比较不同药物在防治儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的 探讨不同的药物在治疗及预防儿童咳嗽变异性哮喘的疗效.方法 对120例咳嗽变异性哮喘（Cough variant asthma,CVA）患儿,按2：2：1比例随机分为治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组和对照组3组.比较3组治疗前、停药前和停药后12m,治疗前后肺功能的变化情况.结果 在取得临床缓解所需时间（T）、咳嗽症状恶化数、典型哮喘转化率和肺功能方面,治疗Ⅰ组和Ⅱ组均比对照组明显降低,但两组之间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 孟鲁司特钠治疗及预防咳嗽变异性哮喘疗效肯定,副作用少,病人依从性好,值得临床推广.     

113例幼儿急疹早期临床诊断探讨

就1998~2005年在我院儿科临床诊断的113例幼儿急疹病例的临床资料作回顾性分析。幼儿急疹可早期临床诊断。对于生后首次发热,尤其是高热持续3~4d,但一般情况良好的1岁以下婴儿,如有咽峡部红色小斑丘疹或小溃疡,或耳后、颈后和枕骨下淋巴结肿大等体征,结合一过性升高的外周血白细胞,要警惕幼儿急疹可能。     

儿童哮喘与喘息性支气管炎关系的临床观察

本文从小儿哮喘及喘支的专科门诊中选择资料完整的两组病例,进行了临床表现和归转的比较,兹报告如下。临床资料1.诊断标准:①哮喘组:按中华医学会呼吸系学会1984年拟定的支气管哮喘诊断标准。②喘支组:     

广州地区儿童呼吸道变态反应性疾病常见变应原的流行病学分析

目的了解广州地区呼吸道变态反应性疾病儿童常见变应原,为预防和治疗儿童变应性疾病提供科学依据。方法选择2006年2月至2007年3月在广州医学院第一附属医院儿科门诊符合支气管哮喘（简称哮喘）和（或）变应性鼻炎（简称鼻炎）的广州地区5岁以上患儿183例,其中男132例,年龄（8．2±0．2）岁;女51例,年龄（7．8±0．4）岁;哮喘并鼻炎者105例,哮喘患儿58例,仅鼻炎患儿20例。所有对象均进行皮肤变应原点刺试验（SPT）及血清总IgE、特异性IgE和嗜酸粒细胞计数。结果在入选的183例患儿中．SPT阳性（≥1个变应原阳性）157例（85．8％）,各变应原阳性率为5．5％～75．4％,变应原中以屋尘螨致敏的阳性率最高,达79．8％,其次为粉尘螨与热带螨,分别为72．7％与65．0％,其余变应原阳性率依次为：狗毛48．6％,美洲大蠊47．0％,猫毛34．4％．德国小蠊29．5％,霉菌类19．7％,花粉类15．9％,艾蒿7．7％,豚草5．5％。螨过敏阳性患儿有146例,常合并其他一种或多种变应原阳性（115例,78．8％）,而螨过敏阴性患儿（37例,20．2％）中仅有11例（29．7％）合并其他一种或多种变应原阳性（X2=33．099,P〈0．001）,差异有统计学意义。各年龄组发病率特点：高龄组（〉7岁）SPT阳性率为82．3％,高于低龄组（≤7岁）（79．3％）,两组间SPT阳性率的差异有统计学意义（P〈O．05）。在吸入变应原种类的比较中,高龄组在螨类过敏阳性率、猫毛与狗毛阳性率、蟑螂阳性率均高于低龄组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组在霉菌类及花草类阳性率的差异无统计学意义。哮喘并鼻炎、哮喘、鼻炎3组患儿均以螨类过敏最为常见,3组间除蟑螂SPT阳性率差异有统计学意义外（P〈0．05）,螨类、动物皮毛类、霉菌及花草类的变应原阳性率差异均无?     

小儿哮喘缓解期肺功能测定

为探讨小儿支气管哮喘缓解期的肺功能情况,我们于1997年对43例小儿支气管哮喘缓解期患儿进行游泳运动前、后最高呼气流速值(PEF)的测定,并对21例健康儿童作了同样的测定,现报告如下。 临床资料 选择符合中华结核和呼吸杂志提出的儿童哮喘诊断标准的患儿43例,经正规治疗后达到缓解,其中男32例,女11例;年龄4岁～12岁,平均(8.4±2.1)岁,病程2     

课堂教学的艺术

在提高教学质量的复杂过程中,教师教得好或差直接影响着教学质量的高低。现在有些教师苦于功夫没少下,但教学质量差,缘由固然很多,而课堂教学则是在教学全过程中成败的一个中心环节。多年的教学实践使我深刻地体会到课堂教学是一门艺术,并不逊于舞台的艺术。要上好一节课必须有多方面的准备。课前准奋——一辈子与五十分钟在《给教师的建议》一文里,记载了一位有三十年教龄的历史教师上的一节题为《苏联青年的道德理想》的公开课。课上得非常出色,使听课的教师和区教育局的视导员都听得入了迷,竟连做记录也忘记了,就跟自己也变成了学生一样。课后一位听课的     

白三烯受体拮抗剂在儿童支气管哮喘并变应性鼻炎的临床研究

目的评价白三烯受体拮抗剂在治疗儿童支气管哮喘(哮喘)与变应性鼻炎(AR)的临床效果。方法选择2005年10月至2006年4月在我院儿科门诊诊断为哮喘并AR的患儿100例,随机分3组:口服孟鲁司特组(1组,吸入布地奈德都保加口服孟鲁司特5 mg,每晚1次);鼻内吸入激素组(2组,吸入布地奈德都保加鼻内吸入布地奈德鼻喷剂64μg,每日1次);对照组(仅吸入布地奈德都保)。观察期为6个月,每隔4周随访,记录患儿的临床症状评分;在治疗前及治疗后第8、24周检查肺功能,记录1秒钟用力呼气量占正常预计值的百分比(FEV1%)、鼻内分泌物嗜酸性细胞数、速效β2受体激动剂使用次数、所用药物分值以及哮喘急性发作次数及无症状天数。结果与治疗前比较,1组和2组明显降低了哮喘日间、夜间症状评分与鼻炎症状评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。1组在哮喘日间、夜间症状评分与鼻炎症状评分、速效β2受体激动剂使用次数、所用药物分值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而与2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但1组在改善FEV1%、增加无症状天数及减少哮喘急性发作的次数均优于2组(P<0.05、P<0.001、P<0.0...     

皮肤粘膜淋巴结综合征

在我国,皮肤粘膜淋巴结综合征的报告日渐增多,但其病因未明。本文报告典型的皮肤粘膜淋巴结综合征6例。其中1例在急性期及恢复期进行了外一斐氏反应检查,其OX_k滴度分别为1:80及1:640,由于本例排除了引起OX_k阳性的其他疾病,故本例OX_k滴度的8倍升高,提示皮肤粘膜淋巴结综合征可能由立克次氏体引起。     

广州地区正常少年儿童最大呼气流速值测定

广州地区正常少年儿童最大呼气流速值测定陈庆宜曾超燕呼气峰流速仪是一种简便的测定肺功能的仪器。目前国内尚少见健康儿童用此仪器测试的正常参考值。我们于１９９３～１９９４年对广州市区３～１２岁健康少年儿童进行了调查，报告如下。对象：广州市区２所小学及４所幼...     

曲尼司特防治小儿支气管哮喘疗效观察

曲尼司特防治小儿支气管哮喘疗效观察广州医学院第一附属医院儿科曾超燕，卢其亮，陈庆宜，何绍峰曲尼司特（Ｔｒａｎｉｌａｓｔ）是一种新的抗过敏药，我们于１９９１年１月至１０月对６０例哮喘患儿进行治疗和观察，现将结果报告如下：临床资料一、病例选择：选择６～１...