老年高血压患者实施社区护理干预的效果评价

高血压患者采用社区护理干预模式进行护理的相关情况展开分析讨论,为此类患者的临床护理提供参考依据.方法选择本社区2014年6月～2015年6月所收治的100例高血压患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分成对照组与观察组,对照组的患者仅给予常规用药,观察组患者在对照组的基础上给予社区护理干预,比较两组患者的血压控制效果及其相关行为的改变程度.结果组患者的血压控制效果、行为健康率、健康信念、高血压相关知识的认知率等情况存在明显差异,具有统计学意义,P＜0.05.结论:对高血压患者进行护理时,社区护理干预可以在一定程度上提高老年高血压患者的保健意识以及生活质量,通过对患者进行适当的护理干预,可以对患者的血压进行有有效控制,改善患者的预后情况,提高其生存质量.     

TCD和颈部血管超声检查对脑梗死患者血管病变检出率的诊断价值

目的:分析经颅多普勒超声检查(TCD)联合颈部血管超声检查(CUS)在脑梗死患者是否存在血管病变诊断过程中的应用价值。方法:随机选取2018年2月~2019年2月在本院接受脑梗死治疗的患者87例作为观察对象,所有患者均确诊为脑梗死,给予患者TCD和CUS检查,对两种方法联合诊断与每种方法单一诊断的检出率进行分析比较。结果:TCD与CUS联合检查异常率明显高于单纯TCD检查与CUS检查,统计学差异显著(P<0.05)。结论:TCD联合CUS检查的诊断效果显著优于单纯一种方法检查。     

RANTES和Eotaxin-3基因单核苷酸多态性与儿童哮喘的关系

目的 研究趋化因子激活调节正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)基因C-28G(RANTES C-28G)、RANTES A-403G及嗜酸性粒细胞趋化蛋白(Eotaxin-3)基因C+77T(Eotaxin-3 C+77T)的单核苷酸多态性(SNP)与汉族儿童哮喘的关系.方法 采集192例3-12岁汉族哮喘患儿(哮喘组)的口腔颊黏膜拭子,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对RANTES C-28G、RANTES A-403G和Eotaxin-3 C+77T的SNP位点进行检测,以与哮喘组患儿无血缘关系的192名健康志愿者(18～22岁)作为正常对照组.分析两组基因型及等位基因频率分布情况.结果 两组间RANTES C-28G和RANTES A-403G两个SNP位点的基因型分布比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组间Eotaxin-3 C+77T基因型分布比较,差异有统计学意义;哮喘组Eotaxin-3 C+77T T/T纯合子基因型频率为32.3%,明显高于正常对照组的12.5%(OR=3.44,P=0.000).结论 Eotaxin-3 C+77T可能是汉族儿童哮喘易感SNP位点,其中Eotaxin-3 C+77T T/T纯合子基因型与哮喘发病密切相关.     

母孕期及新生儿早期钙剂补充对婴儿发育质量和肠道菌群的影响

目的 研究母孕期及新生儿早期钙摄入对婴儿体格发育和肠道菌群的影响.方法 选择2018年1月～2020年1月在本院生产的156例孕产妇作为研究对象,使用随机数表法将所有孕妇分为A、B、C、D4组,每组39例.A组孕妇在孕期补充钙剂,新生儿早期补充钙剂和维生素D滴剂;B组孕妇在孕期补充钙剂,在新生儿早期补充维生素D滴剂;C组新生儿早期补充钙剂和维生素D滴剂;D组新生儿早期补充维生素D滴剂.记录4组婴儿出生体格发育情况(出生体重、出生身长、38周双顶径);记录不同生长时期身体质量指数(BMI),包括出生BMI、6月龄BMI、6个月增量;统计4组出生体重分布情况,最后检测婴儿肠道菌群情况,检测拟杆菌门、变形菌门、乳杆菌属和双歧杆菌属的含量.结果 4组出生体重分别为(3467.25±326.37)g、(3479.56±485.84)g、(3259.74±472.13)g、(3237.56±449.71)g,A、B组出生体重无明显差异(P＞0.05),C、D组出生体重无明显差异(P＞0.05),但A、B组出生体重高于C、D组,差异有统计学意义(P＜0.05);4组出生身长分别为(50.17±2.08)cm、(50.32±1.93)cm、(48.32±1.44) cm、(48.25±1.37)cm,A、B组出生身长无明显差异(P＞0.05),C、D组出生身长无明显差异(P＞0.05),但A、B组出生身长高于C、D组,差异有统计学意义(P＜0.05);4组6月龄BMI分别为(18.26±0.58)kg/m2、(17.15±0.82) kg/m2、(18.47±0.49) kg/m2、(16.12±1.17)kg/m2,6个月增量分别为(5.24±0.39) kg/m2、(4.68±0.35) kg/m2、(5.38±0.42) kg/m2、(4.05±0.36) kg/m2,A、C组6月龄BMI和6个月增量无明显差异(P＞0.05),并且A、C组6月龄BMI和6个月增量高于B组,B组6月龄BMI和6个月增量高于D组,差异有统计学意义(P＜0.05);A、B组无低出生体重儿,分别有3、4例巨大儿,C、D组无巨大儿,分别有7、5例低出生体重儿,A、B组巨大儿发生率高于C、D组,C、D组低出生体重儿发生率高于A、B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);4组乳杆菌属含量分别为20.47％±3.36％、17.62％±2.68％、20.73％±3.94％、17.15％±2.37％,A、C组乳杆菌含量无明显差异(P＞0.05),B、D组乳杆菌含量无明显差异(P＞0.05),但A、C组乳杆菌含量高于B、D组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 母孕期补充钙剂有利于提高婴儿的出生体重和出生身长,新生儿早期补钙有利于婴儿BMI增加,能提高肠道菌群中乳杆菌属的含量.     

DMA选择性激动心力衰竭大鼠离体心室肌细胞Na+/Ca2+交换体提高心肌变力

目的二甲基氨氯吡咪(DMA)作为强效的选择性Na+/H+交换体抑制剂, 可以特异性增强大鼠心肌细胞的Na+/Ca2+交换(NCX)电流。NCX是治疗心力衰竭(心衰)的一个有潜力的靶点。本研究拟验证DMA是否增强NCX电流(INa/Ca), 诱导Ca2+内流, 产生对心衰大鼠心室肌细胞的正性肌力作用。方法采用腹主动脉缩窄法诱导大鼠心衰模型, 胶原酶法急性分离正常和心衰大鼠心室肌细胞;采用膜片钳全细胞记录方法测定细胞的ICa-L, INa, IK1, Ito, 和 INa/Ca, 膜电流大小以电流强度表示, 在正常和心衰大鼠离体心室肌细胞中观察DMA对主要离子电流的影响。结果 DMA(0.1、0.3、1和3 μmol/L)对正常和心衰大鼠心室肌细胞NCX内向和外向电流均呈浓度依赖性增加, 心衰大鼠心室肌细胞在电位+50mV的外向INa/Ca密度分别增大了(10.78±4.73)%、(31.47±5.47)%、(55.60±16.84)%、(75.01±19.74)%, 在电位-100mV的内向INa/Ca密度分别增大了(19.00±6.29)%、(33.51±20.17)%、(55.49±...     

妥洛特罗贴剂治疗咳嗽变异性哮喘的有效性和安全性研究

目的评价妥洛特罗贴剂治疗咳嗽变异性哮喘的有效性和安全性。方法将100例咳嗽变异性哮喘患儿随机分成试验组和对照组,每组各50例。两组均给予抗组胺药和选择性白三烯受体拮抗剂,试验组加用妥洛特罗贴剂。比较两组症状评分、症状总积分改善的百分率、呼气峰流速(PEF)评分及不良反应的发生情况。结果试验组的症状评分明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组总积分改善的百分率在观察后期达到临床控制,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组PEF评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论妥洛特罗贴剂治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,安全可靠。     

托拉塞米治疗急性脑出血后脑水肿的疗效观察

目的观察托拉塞米治疗急性脑出血后急性脑水肿的疗效。方法选取脑出血所致急性脑水肿患者60例,按照治疗方法的不同分为3组。甘露醇组:治疗过程中给只给予甘露醇静脉注射降颅压;甘露醇加呋塞米组:治疗过程中予甘露醇及呋塞米联合应用降颅压;甘露醇加托拉塞米组:治疗过程中给予甘露醇加托拉塞米静脉滴注降颅压。所有患者每日尿量监测,电解质及肾功能监测,14d后评价脑水肿面积,GCS评分。结果托拉塞米组颅内压低于另外两组,肾功能不全及电解质紊乱明显减少,预后脑水肿面积减少较明显,GCS评分进步明显。结论托拉塞米联合甘露醇对于治疗急性脑水肿、消除脑水肿、GCS评分进步等效果优于单独应用甘露醇及呋塞米联合甘露醇治疗,且并发症少。     

上海地区儿童哮喘与单核苷酸多态性关系研究

目的 单点及联合分析5个SNP位点对上海地区儿童哮喘发病的影响.方法 应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性方法,分别对来自上海地区的96名正常对照和96例哮喘息儿的3个常见哮喘相关基因(IL4-RA、TGF-β1、NOS1基因)的5个SNP位点(IL4-RA Q551R、NOS1 C5266T、TGF-β1 C-509T、TGF-β1LIOP、TGF-β1 R25P)进行检测.分析上述单个位点在两组间的基因型分布差异,筛选出上海地区儿童哮喘易感SNP位点,并对易感位点是否对哮喘发病起协同作用进行联合分析.结果 ①NOS1 C5266T、TGF-β1 L1OP、TGF-β1R25P 3个SNP位点在哮喘组和正常对照组间的基因型分布差异无统计学意义(P＞0.05).②IL4-RA Q551R和TGF-β1 C-509T 2个位点在两组间的基因型分布差异有统计学意义(P=0.048、0.005),其中IL4-RA Q551R A/G杂合子和TGF-β1 C-509T C/T杂合子在哮喘组的基因型频率明显高于正常对照组(分别为50.0%和34.4%,OR=1.92,P=0.028;80.2%和58.3%,OR=2.95,P=0.003).③携带ILA-RA Q551R A/G+TGF-β1 C-509T C/T基因型组合者发生哮喘的相对危险度较仅携带单一IL4-RA Q551R A/G或TGF-β1 C-509T C/T基因型者差别无统计学意义(X2=0.789、0.842,P均＞0.05).结论 NOS1 C5266T、TGF-β1 L1OP、TGF-β1 R25P 3 个SNP位点与上海地区儿童哮喘发生无关;IL4-RA Q551R和TGF-β1 C-509T是上海地区儿童哮喘易感SNP位点,其中IL4-RA Q551R A/G或TGF-β1 C-509TC/T杂合基因型与哮喘发病明显相关,两者不存在协同效应.     

RANTES和Eotaxin-3基因单核苷酸多态性与儿童哮喘的关系

目的研究趋化因子激活调节正常T细胞表达和分泌因子（RANTES）基因c-28G（RANTES C-28G）、RANTES A-403G及嗜酸性粒细胞趋化蛋白（Eotaxin-3）基因C＋77T（Eotaxin-3C＋77T）的单核苷酸多态性（SNP）与汉族儿童哮喘的关系。方法采集192例3～12岁汉族哮喘患儿（哮喘组）的口腔颊黏膜拭子,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）方法对RANTES C-28G、RANTES A-403G和Eotaxin-3C＋77T的SNP位点进行检测,以与哮喘组患儿无血缘关系的192名健康志愿者（18～22岁）作为正常对照组。分析两组基因型及等位基因频率分布情况。结果两组间RANTES C-28G和RANTES A-403G两个SNP位点的基因型分布比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组间Eotaxin-3 C＋77T基因型分布比较,差异有统计学意义;哮喘组Eotaxin-3C＋77T T／T纯合子基因型频率为32．3％,明显高于正常对照组的12．5％（OR=3．44,P=0．000）。结论Eotaxin-3C＋77T可能是汉族儿童哮喘易感SNP位点,其中Eotaxin-3C＋77TT／T纯合子基因型与哮喘发病密切相关。