单侧性输卵管卵巢脓肿与宫内节育器

使用宫内节育器可伴有子宫穿孔、节育器移位、盆腔炎症、经量增加、子宫痉挛,异位妊娠和节育器折断。近年来很注意带环受孕可致特殊致命类型的盆腔败血症,使用宫内节育器可伴有严重的盆腔感染,其中有盆腔脓肿,输卵管卵巢脓肿和输卵管卵巢放线菌病。而使用宫内节育器伴有单侧输卵管卵巢脓肿未受到足够的重视。本文详细报道某医院使用宫内节育器一年期间有4例手术证实为单侧输卵管卵巢脓肿,并讨论了鉴别诊断,可能的病因,感染途径与方式以及处理。     

治疗膀胱阴道瘘的新途径

资料报道了各种,方法修补膀胱阴道瘘,但没有报道用胎儿膀胱同种移植来修补,本文报道了2例膀胱阴道瘘用胎儿膀胱来修补及其手术方法。手术方法:从5～6个月死产胎儿获得同种移植的膀胱,在无菌条件下经耻骨上切口1小时内整块切除胎儿膀胱,放在生理盐水中不超过半小时,同时病人准备手术,分离阴道和膀胱粘膜,切除瘘管及其周围纤维肉芽组织,从尿道向二侧输尿管切开胎     

声音刺激试验在临床中的应用

我院在1990年3月至1990年10月对161例单胎、头位、妊娠36周至42周正常和高危孕妇行产前声音刺激试验(AST).采用一唤醒器,声音刺激后即刻出现胎心率加速,振幅≥15次,持续达2分钟或于20分钟內出现一次或一次以上胎动,伴胎心率加速≥15次,持续≥15秒者有151/161例,占94％,新生儿却Apgar>7分者占93％(150/161).AST无反应其新生儿窒息率(Apgar≤7分)为25％,NST无反应其新生儿窒息率为25％(P<0.05),有显著差异.NST无反应40例,经声音刺激34/40例转为有反应,无新生儿窒息,其假无反应性高达97.5％,预測率仅2.5％。为避免NST假无反应追成不必要人工干预,产前筛选步骤为:① NST无反应→AST无反应→B超监护.② AST无反应→B超监护.     

剖宫产产妇母婴同室及母乳喂养

母乳是婴儿的最佳及理想食物。近年世界卫生组织提倡创办爱婴医院，要求母婴同室及母乳喂养。作者对母婴同室剖宫产产妇的母乳喂养与非母婴同室的剖宫产产妇，母婴同室的顺产产妇在子宫的恢复、乳汁分泌及新生儿体重改变上作了比较。结果提示，顺产产妇宫底高度下降较快，母婴同室及非母婴同室的剖宫产产妇宫底高度下降情况相似；乳汁分泌情况母婴同室、母乳喂养之产妇乳汁分泌早且量较多，与非母婴同室的产妇比较差异有显著性，而新生儿体重改变差异不明显。通过对剖宫产产妇母婴同室及母乳喂养的讨论，认为剖宫产产妇也能胜任母婴同室及按需母乳喂养，并且不影响产妇的产后恢复，而能促进乳汁分泌增加。     

DAMMCALD方案治疗子痫30例分析

在我国孕产妇死亡原因中,妊娠高血压综合征仅次于产后出血居第二位。我院自1983年1月至1986年6月共收治子痫30例,占同期分娩总数(22588例)的0.13％。30例均采用DAMMCALD方案治疗(即安定、肼苯达嗪、甘露醇、硫酸镁、冬眠灵、抗生素、速尿及洋地黄方案)。无1例孕产妇及胎婴儿死2亡。本文就这一治疗方案做一回顾性分析。资料与方法本组产前子痫13例(院外发生11例,院内发生2例),产时子痫9例(院内发生8例,院外发生1例),产后子痫9例(均院内发生)。其中有1例产时子痫,剖宫产术后又发生产后子痫。30例中除1例经     

用性交后试验来测定避孕效果

这种新的阴道避孕法,使用方便而无激素避孕法危害生理的作用,能抑制精子活动和阻止精子进入颈管内。该避孕剂呈卵圆形,长2.8厘米、宽1.4厘米,容易置入阴道内,而不需使用特殊放置器。通过形成泡沫,布满宫口,释放高效的杀精子剂而起避孕作用。杀精子剂,Nonoxynol9(壬苯氧基聚乙氧基乙醇)接触时破坏精子,很可能是引起外层脂蛋白和其他成分从精子结构中分离所致。起泡剂具有高度弥漫性和粘性,性交时扩散到宫颈,堵塞宫口,作用维持2小时。本文报道23例已婚夫妇,年龄20～30岁,3例已生育过。男方经检查精子浓度、存活率和活动     

胎儿监测方法的分析与探讨

对247例可疑胎儿窘迫的胎儿进行脐动脉血pH、胎盘分级、羊水量、生物物理评分及胎儿胎心监测。结果表明:脐动脉血pH与胎盘成熟度、胎儿宫缩图、Apgar评分之间存在相关性。提示:胎儿分娩前后的监测工作十分重要,与新生儿的预后密切有关,但对各种监测方法结果不应轻易下结论,需结合分娩时的情况综合判断,作出恰如其分的处理,以达到优生的目的。