非营养性吸吮对早产儿胃肠功能及体重增长的影响

目的 探讨早产儿早期非营养性吸吮(NNS)对其胃肠功能及体重增长的影响.方法 76例需经鼻胃管喂养的健康早产适于胎龄儿,出生体重＜2 500 g,胎龄＜35周,随机分为非营养性吸吮(NNS)组36例和对照组40例.NNS组在鼻胃管喂养前后吸空橡皮奶头5 min,每天7～8次,对照组单纯给予鼻胃管喂养(N-NNS),不足热量给予部分肠道外营养.观察体重、胃排空时间、肠道营养达418.4 kJ/(kg·d)时间,喂养耐受情况.结果 NNS组、对照组恢复出生体重时间分别为(8.6±3.9) d、(10.5±3.6) d,观察组明显缩短(P<0.05);NNS组胃半排空时间(58.3±22.9) min快于对照组(73.8±17.8) min,差异有统计学意义(P<0.05).NNS组热能达418.4 kJ/(kg·d)的时间(12.0±5.4) d较对照组(15.4±5.5) d明显缩短(P<0.05);胃残留发生率低于对照组,分别为16.7%、50.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NNS可促进胃排空,有利于早产儿生后胃肠功能发育,减少喂养不耐受的发生,促进体重增长.     

单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂（GM1）与胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效比较。方法将HIE患儿40例分为GM1治疗组（n=20）和对照组（n=20）．新生儿期采用NBNA评分,随访至1a时采用Gesell量表法对其进行发育评价。结果两组在新生几期NBNA评分上差异有统计学意义（p〈0．05）,随访期Gesell量表法测定在精细运动和语言方面差异有统计学意义（P〈0．01）。结论早期应用GMI治疗新生儿HIE对急性期恢复及改善远期神经系统发育障碍有较好的疗效．     

新密市2000～2007年5岁以下儿童死亡分析

目的：掌握新密市5岁以下儿童死亡情况,提供5岁以下儿童死亡的主要原因及动态变化,探索干预措施。方法：对2000～2007年新密市5岁以下儿童进行死亡监测和质量控制,及时对上报数据进行整理分析。结果：5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势。意外死亡、肺炎、早产低体重、先天性异常、出生窒息为前五位死亡原因。结论：需加强农村卫生建设,提高医务人员技术水平,加强围产期保健工作、高危妊娠管理及高危新生儿管理,加强保健教育,积极开展儿童死亡评审工作．     

抚触对新生儿生长发育的影响

目的探讨新生儿抚触对新生儿生长发育的影响。方法对我院出生的足月新生儿99例进行观察,随机分为抚触组和对照组,观察其体重增长情况。结果抚触组婴儿在体重身长方面明显比对照组增长快。结论抚触可促进婴儿生长发育。     

肺表面活性制剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的：评价肺表面活性制剂（PS）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效和安全性。方法：对本医院42例NRDS患儿用curosurf（PS的一种）治疗，观察治疗前后患儿肺功能和肺泡充气程度的变化及早产儿部分常见并发症的发生率。结果用药后30分钟患儿Paoi和动脉-肺泡氧分压比值（a／AP02）明显上升，分别从44±14mmHg上升至102．4-59mmHg和从0．11±0．05mmHg上升至0．28±0．18mmHg。用药后1小时、6小时、12小时、24小时、3天的PaO2和a／AP02仍在较高水平，与用药前比较，差异均有非常显著意义（P均〈0．01）。用药后30分钟，患儿PaCO2从用药前的54．4-17mmHg下降至45．4-13mmHg（P〈0．05）。用药后12小时，胸部X线片显示，患儿肺野透亮度明显改善，与用药前比较，差异有非常显著意义。用药后患儿颅内出血、气胸、动脉导管开放和肺炎等并发症的发生率分别为28％、7％、35％和79％。结论curosurf治疗能快速、安全、有效地改善NRDS患儿的肺功能和肺泡充气程度。     

非营养性吸吮对早产儿胃肠功能及体重增长影响76例分析

目的：探讨早产儿早期给予非营养性吸吮（NNS）对其胃肠功能及体重增长的影响。方法：将76例需经鼻胃管喂养的健康早产儿，适于胎龄儿，随机分为非营养性吸吮（NNS）组和对照组。NNS组在鼻胃管喂养时吸空橡皮奶头，对照组单纯给予鼻胃管喂养（INGF），不足热量给予部分静脉营养。观察体重、胃排空时间，喂养耐受情况。结果：NNS组7日龄恢复出生体重者达38．9％，较对照组增多。胃残留发生率低于对照组（分别为16．7％，50％），差异有统计学意义（P〈0．05）。NNS组达到418．4kJ／（kg·日）的时间较对照组缩短。差异有统计学意义（P〈0．05）。NNS组胃半排空时间快于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：NNS可促进胃排空，有利于早产儿生后胃肠功能发育，减少喂养不耐受的发生，促进体重增长。