办公一族保健康 这些小事不难做

<正>俗话说"身体是革命的本钱",对于大多数上班一族来说,每天有1/3的时光要呆在办公室与繁重琐碎的工作为伍。在那个时段里,虽然你习惯全身心地投入工作,但千万别忽略了自己的健康。那么,办公一族如何管理自己的健康呢?能做好这几件"小事",自会事半功倍——     

小剂量促皮质素治疗婴儿痉挛的临床疗效及随访分析

目的探讨小剂量促皮质素(ACTH)治疗婴儿痉挛(IS)临床疗效及随访预后。方法收集2008年1月至2010年12月住院的IS患儿临床资料。采用回顾性资料分析方法分析初期疗效,随访远期发作、智力运动发育、脑电图了解其长期预后。采用logistic回归对影响预后的相关因素进行分析。结果远期发作预后与病因、病程及ACTH治疗效果相关(P<0.05),与发病年龄无关(P>0.05);智力运动发育预后与病因相关(P<0.05),与发病年龄、病程、ACTH治疗效果无关(P>0.05);脑电图随访至1年脑电图正常率51.9%,随访≥2年正常率66.7%。结论小剂量ACTH治疗婴儿痉挛初期疗效显著,其远期临床发作和智力运动预后隐源性者效果更佳。     

神经降压素对肝细胞肝癌生长和侵袭的影响*

目的:探讨神经降压素（neurotensin ,NTS）与肝细胞肝癌（hepatocellular carcinoma ,HCC ）生长和侵袭性的关系。方法:随机选取天津医科大学肿瘤医院100 例经部分肝切除术治疗的HCC 患者的临床病理资料,并分析NTS 、神经降压素受体1（neurotensin receptor 1,NTR 1）与临床病理指标的相关性。以Hep3B 细胞为基础,通过基因转染技术和RNA 干扰技术构建不同NTR 1 表达水平的HCC 细胞系。利用BrdU增殖实验、AnnexinV凋亡实验、划痕修复实验、Transwell 侵袭实验来观察不同NTS 处理和不同NTR 1表达水平的细胞在增殖、凋亡、迁移、侵袭上的差异。结果:NTS 、NTR 1 表达与HCC 患者包膜完整性和门静脉癌栓浸润等转移指标密切相关。外源性NTS 刺激和高表达NTR 1 对Hep3B 细胞的增殖与凋亡无影响。Hep3BNTR 1hi细胞的划痕修复率和侵袭细胞数均显著高于Hep3Bwt细胞,Hep3BNTR 1-细胞的划痕修复率和侵袭细胞数均显著低于Hep3Bwt细胞,同样NTS 处理的Hep3Bwt、Hep3BN TR1hi细胞的划痕修复率和侵袭细胞数均高于对照组。结论:HCC 组织中NTS 、NTR 1 高表达与肝癌高侵袭性相关,外源性NTS 刺激和高表达NTR 1 不影响HCC 的增殖凋亡,但会增强其侵袭性。      

小儿推拿疗法联合药物雾化治疗小儿慢性持续期支气管哮喘患儿52例

目的探讨小儿推拿疗法联合药物雾化治疗对小儿支气管哮喘慢性持续期肺功能、血清炎性因子及免疫功能的影响。方法选取2016年10月至2017年12月山东省立第三医院儿科收治的103例慢性持续期支气管哮喘患儿的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式的不同将其分为观察组52例和对照组51例,两组患儿均治疗8周,详细记录两组患儿肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、达峰时间比(t PTEF/t E)、呼出75%潮气量时的呼气流速/潮气呼气峰流速(terminal flows/peak expiratory flow,25/PF)、平均呼气流速(mean expiratory flow,MEF)及平均吸气流速(mean inspiratory flow,MIF)]、炎性因子水平[白细胞介素-6 (interleukin-6,IL-6)、IL-17及IL-33]、免疫功能指标[免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、IgG、IgM、CD4~+细胞数、CD8~+细胞数及CD4+/CD8~+]、治疗总有效率并进行比较。结果治疗前两组患儿FVC、t PTEF/t E、25/PF、MEF及MIF比较差异均不明显(P 0. 05);治疗后两组患儿FVC、t PTEF/t E、25/PF、MEF及MIF均依次明显升高,且观察组患儿肺功能指标改善更为显著,均具有统计学意义(P 0. 05)。治疗前两组患儿IL-6、IL-17及IL-33比较差异均不明显(P 0. 05);治疗后两组患儿IL-6、IL-17及IL-33均明显降低,但观察组患儿血清炎性因子水平改善更为显著,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗前两组患儿IgA、IgG、IgM、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+比较均差异不明显(P 0. 05);治疗后两组患儿IgA、IgG、IgM、CD4~+及CD4~+/CD8~+均明显升高,CD8+均明显降低,但观察组患儿免疫功能指标改善更为显著,具有统计学意义(P 0. 05)。观察组患儿治疗总有效率96. 15%(50/52)明显高于对照组78.43%(40/51),具有统计学意义(χ~2=3. 392,P 0. 05)。结论小儿推拿疗法联合药物雾化治疗慢性持续期支气管哮喘临床效果明显优于单纯药物雾化治疗,在改善患儿肺功能、血清炎性因子水平与免疫功能方面具有明显优势,值得推广应用。     

持久性隆起性红斑1例

报告1例持久性隆起性红斑。患者女,51岁,全身多发结节、斑块伴痒痛10余年,病情反复迁延、逐渐加重。皮疹伴疼痛,冬季加重、夏季缓解,四肢伸侧、颜面部、臀部对称性分布斑块、结节、色素沉着、皮下萎缩,新旧皮疹同时存在,皮疹早期疼痛明显,晚期轻度瘙痒。早期皮疹病理活检呈白细胞碎裂性血管炎改变,晚期皮疹病理活检呈纤维化改变。诊断:持久性隆起性红斑。系统给予复方甘草酸苷注射液静脉滴注,口服沙利度胺、贝前列素钠,外用多磺酸粘多糖乳膏、莫米松乳膏等治疗,2周后部分皮疹逐渐消退、颜色变暗。目前尚在随访中。     

NTS/IL-8通路对肝细胞肝癌侵袭迁移和EMT的影响

  目的  探讨神经降压素（neurotensin,NTS）对肝细胞肝癌（hepatocellular carcinoma,HCC）细胞合成和分泌白细胞介素8（interleukin-8,IL-8）的影响及NTS/IL-8通路活化对HCC侵袭、迁移和上皮间质转化（epithelial-mesenchymal transition,EMT）的作用。  方法  通过慢病毒基因转染构建神经降压素受体1（neurotensin receptor1,NTR1）高表达的HCC细胞系Hep3BNTR1hi,利用小干扰RNA构建NTR1低表达HCC细胞系HepG2NTR1-。通过实时荧光定量PCR（RT-qPCR）和酶联免疫吸附（ELISA）实验检测外源性NTS刺激前后HCC细胞IL-8分泌量的变化;利用划痕修复实验和Transwell实验观察阻断IL-8受体后HCC细胞侵袭迁移能力的变化;采用Western blot比较阻断IL-8受体后HCC细胞EMT相关蛋白的表达变化。  结果  外源性NTS刺激和高表达NTR1可促进Hep3B和HepG2细胞合成和分泌IL-8（P均 < 0.01）,阻断或降低NTR1表达后IL-8的表达显著降低（P < 0.05,P < 0.01）。外源性NTS刺激和高表达NTR1可提高HCC细胞的侵袭和迁移能力（P均 < 0.05）,阻断IL-8受体,即阻断NTS/IL-8信号下传,HCC细胞的划痕修复率和侵袭细胞数均降低（P均 < 0.001）,同时伴有E-cadherin表达增加,N-cadherin、β-catenin表达降低。  结论  外源性NTS刺激和高表达NTR1可以刺激HCC细胞合成和分泌IL-8,阻断NTS/IL-8信号下传会降低肝癌细胞EMT和侵袭迁移能力。      

尿酸增高,心脏遇险

"尿酸高说明什么?""痛风。"相信这是不少人的答案,不错,尿酸高是痛风的罪魁祸首,而最新研究进一步发现,尿酸高不仅关乎肾脏,也可能累及心     

血清总胆汁酸对早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积的诊断价值

目的探讨总胆汁酸(TBA)对早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的诊断价值。方法回顾性分析胃肠外营养持续>14天的早产儿资料,按是否合并PNAC分为观察组及对照组,评价两组血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、TBA、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)之间的差异,并构建受试者工作(ROC)曲线。结果应用胃肠外营养2周后,平均(20.7±3.6)天时,PNAC组血TBA、DBil、ALP、GGT、AST、ALT均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。血TBA的ROC曲线下面积为0.908,AST、GGT、ALT、ALP的曲线下面积分别为0.765、0.712、0.711、0.662,均小于TBA,差异有统计学意义(P<0.001)。血TBA取截断值26.2μmol/L时,诊断灵敏度为87.9%,特异度为87.7%,此时诊断的准确度最高,且灵敏度及特异度均大于其他指标。血TBA、ALT、AST、GGT、ALP与DBil呈正相关,r值分别为0.563、0.328、0.331、0.277、0.246(P<0.01)。结论血TBA是诊断PNAC灵敏度和特异度均较高的指标,动态联合监测DBil与TBA更有利于早产儿PNAC的早期诊断。