盐酸赛庚啶片治疗小儿喘息性支气管炎117例临床观察

自１９９２年１月～１９９８年１０月,利用盐酸赛庚啶片治疗小儿喘息性支气管炎（喘支）１１７例效果较好,未见明显副作用,现介绍如下。１临床资料１．１一般资料所有病例均按左启华编《儿科学》急性喘息性支气管炎诊断标准确诊［１］,将所有病例随机分为治疗组和对照...     

恶性肿瘤患者化疗后心电图异常632例

目的对恶性肿瘤患者不同方案化疗后的心电图异常表现进行临床分析。方法回顾性分析恶性肿瘤患者采用不同方案化疗后出现心电图异常的632例临床资料。结果ST—T改变352例（55．70％）,心律失常197例（31．2％）,QRS低电压91例（14．4％）,心肌梗死2例（0．32％）。结论不同化疗方案患者均可发生心电图异常,尤其在方案含有蒽环类药物时更常出现。注意化疗药物的潜在心脏毒性,常规心电图定期检查十分重要。     

诺雷德联合瑞宁得治疗绝经前和围绝经期晚期乳腺癌临床疗效观察

目的:观察诺雷德联合瑞宁得治疗绝经前和围绝经期晚期ER(+)和(或)PR(+)乳腺癌的内分泌治疗疗效和不良反应.方法:36例绝经前和围绝经期晚期乳腺癌患者,皮下注射诺雷德3.6mg,每28日1次,激素水平达绝经期后同时服用瑞宁得,每日1次,每次1mg.结果:完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)15例,进展(PD)10例,总有效率30.6%,临床获益率为58.3%.ER和PR同时阳性表达的及组织学分级Ⅰ级的有效率高,P<0.05;与HER-2表达无关,P>0.05;胸壁局部复发和骨转移治疗疗效优于内脏等其他转移,P<0.05.激素达绝经水平的诺雷德应用中位次数为3次.不良反应包括潮热、多汗、关节痛、乏力等,可耐受.结论:诺雷德联合瑞宁得治疗疗效肯定,不良反应轻微,是绝经前和围绝经期晚期乳腺癌内分泌治疗较好的选择.     

新辅助同步放疗、化疗治疗局部晚期低位直肠癌的疗效评价

目的:研究新辅助同步放疗、化疗疗法治疗局部晚期低位直肠癌的疗效。方法:将60例局部晚期低位直肠癌患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),其中对照组采取常规手术疗法,治疗组术前采取同步放疗、化疗法加以辅助。对两组的疗效进行统计分析,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果:治疗后,治疗组较对照组手术并发症明显减少,治疗有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新辅助同步放疗、化疗在局部晚期低位直肠癌的治疗中疗效显著,具有一定的临床应用价值。     

分娩时疼痛的护理

分娩过程初产妇需 14～ 18小时 ,经产妇需 7～ 9小时 ,分娩需要经过阵痛和一定的时间。分娩时因疼痛而喊叫是产科常见的现象 ,现介绍分娩时疼痛喊叫的护理。1　分娩时疼痛喊叫的原因1.1　生理性疼痛喊叫 :分娩时产妇疼痛的感觉主要源于子宫肌肉的收缩。第一产程主要的疼痛来自子宫颈的扩张 ,呈痉挛性痛 ;第二产程因会阴部及阴道肌肉缺氧引起不适 ,是疼痛最剧烈的部位 ,有人描述如撕裂般的感觉 ;第三产程的疼痛是因为胎盘排出时的子宫收缩 ,表现为绞痛。1.2　难产性疼痛喊叫 :子宫收缩过程产妇叫声不停 ;协调性子宫收缩乏力 ,产妇精神软弱 ,…     

心理护理对急诊患者负性情绪的影响

目的探讨心理护理对急诊患者负性情绪的影响。方法将90例急诊患者随机分为观察组和对照组各45例。对照组单纯实施常规护理,观察组在对照组护理基础上实施心理护理。采用症状自评量表(SCL-90)评定并比较2组负性情绪发生情况。结果观察组焦虑、紧张、恐惧、忧郁、悲观、失望及孤独发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理可改善急诊患者的负性情绪。     

关于软腭下降机制的肌电图学研究

目的探讨软腭的下降机制。方法将腭舌肌、腭咽肌设定为软腭下降肌,用肌电图学的方法进行验证。结果在软腭下降时腭舌肌、腭咽肌都出现了肌活动电位,另外,腭舌肌、腭咽肌在讲话时也参与了构音运动。结论腭舌肌收缩使软腭下降、鼻咽腔开放,腭咽肌由于具有咽绞扼功能,不但可使软腭下降,还与咽腔闭锁密切相关。     

小儿输液时的心理护理技巧

静脉输液在儿科临床上较为常见,但<5岁小儿不合作者占1/4。静脉留置针的推广应用减少了小儿输液静脉穿刺时的痛苦,避免了材料的浪费,规避了医疗纠纷的发生,且可使患儿及家属由被动接受变为主动配合。回顾我科2009年1月-2011年4月2.5～5岁急诊输液不配合患儿108例情况,总结     

内窥镜下电切大肠息肉103例

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355例恶性肿瘤骨转移的临床分析

目的 分析恶性肿瘤骨转移的临床特征,提高肿瘤骨转移的诊治水平.方法 对355例恶性肿瘤骨转移患者的发病特点、临床特征及生存期等进行回顾性分析.结果 恶性肿瘤骨转移男性多见,原发肿瘤以肺癌(44.5%)、乳腺癌(11.0%)多见.转移部位以胸椎(51.0%)、肋骨(43.1%)、腰椎(42.3%)、骨盆(26.8%)等多见.骨转移灶多发常见(83.4%).75.2%的患者表现为不同程度的疼痛,少数以局部肿块、功能障碍、病理性骨折甚至截瘫为主要临床表现,78例(22.0%)患者无症状.影像学表现以溶骨性破坏为主(82.2%).采用化疗、内分泌治疗、生物治疗、放疗、姑息性手术、双膦酸盐类药物及止痛等综合治疗.骨痛治疗临床获益率为98.5%,影像学有效率为72.2%.中位生存期为13.9个月,其中前列腺癌骨转移为34.9个月,肝癌骨转移为4.6个月.未合并其他部位或脏器转移者生存期长,中位生存期可达14.7个月,骨转移灶单发与多发者生存期无明显差异.结论 恶性肿瘤骨转移应争取早期诊断,其治疗应以提高患者生存质量、延长生存期为目标,以姑息治疗为主,采取综合治疗.