理应用探索

对医院来说,如何以病人为中心,构建医院内部医、药、护、技人员及各科室之间的有效沟通机制,以至达成紧密协作,是医院内涵建设的关键。从加强医院内部沟通管理的理论入手,并结合医院在医院文化建设、沟通技能培训、岗位代职轮转、优化诊疗流程、健全规章制度5个方面的具体实践,就怎样加强医院内部沟通管理进行论述,以探索构建医院内部沟通机制的可行性策略。