前列地尔联合高频振荡通气治疗新生儿持续肺动脉高压疗效分析

目的探讨前列地尔联合高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的临床疗效。方法选取潍坊医学院附属潍坊市人民医院新生儿科2012年1月至2014年2月收治的PPHN患儿,随机分为观察组和对照组,观察组在综合治疗的基础上加用前列地尔联合HFOV,对照组在综合治疗的基础上加用HFOV。监测并比较两组患儿血气分析、肺动脉收缩压(PASP)、呼吸机使用时间、治疗有效率及不良反应等。结果观察组和对照组各入选19例,两组治疗前血气分析及PASP差异无统计学意义,治疗后各项指标均有所改善。治疗后3天观察组p H、Pa O2、Sa O2高于对照组[p H:(7.43±0.06)比(7.31±0.10),Pa O2:(87.3±9.7)mm Hg比(58.4±8.5)mm Hg,Sa O2:(97.8±7.6)%比(71.5±6.3)%],Pa CO2、PASP低于对照组[Pa CO2:(34.1±7.7)mm Hg比(45.3±4.0)mm Hg,PASP:(27.6±5.0)mm Hg比(40.5±4.2)mm Hg],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸机使用时间短于对照组[(74.5±2.8)h比(129.3±5.6)h],治疗有效率高于对照组(89.5%比52.6%),差异有统计学意义(P<0.05);两组气胸发生率差异无统计学意义(0比5.3%,P>0.05)。结论前列地尔联合HFOV治疗PPHN患儿,可迅速改善氧合,纠正低氧血症,降低PASP,减少呼吸机上机时间,疗效确切,不良反应少,值得临床推广。     

新生儿支气管肺发育不良从经典到新型的研究进展

随着新生儿存活率的提高,支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)逐渐成为新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)的棘手问题之一,及时、正确的诊治对患儿生长发育和以后的生活质量有重要意义,本文基于国内外对支气管肺发育不良研究的历史和最新发现,对其基本概况、病理与病因、影像与临床表现、预测与防治、预后及未来的研究方向等多个方面作一综述。     

重组人干扰素α 1b治疗儿童病毒性脑炎安全性及有效性研究

目的探讨常规治疗辅以重组人干扰素α1b(rh INA-α1b)注射液肌肉注射治疗儿童病毒性脑炎的安全性及有效性。方法收集2016年1月至2016年12月期间,在河北医科大学第二医院儿科住院并被诊断为病毒性脑炎的患儿164例,按随机数字表随机分为rh INA-α1b组和非rh INA-α1b组各82例。非rh INA-α1b组给予常规治疗(对症支持+炎琥宁),rh INA-α1b组给予常规治疗联合肌肉注射重组人rh INA-α1bα1b。观察对比两组患儿治疗期间临床症状、体征改善与不良反应发生情况。结果两组患儿治疗后,rh INA-α1b组常见发热、头痛头晕、呕吐症状及脑膜刺激征、巴氏征消失时间短于非rh INA-α1b组(P0.05),而非rh INA-α1b组与rh INA-α1b组抽搐、嗜睡、意识不清等症缓解时限分别为48(14.25)h vs 48(7.5)h,120(24)h vs 60(48)h,24(24)h vs 48(24)h,对比差异无统计学意义(P0.05)。两组患儿不良反应主要为体温升高(38±0.32℃)、肌注部位疼痛、粒细胞减少等,发生率均较低,分别为8.5%、4.9%、4.9%,差异(均P0.05),多为一过性,可自行缓解,不影响继续使用。相对危险系数较低,其中应用rh INA-α1b发生体温升高的风险是非rh INA-α1b组的2.333倍,其他不良反应相对危险度更低。结论肌肉注射重组人rh INA-α1bα1b治疗儿童病毒性脑炎安全有效,可在临床推广使用。     

针刺中渚、后溪治疗坐骨神经痛160例临床观察

目的:探讨针刺中渚后溪治疗坐骨神经痛的临床疗效.方法:选取符合坐骨神经痛诊断标准的受试者160例,随机分为对照组与治疗组各80例,治疗组采用针刺中渚配后溪治疗,对照采用速效坐骨神经痛丸治疗.采用积分法比较两组主要症状体征的差异.结果:经过治疗,治疗组的患者治疗改善率明显优于对照组(P＜0.05);随访3个月,治疗组复发病例17例,对照组复发41例,治疗组复发率明显低于对照组.结论:中渚配后溪具有疏经通络、解痉止痛的作用,治疗坐骨神经痛效果显著.     

不美只因不健康之我如何成了“痘战胜佛”

<正>"痘痘"是个让很多人恨得咬牙切齿的东西。我也不例外!从2011年开始,我就开始出现紫外线过敏,过敏的症状就是长痘痘,疯狂地长!原理是因为紫外线过敏,表面皮肤硬化,每个毛孔都闭住了,使得每个毛孔都无法正常代谢,满脸长痘痘。连我亲妈都受不了我了,说:"闺女,你这脸没法要了,看得我太糟心了。"所以,饱受痘痘"摧残"的同胞们,我恨痘痘的心,跟你们一样!但我也因此总结了一套针对两大类痘痘(闭口痘和红肿痘)的方法。至于效果如何,让我们拭目以待吧!欲消灭敌人,首先要了解敌人。     

不美只因不健康——妙龄女满脸色斑欲自杀（下）

淡斑方程式一、初级方程式——运动＋补水运动——别以为我在敷衍你,我是很郑重地在对你说：让自己动起来吧!褐斑不管是什么原因导致的,都是衰老的表现。什么是衰老,就是新陈代谢速度太慢了,黑色素都消化不掉了。想想自己年轻的时候,一样晒太阳,一样熬夜,为什么都不长斑呢？女人的美丽工程,实际上就是对抗衰老的工程,让自己维持旺盛的新陈代谢,营养才能得到补充,垃圾才能被清除出去。     

H19基因多态性对上皮性卵巢癌患者铂类化疗应答和预后的影响

目的 探讨H 19基因多态性对上皮性卵巢癌患者铂类化疗应答和预后的影响.方法 选取该院2018年9月至2019年12月收治的136例接受铂类化疗的上皮性卵巢癌患者为研究对象,根据其化疗结果分为敏感应答组(66例)和无敏感应答组(70例).采用多重PCR测定患者H19基因多态性,采用 χ2检验和多因素Logistic回归...     

基于中医传承辅助系统分析钟孟良教授治疗痹证的用药经验

目的:基于中医传承辅助系统(V2.5)软件,分析钟孟良教授治疗痹证的用药经验。方法:收集钟孟良教授治疗痹证的病案,采用关联规则Apriori算法、复杂系统熵聚类及无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法,结合专家校审,共同分析所选处方中药物的使用频次、配伍及组方规律等。结果:对筛选出的138个处方进行分析,得出钟教授治疗痹证的常用药物有黄芪、附子、木瓜等20种,得到核心组合22个和治疗痹证的新处方11个。结论:钟孟良教授对于痹证的治疗有着丰富的经验,多用益气温阳,祛风除湿,通络止痛之品随症加减,在临床均取得很好的疗效。     

不美只因不健康——妙龄女满脸色斑欲自杀（上）

肝郁就是肝气郁滞,指肝失条达,气机不畅,气血失调,以致经脉涩滞。这是中医当中＂情志致病＂的典型例子。情志不舒,肝气郁结,则气机不畅：肝脉布胁肋,肝气郁滞,失于宣达,则胸胁胀闷：肝气不舒,则情志抑郁：木郁克土,脾失健运,则食欲不振。     

N-乙酰半胱氨酸雾化吸入辅助治疗婴幼儿支气管肺炎的疗效分析

目的 探讨氧气雾化吸入N-乙酰半胱氨酸辅助治疗婴幼儿支气管肺炎的临床效果。方法 选取2012年1月-2013年12月潍坊医学院附属潍坊市人民医院新生儿科收治的支气管肺炎患儿120例为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与治疗组,各60例。所有患儿在抗感染、平喘及退热等药物治疗的基础上行氧气雾化吸入,治疗组氧气雾化吸入药物为N-乙酰半胱氨酸雾化液,对照组为盐酸氨溴索。观察患儿体征（体温、气促、咳嗽、肺部啰音）及有无不良反应,并记录体征消失时间、住院时间。结果 治疗组总有效率为95.0%（57/60）,对照组总有效率为83.3%（50/60）,差异有统计学意义（χ2=4.227,P＜0.05）。治疗组患儿体温恢复正常时间、气促消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间和住院时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率为1.7%（1/60）,对照组不良反应发生率为5.0%（3/60）,差异无统计学意义（χ2=1.034,P>0.05）。结论 氧气雾化吸入N-乙酰半胱氨酸辅助治疗婴幼儿支气管肺炎能提高治愈率,缩短病程,无明显不良反应,值得临床推广应用。