婴幼儿超重肥胖的危险因素研究

目的 了解婴幼儿超重肥胖的现状,对其危险因素进行分析,为早期预防儿童超重肥胖提供依据。方法 选取2018年9—12月出生于首都医科大学附属北京妇产医院的儿童为研究对象,调查母亲孕产期和儿童0~12月龄生长发育相关信息。以世界卫生组织(WHO)性别月龄别体重指数(BMI)为超重肥胖的评价标准,采用χ²检验、t检验、多因素Logistic回归分析探究婴幼儿超重肥胖的相关危险因素。结果 共纳入儿童3 018人,其中男童1 566人(51.89%),女童1 452人(48.11%)。6月龄儿童超重、肥胖率为10.80%(326/3018)、3.48%(105/3 018),12月龄儿童超重、肥胖率为10.11%(305/3 018)、 2.85%(86/3 018)。多因素Logistic回归分析显示,母孕前BMI≥25 kg/m²(OR=1.297)、妊娠期糖尿病(OR=1.215)、剖宫产(OR=1.617)、巨大儿(OR=1.154)、6月龄内非纯母乳喂养(OR=1.586)及6月龄内体重快速增长(OR=1.845)是12月龄儿童超重肥胖的危险因素(P＜0.05)。结论 管理孕前体重、降低妊娠期糖尿病、剖宫产及巨大儿发生率,提高母乳喂养率、避免6月龄内体重快速增长对预防婴幼儿超重肥胖有重要意义。     

川崎病流行病学研究进展北大核心CSCD

川崎病是一种主要发生于<5岁儿童的系统性血管炎,自40多年前首次在日本被报道以来,全世界已有超过60个国家报道了川崎病的发生,已成为发达国家后天性儿童心脏病的主要原因。不同的调查方法、依赖于临床表现的诊断和不完全川崎病病例的比例导致各国流行病学结果存在差异性和局限性,高估或低估了真实发病率。但流行病学研究揭示了该病病因与基因及环境等因素密切相关的特点,包括亚裔人口的高发病率、家族内高发病率、显著季节性和年龄分布等。疾病本身发病率的增高、临床工作者对疾病认识的增强及就诊率的提高或许共同导致近年来该病发病率在多数国家呈上升趋势。该文对各国的川崎病流行病学研究进行回顾。     

母亲妊娠期和围生期因素对婴幼儿超重肥胖的影响

目的 了解6～35月龄婴幼儿超重肥胖情况,探讨与其相关的母亲妊娠期和围生期因素,为制定预防婴幼儿超重肥胖的措施提供依据。方法 选取2021年1月至12月在本项目抽取的北京市8家社区卫生服务中心体检的2 301例6～35月龄婴幼儿为研究对象,对家庭一般情况、母亲孕产期及婴幼儿生长发育情况进行调查。结果 共调查婴幼儿2 301人,男童1 183人(51.41%)、女童1 118人(48.59%),超重145人(6.30%)、肥胖68人(2.96%)、超重肥胖213人(9.26%);多因素Logistic回归分析结果显示,母亲孕前超重肥胖、患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、剖宫产、分娩为巨大儿、6月龄内非纯母乳喂养,是6～35月龄婴幼儿超重肥胖的危险因素,其OR值及95%CI分别为1.988(1.478～2.590)、1.694(1.235～2.108)、1.735(1.205～2.152)、1.398(1.114～1.812)、2.213(1.221～3.123)、1.516(1.177～1.983),P<0.05。结论 控制孕前体重和胎儿出生体重、维持孕期血糖和血压在正常范围,倡导...     

北京市学龄前儿童体质状况分析

目的 分析北京市学龄前儿童体质测试数据,为改善儿童体质健康状况提供理论依据.方法 选取2018年北京市妇幼信息系统中26 684名3～6岁儿童体质测试个案数据,按照年龄、性别和地区进行分组,分析不同年龄、性别、地区、营养状况儿童的体质状况差别.结果 北京市学龄前儿童体质水平综合评级为优秀、良好、合格和不合格的分别占39...     

川崎病急性期肝损害与冠状动脉损伤和免疫球蛋白无反应的关系北大核心CSCD

目的总结川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿急性期肝损害的临床特点,分析肝损害在预测KD患儿发生冠状动脉损伤及静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)治疗无反应中的临床价值。方法收集2016年1月1日至2017年12月31日在北京儿童医院首次确诊为KD的925例住院患儿的临床资料,按照入院时有无丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)水平异常分为肝损害组(n=284)和非肝损害组(n=641),应用logistic回归分析肝损害等指标预测KD患儿冠状动脉损伤及IVIG无反应的临床价值。结果肝损害组KD患儿入院时间较非肝损害组更早,血清炎性指标水平更高(P<0.05)。肝损害组KD患儿入院时冠状动脉损伤发生率高于非肝损害组(P=0.034);给予首次IVIG治疗后,肝损害组发生IVIG无反应的比例显著高于非肝损害组(P<0.001)。KD患儿发生冠状动脉损伤与血红蛋白水平下降、血小板计数升高、C反应蛋白水平升高和ALT水平升高有关(P<0.05);KD患儿发生IVIG无反应与四肢改变、血红蛋白水平下降、血小板计数升高、C反应蛋白水平升高、ALT水平升高及冠状动脉损伤有关(P<0.05)。结论KD急性期合并肝损害患儿的临床症状出现早且炎性指标水平更高,更容易发生冠状动脉损伤及IVIG治疗无反应。     

儿童肥胖的早期危险因素

过去几十年间,全球儿童肥胖率显著上升.肥胖不仅影响儿童的身心健康,且与成年期代谢综合征的发生密切相关.儿童肥胖的早期危险因素主要包括孕前父母超重或肥胖、母孕期体重增长过多、孕期不良的生活方式、妊娠期糖尿病或高血压、剖宫产、巨大儿、人工喂养及缺乏身体活动等.本文拟对孕前和生命早期(母孕期至2岁)阶段中儿童肥胖的危险因素进...