VEC方案联合激光治疗RB眼内期患儿的效果与安全性

目的：评价VEC方案联合激光治疗不同年龄视网膜母细胞瘤(RB)眼内期患儿的效果与安全性。

方法：选择我院2016-01/2018-03 RB眼内期患儿63例作为研究对象,根据年龄分为≤1岁组23例36眼,>1岁组40例66眼,均给予VEC方案联合激光治疗,参照国际抗癌联盟制定的疗效标准评价疗效。治疗前、6个疗程结束后采用间接检眼镜与超声下测量肿瘤及肿瘤基底厚度与直径,记录治疗期间毒副反应。

结果：≤1岁组缓解率为75.0%,>1岁组缓解率为92.4%(P<0.05)。≤1岁组进展5眼,>1岁组进展1眼均行眼球摘除,其余患眼治疗后肿瘤厚度与基底直径明显小于治疗前(P<0.05)。>1岁组治疗后肿瘤厚度与基底直径均比≤1岁组小(P<0.05)。两组患儿均有轻度恶心呕吐等消化道症状及脱发,≤1岁组各有1例轻度骨髓抑制和肝功能损害,>1岁组有2例轻度骨髓抑制,1例轻度肝功能损害。

结论：VEC方案联合激光治疗RB眼内期患儿安全可行,>1岁患儿疗效优于≤1岁患儿。     

闭息与气功修炼高境界

闭息，是气功修炼的一种方法。即在入静的基础上，通过调息、减息、乃至无息，以修炼停闭呼吸的耐久力和内呼吸。亦为炼丹中所不可缺少的历程，也是道家修真、养性最高境界的修炼过程。但是，闭息并非人人可为的。如《备急千金方·养性》中所述：“当得密室，闭户，安床，...     

排毒祛病邪 辟谷是良方

自从本人的拙作《辟谷服气,排毒轻身》在《气功》杂志１９９９年第５期上发表以来,收到全国各地同好的来信,许多读者提出疾病能否通过辟谷来治疗及辟谷头一两天肚子很饿该怎么办等问题。有鉴于此,特把本人的练功体验介绍如下,以供参考。中医认为人体疾病的产生,都是由七情六欲引起的,气机怫郁,百病乃生。故在辟谷之前,首先要祛除嗜欲,平定情绪。《洞元经》曰:“修养之道,先除嗜欲,内合五神,次当绝粒。”道出了只有静心息虑,摆脱嗜好,摒弃烦恼,专心食气辟谷,才可望获得成功。除此之外,凡是体内有宿疾旧病的,还应当先予治疗,然后再行辟谷。《…     

高压氧辅助治疗缺氧缺血性脑病86例护理体会

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病经高压氧辅助治疗的护理效果。方法:选取收治的86例缺氧缺血性脑病患儿,对其实施高压氧辅助治疗及护理,比较新生儿神经行为测定(NBNA)评分、儿童心理测试量表(DQ)评分、血清丙二醛、血清髓鞘碱性蛋白及有效率。结果:本组患儿显效71例、有效11例、无效4例,有效率为95.35%;出现神经系统后遗症2例,发生率为2.33%。经治疗后,患儿NBNA评分、DQ评分高于治疗前(P0.05);治疗后血清丙二醛、血清髓鞘碱性蛋白水平低于治疗前(P0.05)。结论:新生儿缺氧缺血性脑病经高压氧辅助治疗后效果显著,缜密、完善的护理干预方案可达到协同促进效果,降低后遗症发生率,改善预后。     

宫腔镜下导丝介入术治疗输卵管梗阻165例报告

我院对因输卵管阻塞导致的不育症165例,利用宫腔镜下导丝介入术予以疏通治疗,有一定的疗效,现报告如下:1资料和方法1·1一般资料:2004年8月~2005年10月,165例经子宫输卵管碘油造影确诊为输卵管阻塞,经中医药治疗无效的不育症患者在我院行宫腔镜下导丝介入疏通术。患者平均年龄3     

新生儿早期脑血流变化规律的研究

目的探讨新生儿早期脑血流随日龄的动态变化。方法选择本院新生儿科住院的早产适于胎龄儿和健康足月儿,应用经颅多普勒超声测定不同胎龄新生儿生后7d内每天大脑中动脉(MAC)血流速度及阻力指数(RI)和搏动指数(PI)。结果早产适于胎龄儿组65例,足月儿组49例。足月儿组脑血流速度较早产儿组明显增快(P<0.05);各组2～7d各时间段大脑中动脉收缩期峰值流速(Vs)、平均血流速度(Vm)、舒张期末血流速度(Vd)均较第1天增快(P<0.05);早产适于胎龄儿组3～7d各时间段Vs、4～7d各时间段Vm与第2天比较均增快(P<0.05);足月儿组4～7d各时间段Vs和Vm均较第2天增快(P<0.05);早产适于胎龄儿与足月儿Vs、Vm4～7d各时间段呈逐渐增加趋势,但差异无统计学意义;Vd增加较缓慢,2～7d各时间段差异不明显;新生儿早期RI、PI亦呈渐增趋势,生后第1天较高,2～7d内RI、PI短时期降低之后RI、PI又逐渐升高。结论新生儿早期脑血流速度随日龄增大逐渐增快,生后前3d波动较大,然后缓慢增加,逐渐趋于稳定。     

辟谷服气 排毒轻身

辟谷,又称“断各”、“绝谷”、“体粮”、“却粒”等,即少进食物以至不进食物。服气,又名“食气”、“咽气”,是与辟谷同时进行的练功方法。辟各服气起源悠久,《楚辞·远游》中就有“食六气而饮伉瀣兮,漱正阳而食轻霞”的记载。辟谷服气,主要是一种净化身心锻炼的方法。它可以消除体内多余的储存物和毒物,使身心减轻负担,保持洁净,提高机体的采摄吸收功能,以利于进一步提高练功效果而获得健康。辟谷服气疗法的专著之一《庄周气诀解》中有记载：“其天下之人,不达其要者,但以味适口充腹饱胃,以养其性命,恐隔滋味而已;然其腑…     

不同胎龄和日龄早产儿心功能变化

目的 探讨不同胎龄早产儿出生后心功能的变化特点及影响因素.方法 早产儿111例,根据胎龄分为28～31+6、32～33+6和34～36+6周组.以足月儿作为对照组(n=50),胎龄为37～41+6周.在生后1周内,平均(4.8±1.4)d,应用SonoSite 180 PLUS彩色多普勒超声仪测定心功能,测量指标包括主动脉瓣峰流速、肺动脉瓣峰流速、心输出量、每搏输出量、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、二、三尖瓣口舒张早期与舒张晚期血流充盈速度比(二尖瓣E/A、三尖瓣E/A)和心率,比较不同胎龄新生儿心功能的变化.另外162例早产儿根据心功能检查日龄分为12 h～,24 h～,72 h～和1周～28 d组,比较不同日龄早产儿心功能变化.采用多元线性回归分析探讨影响心功能的因素.结果 (1)不同胎龄新生儿心功能变化:主动脉瓣峰流速、肺动脉瓣峰流速、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、每搏输出量和心输出量随胎龄增加而增加;在28～31+6、32～33+6和34～36+6周组,二尖瓣E/A分别为1.13±0.17、1.14±0.18和1.13±0.18,三尖瓣E/A分别为0.90±0.16、0.90±0.13和0.90±0.15,均高于胎龄37～41+6周的足月儿(分别为1.28±0.17和1.04±0.20),差异均有统计学意义(P均＜0.05).(2)不同日龄早产儿心功能变化:72 h～和1周～28 d组肺动脉瓣峰流速分别为(79.60±11.22)cm/s和(78.86±13.64)cm/s,高于12 h～组[(72.61±8.56)cm/s];1周～28 d组心率快于其他3组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).(3)影响心功能的因素:心输出量与体重和胎龄正相关,r分别=0.55和0.36,P均＜0.05.每搏输出量与体重和胎龄正相关,r分别=0.61和0.52,P均＜0.05.结论 早产儿随胎龄增大,左心室泵功能渐增强,左右心室舒张功能无明显变化.出生72 h后,肺动脉瓣血流速度显著加快.体重和胎龄是影响早产儿心功能的主要因素.

Abstract：

Objective To investigate the features and influence factors of cardiac function in preterm infants.Methods One hundred and eleven preterm infants were divided into three groups according to the gestational age which was 28-31+6,32-33+6 and 34-36+6 weeks respectively.Fifty term-birth infants at gestational age of 37-41+6 weeks were taken as control group.The cardiac function was examined by SonoSite 180 PLUS color Doppler ultrasonic diagnostic apparatus.The parameters of cardiac function included heart rate,peak flow rate of aorta valve orifice (AV),peak flow rate of pulmonary artery valve orifice (PV),cardiac output (CO),stroke volume (SV),left ventricular end diastolic volume (LVEDV),left ventricular end systolic volume (LVESV),the ratio of early (E) and late (A) diastolic velocities of mitral and tricuspid valves (MVE/A,TVE/A).Within one week after delivery,the cardiac function was examined,and the cardiac function of preterm infants with different gestational age were compared.Another 162 preterm infants were divided into four groups according to the time at examination as 12 h-,24 h-,72 h-and 1 week-28 d.The influence factors of cardiac function were determined by multi-factor linear regression analysis.Results The AV,PV,CO,LVEDV,LVESV and SV increased with the increasing of gestational age.MVE/A (1.13±0.17,1.14±0.18,1.13±0.18) and TVE/A (0.90±0.16,0.90±0.13,0.90±0.15) of 28-31+6,32-33+6 and 34-36+6 weeks group were higher than those of control group (1.28±0.17 and 1.04±0.20),respectively (P＜0.05).PV of 72 h-group and 1 week-28 d group were higher than that of 12 h-group [(79.60±11.22) cm/s and (78.86±13.64) cm/s vs (72.61±8.56) cm/s](P＜0.05).The heart rate of 1 week-28 d group was higher than that of other three groups (P＜0.05).Both CO and SV were positively related to body weight and gestational age (r=0.55 and 0.36,0.61and 0.52,respectively,P＜0.05).Conclusions The left ventricular pump function increases with the increasing of gestational age,while the diastolic function of left and right ventricle of preterm infants does not change significantly in the first month of life.The PV of preterm infants significantly increases 72 h after delivery.The body weight and gestational age are important influence factors of cardiac function in preterm infants.     

彩色多普勒超声测定早产儿早期脑血流的变化规律

目的 彩色多普勒超声测定早产儿早期脑血流随日龄的动态变化,比较不同胎龄、体重早产儿同日龄下脑血流的改变,以探讨其特点及临床意义.方法 应用彩色多普勒超声测定早产儿大脑中动脉(MAC)血流速度及血管弹性,进行动态观察.结果 早产儿早期脑血流速度(CBFV)随日龄增大逐渐升高.不同胎龄、体重早产儿进行比较,胎龄、体重的增加...