长天欣平在小儿心肌受损中的应用

目的观察长天欣平治疗小儿心肌损害的效果。方法采用长天欣平口服制剂,治疗小儿心肌损害患儿32例,并以爱赛福针剂治疗27例作对照。结果两组临床资料经统计学分析,疗效均较满意,分别为87.5%和88.9%(P>0.05)。结论长天欣平具有较好的疗效,可以作为治疗小儿心肌损害的口服药之一。     

小剂量肝素对小儿顽固性心衰血流动力学的影响及临床观察

本院儿科心血管病房自1987～1991年5年间共收治不同原因所致心力衰竭254例,对其中顽固性心衰34例(男性22例,女性12例,年龄最大为13岁。最小为5个月,平均4.7岁)。随机分为两组,14例为对照组,只用心衰综合治疗方法治疗;20例为肝素治疗组,除按心衰综合治疗外,另加小剂量肝素治疗。两组原发病构成比例大致相仿。两组病例均给予心衰综合治疗(即强心、利尿、扩管等治疗措施),肝素治疗组另加小剂量肝素,即肝素     

特殊部位新型隐球菌感染1例并文献复习

目的报道1例原发性腹腔淋巴结新型隐球菌感染的患儿并复习相关文献,旨在加深对该病的理解,为临床医师提供借鉴。方法病例总结和文献综述。结果患儿平素健康,无免疫力缺陷。因持续发热半月余伴腹痛、咳嗽、嗜酸性粒细胞异常增高入院。影像学发现腹腔多个淋巴结肿大,采用抗生素及支持疗法,病情不能缓解,经验性给予抗真菌(氟康唑)治疗,症状好转。行腹腔镜下淋巴结活检术,病理检查证实为新型隐球菌性肉芽肿。继续抗真菌治疗,临床随访半年无复发。结论临床上出现持续发热、嗜酸性粒细胞增高、腹腔淋巴结肿大明显而中毒症状不重的患儿,在考虑可能存在恶性淋巴瘤、结核菌感染的同时,要高度警惕新型隐球菌感染的可能并行经验性抗真菌治疗,而微创手术活检或针刺取材病理学检查是明确这类疾病的可靠方法,值得在临床上推广使用。     

β受体亢进症误诊为心肌炎10例

β受体亢进症误诊为心肌炎１０例武汉同济医科大学附属协和医院儿科（４３００２２）陈菲燕近５年来，我院儿科收治心肌炎病人共１５４例，依据１９８０年九省市心肌炎协作组制定的有关心肌炎的诊断标准，其中少数病人虽经保护心脏、扩管及抗感染等治疗，仍表现为顽固性的...     

小儿抗心律失常药物致心律失常作用(附18例分析)

1979～1989年10年间,我院儿科收治心律失常患者196例,其中18例(9.18%)出现抗心律失常药物致心律失常作用;其诊断均符合Morgannth 等人提出的标准.18例中,男性7例,女性11例;年龄最大12岁,最小为1岁6个月;连续用抗心律失常药物最长为3个月,最短为10天,平均为20±5.6天.     

发热待查

1 病例摘要患儿,男,2岁9个月,因发热一月余入院.患儿一个月前呕吐后出现发热,体温最高39℃,开始伴有流涕、鼻塞,无咳嗽、腹泻,无皮肤皮疹,无关节肿痛,无尿急、尿频、尿痛,曾在当地医院门诊治疗无效,后按脓毒血症、中度贫血、心肌受损住院治疗8d(具体治疗不详),病情仍无好转,遂来我院求诊.在我院门诊查血常规WBC 8.94×109/L,N 48.4％,Hb 83 g/L,L 45.5％,PLT381×109/L,外周血细胞形态:红细胞轻度大小不等,部分中性粒细胞可见毒性颗粒,偶见空泡.入院查体:T37℃,P 110次/min,R 25次/min,神志清,精神状态可,轻度贫血貌,皮肤黏膜未见皮疹,浅表淋巴结未及肿大,咽无充血,呼吸平稳,双肺呼吸音清,未闻及干湿哕音,心律齐,心音有力,未闻及杂音,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢不肿,神经系统检查无明显异常.     

再发性急性感染性多发性神经根炎1例

再发性急性感染性多发性神经根炎１例同济医科大学附属协和医院儿科（４３００２２）陈菲燕患儿，男，首次发病年龄为８岁。再发间隔时间第１次为３年，第２次为２个月。３次发病中，除最后１次病前曾有劳累受凉史外，其余２次均无明显诱因。再发的临床表现与首发相似，均...     

999参附注射液治疗小儿病毒性心肌炎临床评估

旨在探讨参附注射液在小儿病毒性心肌炎中的治疗效果。全部病例进行了心肌酶谱及肌钙蛋白T检查 ,5 5 / 6 2例进行了核素心肌灌注显象 ;治疗组主要予参附注射液 ,观察临床相关症状、体征、心电图 (含Holter)及实验室资料的转归情况。结果 ,治疗组在 1～ 3周内临床症状和体征改善近期疗效为 6 9 0 %～ 94 8% (P <0 0 1) ;缺血性ST T变化在 2～ 3周内恢复正常达 10 0 %。参附注射液具有参与扩张冠状动脉 ,降低心肌氧耗 ,有益于缺血心肌功能恢复 ,对心律失常还具有双向调节等作用 ,在改善临床症状方面其疗效较为满意。     

小儿β受体反应亢进症误诊10例分析

近5年间,我院儿科收治的由各种原因引起或从外院转诊的心肌炎病人154例,其中10例为β受体反应亢进症而误诊为心肌炎,因临床症状较顽固,心电图表现T波持续低平或倒置,经护心肌、扩管、抗感染治疗均未奏效。这类病人后经心得安试验T波恢复,从而排除心肌炎,诊断为β受体反应亢进症。给予心得安、镇静剂、谷维素等治疗,均获得满意治疗效果。以下对10例误诊病人进行分析。1 临床资料 年龄为7～12岁6例,4岁2例,小于4岁2例,