乳腺癌HER-2靶向治疗的现状与发展前景

目的人表皮生长因子受体2(HER2)是表皮生长因子受体(EGFR或Er Bb)家族中扮演中心角色的一个成员。本文对HER2靶向治疗的现状与发展方向作一综述。方法查阅Pubmed、中国知网、万方、维普等数据库与乳腺癌HER2靶向治疗方面相关的文章,共纳入52篇文献。结果 HER2信号能够调节细胞增殖、存活和分化,与乳腺癌、胃癌、肺癌与卵巢癌等多种肿瘤的发生发展密切相关。目前使用的HER2靶向治疗有助于改善临床化疗药物疗效、提高患者无疾病生存期和5年存活率,但肿瘤的耐药性也越来越严重,已经引起人们的关注。结论 HER2靶向治疗对提高HER2阳性乳腺癌患者治疗效果起到重要作用,其耐药性需要进一步研究解决。     

不同监测层面在双下肢CTA检查中的临床应用

目的探讨320排CT双下肢CTA检查时选择不同监测层面临床应用价值的比较。方法回顾性选取本院2022年3月至2023年3月行双下肢CTA检查患者60例。其中A组30例,选择腹主动脉作为阈值触发监测层面;B组30例,选择腘动脉作为阈值触发监测层面。客观测量比较两组腹主动脉、股动脉、腘动脉、胫前动脉、足背动脉各层面的CT值,主观比较两组图像质量结果：客观测量两组腹主动脉、股动脉CT值无统计学差异,腘动脉、胫前动脉、足背动脉CT值有统计学差异,主观评价B组图像质量优于A组结论320排CT双下肢CTA检查时选择腘动脉作为阈值触发监测层图像质量更优,尤其是对腘动脉层面以下的下肢血管显示更清晰。     

改造传统钼靶为数字乳腺摄影的临床应用

目的评价计算机X线摄影系统(CR系统)在乳腺X线检查中的应用价值。材料和方法对420例1114张片的乳腺检查临床资料齐全患者进行回顾分析,另将改装前普通钼靶乳腺普查摄影53例182张作为对照组回顾分析。分别回顾分析两组钼靶乳腺摄片的应用方法、条件、体位、甲乙丙片率、废率、以及临床表现综合分析对比。结果改造后的钼靶乳腺机,明显提高乳腺摄片质量,符合人体x线物理检查条件,与目前其他医院专用乳腺摄影、CR乳腺摄片比较没有质的区别。结论具有改造成本低,临床使用价值高,经济和社会效益好,为医院节省投资2.5~10万元。     

移动数字化X线(DR)床边摄影对临床应用的价值浅析

目的:通过对移动数字化X线床头摄片机(DR)摄影的日常工作总结整理,统计临床开具床头检查部位的具体数据,并分析此项检查在临床的实际应用与价值分析.方法:收集我科自2016年5月-2017年4月的移动DR床头摄片,病例2058例.年龄范围为:1天-97岁.男女比例1.5∶1,其中男性1251人,女性834人.结果:依据床头DR的甲片标准,对体位摆放,尽可能去除图像异物,是否标记左右,图像对比度,密度等质量评价,摄片成功率100％,其中甲级摄片率85％;乙级摄片率15％,无费片可能且能即时看到影像.结论:移动数字化X线床头摄片机(DR)对临床的应用具有很重要的价值意义,值得大力推广使用.     

高灵敏血清HER2蛋白检测方法的建立及临床应用

本研究采用双抗体夹心ELISA法,以前期研制的抗人表皮生长因子受体2 (HER2)单克隆抗体HuA21与生物素标记HerA分别为包被抗体与检测抗体,培养CHO细胞进行转染HER2胞外区(HER2-ECD)基因的表达载体,选择抗性克隆进行培养,并分离、纯化抗原作为标准抗原,建立可定量检测人血清中HER2含量的技术,为肿瘤患者的治疗及预后评估提供参考.建立的ELISA法检测灵敏度为7.8 pg/ml,检测范围为0 ～ 500 pg/ml,其批内变异系数为0.2％～10.9％,批间变异系数为1.4％ ～12.4％,在人血清中的抗原回收率为86.84％ ～ 116.40％.使用本方法检测临床标本,结果显示HER2阳性的转移性乳腺癌患者血清HER2含量明显高于早期乳腺癌患者及健康人的平均水平(P＜0.05).因此本研究成功建立了双抗体夹心ELISA法检测人血清HER2技术,其检测结果特异、稳定、可靠,可定量检测肿瘤患者血清HER2水平.     

翻转课堂教学模式在放射影像临床教学中的应用效果分析

目的：研究翻转课堂教学模式在放射影像临床教学中应用及效果。方法：以2020-2023年在我院放射科接受接受放射科住院医师规范化培训的14名住院医师、20名全科规培学生、122名本科实习生为研究对象。随机对不同的教学内容和对象采用传统教学和翻转教学课堂模式进行教学。教学结束后,采用病例读片考试、理论考核、问卷调查的形式评价教学效果。结果：翻转课堂实践病例读片考试成绩75分以上者,136人;平均成绩85.6±5.4;理论考试成绩75分以上者132人;平均成绩88.6±2.4,均优于传统课堂。问卷调查中课程设置的满意度、小组讨论的满意度、师生互动的满意度与课堂的总体满意度均呈正相关（p均<0.05）。总满意度、课程设计满意度、师生互动满意度翻转教学课堂高于传统课堂。但翻转课堂的课外学生准备花费时间明显多于传统教学课堂。结论：翻转课堂是一种有效的放射影像医学的教学模式,效果优于传统教学模式。     

肺动脉CTA、支气管动脉CTA双期联合检查技术临床应用

目的：探讨肺动脉（PA）、支气管动脉（BA）双期联合检查技术临床应用。方法：选取本院2023年1月—2023年7月行肺动脉CTA、支气管动脉CTA联合检查患者60例,采用超小剂量（5ml）团注法进行联合检查。客观测量肺动脉期：肺动脉主干、肺动脉左干、肺动脉右干CT值;客观测量支气管动脉期：支气管动脉起始部CT值、支气管动脉显影率及支数;主观评价肺动脉CTA、支气管动脉CTA的图像质量。结果：客观测量肺动脉期：肺动脉主干、肺动脉左干、肺动脉右干CT值均达到诊断质控要求;客观测量统计支气管动脉期：支气管动脉CT值达到诊断质控要求。60例受检者,58例支气管动脉显影,2例未显影,支气管动脉显影率为95.34%,共检出103条支气管动脉。主观评价肺动脉CTA、支气管动脉CTA图像均完全满足诊断要求。结论：采用超小剂量造影剂（5ml）团注测试法进行肺动脉CTA、支气管动脉CTA双期联合检查,肺动脉CTA、支气管动脉CTA图像质量均完全可以满足诊断要求,支气管动脉显影率高,图像质量优。