妊娠期用药 第七讲 抗凝药物在妊娠期的应用

据报道孕妇发生静脉血栓形成者较非孕妇女高出５倍,是产妇死亡的主要原因之一。在不采用抗凝治疗的情况下,母体死亡率可高达１３％,如应用正规的抗凝治疗则死亡率可下降到不及１％。１妊娠期采用抗凝治疗的适应证１１非产科因素的适应证具血栓栓塞病病史者、施行过心...     

妊娠期用药第十一讲消化系统药物在妊娠期的应用(I)

本讲仅就止吐药、泻药和止泻药在妊娠期的合理选用作简要介绍。1　止吐药恶心、呕吐是上消化道疾病的常见症状。妊娠呕吐往往是孕妇用止吐药的一个主要原因。鉴于妊娠呕吐具自限性且多数症状不严重,故一般不用止吐药。然对于症状较重者酌用止吐药还是有一定裨益的。11　吩...     

妊娠期用药：第十讲 妊娠期预防接种

随着人们对优生优育的重视和防病知识的提高,近年来在妇产科门诊工作中,经常遇到一些妇女来咨询关于妊娠期进行预防接种或进行预防接种后不久随即怀孕对母、婴是否产生不良影响及是否需要中止妊娠等问题。鉴于有关这方面的资料临床医师平时较少查阅,故本文就妊娠期预防接种这一问题作简要介绍,供读者参考。1　免疫制品的种类与在妊娠期应用的一般原则预防接种的种类主要分为自动免疫和被动免疫两大类。自动免疫生物制品有病毒疫苗、菌苗和类毒素,用于预防。自动免疫制品一般在接触传染病前给予。但有些疫苗也可于接触后应用,如狂犬病疫苗和…     

前列腺素E_2凝胶在计划分娩中的应用

妊娠晚期常因产妇或胎儿原因需要实施计划分娩，传统的引产方式为催产素静滴，效果虽好，但医护人员要全程监护，又因其需卧床，活动受限，产妇不愿接受。发达国家已较普遍地应用前列腺素E2（PGE2）引产，我国产科工作者亦在努力探索PGE2的推广使用。我院1995年11月至1996年6月应用PGE2凝胶引产40例，现分析如下。1资料与方法1．l一般资料选择需引产的单胎、头位、骨盆正常初产妇40例。年龄24～对岁。孕次l～3次，平均2．2次。孕周为38＋1～40＋5周，平均40＋2周。宫颈Bish－op评分≥6分，其分布为6分9例、7分14例、8分11例、9分6例。…     

妊娠期用药：第九讲 妊娠合并癫痫的药物治疗

群体中癫痫的发生率约为 0 4 %～ 0 8%。大约85%的癫痫属特发性 ,另外的 1 5%系由代谢病、占位性疾病、感染或外伤所致。因受多种相互联系的因素的影响 ,妊娠合并癫痫的治疗较非孕期更复杂 ,涉及妊娠对癫痫的影响 ,癫痫对妊娠结局的影响以及抗癫痫药的致畸作用问题。妊娠对癫痫发作频率可能产生影响 ,据文献报道 ,其中 5%～ 2 5%癫痫发作频率可增加 ,60 %～85%无改变。患有癫痫的孕妇其婴儿发生早产、低出生体重、低Ａｐｇａｒ评分、缺氧、出血病和先天性畸形的危险增加。目前普遍认为几乎所有抗癫痫药物都能增加胎儿畸形率 ,但畸形是癫痫…     

妊娠期用药第十二讲消化系统药物在妊娠期应用(Ⅱ)

反流性食管炎和胃、十二指肠溃疡是最常见的消化道疾病,而孕妇发生反流性食管炎者尤为多见。据调查,30%～50%的孕妇主诉有烧心感和反酸。本讲主要介绍治疗反流性食管炎和胃、十二指肠溃疡的药物。1　抗酸药抗酸药都是弱碱性物质,能中和过多的胃酸,降低胃蛋白酶的活性并促?..     

哺乳妇女恶露持续时间与产后第六周出血现象

哺乳妇女恶露持续时间与产后第六周出血现象严颖元邵守进产后出血是产妇分娩后的正常现象。初起为纯鲜血，以后量渐减少，且有粘液混杂其间，再后血性成分更少而呈褐色，终呈消失而成为白色分泌物。产后的这一现象一般称之为“恶露”。我国教科书［１、２］写道：血性恶露...     

妊娠期用药 第二讲 抗哮喘药物在妊娠期的应用

妊娠期哮喘的发生率约为１％～４％,出现哮喘持续状态者为０．２％。回顾性的研究表明,大约１／３哮喘病人孕期病情加重、１／３病情好转、１／３病情无变化。在病情加重的孕妇中,以妊娠２９～３６周时最为严重。有１０％的患者在临产后哮喘急性发作。孕期哮喘发作者较...