1893例住院新生儿病例分析

目的 探讨新生儿疾病病种及死亡率的变化，为今后确定新生儿疾病的防治重点提供科学依据。方法 采用回顾性的临床统计，分析了新生儿疾病的构成及死亡原因的临床资料。结果 本文统计资料显示6年来我院新生儿疾病谱以新生儿高胆红素血症．早产儿、新生儿肺炎、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病为主要疾病，新生儿败血症发病率1.1％，明显低于国内的有关报道。1893例新生儿中死亡32例（1．7％）。主要死因是新生儿窒息及并发症。早产儿病死率高，出生日龄越小，死亡率越高。结论 针对新生儿疾病的特点，应采取相应措施，进一步降低新生儿窒息及早产儿的发病率和死亡率。     

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目的探讨高胆红素血症新生儿血中内皮微粒与胆红素的关系及在疾病中的意义。方法 2009年10月至2011年2月中山大学附属一院新生儿科及产科住院的新生儿78例,根据有无黄疸分为试验组(44例)和对照组(34例),试验组中33例光疗治疗后采血分析。试验组光疗前、后采血行胆红素及内皮微粒测定,对照组采血行内皮微粒测定。结果试验组血内皮微粒光疗前为1792.0(574.5,2456.0)个/μL、光疗后为789.0(540.0,999.0)个/μL,与对照组414.0(321.8,866.0)个/μL比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。试验组光疗前、后血内皮微粒比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组光疗前、后血内皮微粒与血胆红素均成正相关(r分别=0.592、0.575,P<0.05)。结论高胆红素血症新生儿和非高胆红素血症新生儿相比,血内皮微粒显著升高,提示高胆红素可能对血管内皮造成损伤。     

血液病合并急性呼吸窘迫综合征5例临床分析

目的 提高对血液病患儿并发急性呼吸窘迫综合征的诊断和治疗水平.方法 回顾性分析5例血液病合并急性呼吸窘迫综合征患儿的临床表现及诊断、治疗经过.结果 血液病合并急性呼吸窘迫综合征患儿早期多表现为咳嗽、气促(不能用发热等原因解释),肺部啰音不明显,动态胸片提示进行性肺部斑片状影.5例均采用两联抗生素、抗病毒、抗真菌治疗,激素减轻炎症反应,吸氧,用血浆、丙种球蛋白加强支持疗法.2例采用早期上持续气道正压通气综合疗法的患儿治愈,3例死亡.结论 重视常规体格检查,血液病患儿发现不能用发热等原因解释的气促应早期并动态行胸片检查,以早期诊断,采用早上持续气道正压通气辅助呼吸的综合疗法治疗患儿,提高治愈率.     

发热后低体温的多因素分析

目的　分析呼吸道疾病发热后低体温的相关因素。方法　对 4 6例发热后低体温的呼吸道感染住院患儿和 10 1例未发生低体温呼吸道感染患儿进行病例对照研究 ,采用多元Logistic回归模型分析其年龄、性别、发热程度、热程、应用相关退热药 ,如对乙酰氨基酚、布洛芬、复方氨基比林、氯丙嗪 +异丙嗪、地塞米松等药物与发热后低体温相关因素关系。结果　发热后低体温与上述因素无显著相关 (P >0 .0 5 ) ,而病程长短与低体温的持续时间显著相关 (P <0 .0 5 )。结论　部分发热患儿发生发热后低体温与发热高度、热程、退热药、激素的应用无关     

超短波佐治肺炎的疗效观察

目的探讨超短波对肺炎的作用。方法将60例支肺炎患儿随机分为两组，在同等抗感染及对症治疗的基础上，治疗组加用超短波理疗。结果治疗组患儿症状及体征好转快，病程缩短。结论超短波可促进肺炎的康复。     

健康宣教在轮状病毒肠炎治疗中的作用

目的：研究健康宣教对肠炎治疗的辅助作用。方法：以62例轮状病毒性肠炎患儿随机分为实验组和对曼组，实验组进行健康宣教。结果：实验组患儿病程普遍缩短1～2天并减少腹泻并发症。结论：健康宣教可促进轮状病毒性肠炎的恢复减少腹泻并发症。     

儿童扩张型心肌病1例

患儿 ,男 ,10岁 6个月。因咳嗽 2周、全身水肿 1周入院。系孕 2产 1,足月顺产 ,否认窒息抢救史 ,2岁时在外院确诊大脑发育不良。查体 :体温 3 6.9℃ ,心率 10 4次 /min ,呼吸 18次 /min ,体重 2 2kg ,血压 110 / 60mmHg。发育差 ,神清 ,疲倦 ,全身皮肤无黄染及发绀 ,颌部可触及 4～ 5粒黄豆至蚕豆大小淋巴结 ,活动 ,无触痛。头颅无畸形 ,双眼睑无水肿 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射灵敏。颜面部轻度水肿 ,咽充血明显。颈软 ,胸廓无畸形 ,无三凹征 ,双肺呼吸音粗 ,右下肺偶闻及湿音。心前区无隆起或凹陷 ,心浊音界扩大 ,心率 10 4次 /min。…     

PICU中影响机械通气预后的独立因素分析

目的：了解儿科重症监护病房（ PICU ）经机械通气患儿的预后,并探讨影响其预后的相关因素。方法选择PICU住院并需机械通气的患儿111例,其中男70例,女41例。按预后分为死亡组和存活组,对患儿住院时的年龄、体重、PICU住院费用、机械通气时间、住ICU时间、血pH值、血小板、血糖、血肌酐和尿素氮、白细胞等各项指标进行回顾性分析,明确影响预后的相关因素。结果111例经机械通气的患儿中死亡46例,生存65例,统计分析发现PICU住院费用、机械通气时间、年龄、住ICU时间、血pH值、血小板、血糖、血肌酐和尿素氮对预后有影响（P＜0.05）;再将上述9个因素做多元COX模型分析,发现机械通气时间、住ICU时间、血pH值3个指标对预后有独立影响（ P＜0.05）,其中机械通气时间越长、住ICU时间越长、血pH值越高的患者预后越不佳。结论机械通气时间、住ICU时间和血pH值是影响机械通气患儿预后的独立因素。     

妈咪爱在呼吸道感染治疗中的辅助作用

目的：了解妈咪爱在呼吸道感染治疗中的作用。方法：给84例住院呼吸道感染患儿在常规治疗上加用妈咪爱，结果：实验组患儿一般情况较对照组好转快，且较少发生治疗副作用。结论：妈咪爱可促进呼吸道感染病人的康复。