加强中型医院财务管理的几点思考

随着医疗机构、医疗保险制度的改革以及中国加入WTO，医疗服务走向市场已是大势所趋，医院在日趋激烈的竞争面前，为了自身的生存和发展，医院必须加强财务管理，以较低的消耗取得较大的效益，才能使医院永远立于不败之地，走良性发展的道路。我院是一所综合性三级医院，通过多年实践和学习，我认为加强中型医院财务管理应注意以下方面。     

妇产科手术后并发下肢深静脉血栓的防治及护理

目的：探讨妇产科手术患者术后出现下肢深静脉血栓（ DVT）并发症的有效防治和护理措施。方法选取90例妇产科手术患者为观察对象并将其随机分成实验组和对照组,两组各45例。对照组患者接受常规护理,实验组患者则接受DVT防治性护理方案,比较两组DVT的发生情况。结果经护理后两组患者均痊愈出院,其中实验组发生DVT 1例（2.2％）,对照组中发生DVT 11例（24.4％）,两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论合理的护理方案对DVT发生率有显著的控制效果,临床应针对妇产科手术患者制定科学、合理的DVT防治性护理方案,从而降低其发生率。     

高频率超声探头在浅表软组织异物探查中的应用

目的探讨高频率超声探头在浅表组织异物中的声像特点。方法超声诊断结果与手术结果进行对照,分析异物大小、数量、性质、深度及与周围组织的关系。结果全组186例超声诊断准确率为97％,特异性100％。其异物的种类为金属异物、竹木类异物、砂石塑料等污染类异物、纱布异物。结论当超声探及组织中强回声或略强回声、斑点状回声时,后方可伴不同程度声影或无声影,强回声周围软组织回声偏低或呈实液混合回声,应高度提示软组织异物,但对较小和较深在的软组织金属异物有时可参考X线对比观察。另外超声提示病灶部位对于手术治疗有着十分重要的价值。     

儿童隐球菌脑膜炎的护理5例

隐球菌脑膜炎主要是由隐球菌属中新型隐球菌侵犯中枢神经系统而引起的一种深部真菌病，它约占隐球菌感染的80％，预后严重，死亡率高。即使经过正规治疗和护理，死亡率仍高达25％～60％。我院1985年以来收治了5例隐球菌性脑膜炎患儿，现将治疗及护理体会报告如下。     

注意缺陷多动障碍儿童智力水平分析

目的 探讨注意缺陷多动障碍儿童(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)智力水平及其各亚型智力发育的特点.方法 采用韦氏学龄儿童智力量表对86例注意缺陷多动障碍患儿进行智力评估,并按各亚型分组进行组间比较.结果 研究组90%患儿的智商处于正常水平或边缘状态;各亚型间智力发育差异无统计学意义,语言智商(VIQ)明显落后于操作智商(PIQ).结论 注意缺陷多动障碍儿童智力水平多在正常范围或边缘水平,智力发展不平衡,以左脑半球功能缺陷为主.     

儿童隐球菌脑膜炎的护理5例

隐球菌脑膜炎主要是由隐球菌属中新型隐球菌侵犯中枢神经系统而引起的一种深部真菌病 ,它约占隐球菌感染的80 % ,预后严重 ,死亡率高。即使经过正规治疗和护理 ,死亡率仍高达 2 5%～ 60 % [1,2 ]。我院 1985年以来收治了 5例隐球菌性脑膜炎患儿 ,现将治疗及护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料。本组 5例 ,全部男性。年龄 0～ 1岁 1例 ,6～10岁 4例 ,入院前病程 18d～ 3个月 ,平均 1.75个月。入院时主要症状和体征 :(1)发热、头痛、呕吐、抽搐、脑膜刺激症阳性4例。 (2 ) 1例患儿为全身播散型隐球菌感染 ,表现为隐球菌性脑膜炎 ,隐…     

产前标式强化护理在疤痕子宫阴道分娩产妇中的应用

目的 探讨产前标式强化护理在疤痕子宫阴道分娩产妇中的应用效果.方法 选择2015年11月~2016年10月于我院分娩的疤痕子宫再分娩产妇120例为研究对象,随机分为实验组和对照组各60例,对照组接受常规产科护理,实验组接受产前标式强化护理,比较两组干预后各观察指标的差异性.结果 实验组疤痕子宫产妇干预后HAMA、HAMD评分、产程耗时均显著低于对照组,分娩自我效能4项评分均显著高于对照组,分娩结局显著优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 采用产前标式强化护理对疤痕子宫阴道分娩产妇实施干预,可显著改善该类产妇负性情绪,提高其分娩自我效能,促进其产程进展并改善分娩结局.     

高血压病患者血浆中脑利钠肽水平与不同左室构型的相关性

目的: 分析心脏功能代偿期的高血压患者不同心脏构型之间的血浆中脑利钠肽(BNP)水平差异,探讨左室重构可能的机制. 方法: 心脏收缩功能正常的高血压患者166例,血压正常对照组87例,应用彩色多普勒超声诊断仪,按Ganau分类法,将高血压组患者的左心室重构分为正常型、向心性重构型、向心性肥厚型、离心性肥厚型4种构型. 对比血浆BNP水平. 结果: 总体上高血压组BNP水平高于对照组,按心脏重构分组后,以向心性肥厚组BNP水平升高最显著(P<0.01),向心性构型组和离心性肥厚组次之(P<0.01, P<0.05),而正常构型组虽高于对照组,但差别不具有显著差异. 结论: 尽管高血压患者尚未出现心功能失代偿,但BNP水平有升高;在不同左心室构型之间,BNP水平不同,提示BNP可能参与了高血压左心室的重构.     

老年临界性高血压左心室肥厚、左房扩大及舒张功能探讨

目的 :研究老年人临界性高血压对左心室肥厚、左心房扩大及左心室舒张功能的影响。方法 :本文应用二维彩色多普勒超声心动图检测方法 ,对照研究 10 5例老年临界性高血压患者左心室肥厚 ,左心房扩大及左心室舒张功能改变。结果 :老年临界性高血压左心室肥厚发现率 19 0 5 % ,老年临界高血压组LVMI与对照组LVMI分别为 10 5 2±12 5 g·m-2 、90 5± 10 6 g·m-2 P <0 0 1,老年临界性高血压组与对照组左心房大小分别为 34 1± 2 2mm、30 6±2 3mm ,P <0 0 5。老年临界性高血压组左心室舒张功能明显受损。结论 :老年临界性高血压已不同程度存在左心室肥厚、左心房扩大和左心室舒张功能下降