儿童侵袭性肺炎链球菌病35例临床特征和分离株耐药性分析

目的 对厦门市儿童侵袭性肺炎链球菌病(IPD)的临床资料进行调查研究,分析儿童IPD的临床特征和细菌耐药性并指导临床诊治.方法 回顾性分析2015年2月—2019年1月厦门大学附属妇女儿童医院收治IPD患儿的临床资料,包括人口学特征、临床表现和实验室检查.结果 35例IPD患儿中,肺炎链球菌血流感染31例,肺炎链球菌脑...     

心理行为干预对乳腺癌新辅助化疗患者情绪及免疫功能的影响

目的了解心理行为干预对乳腺癌新辅助化疗患者情绪及免疫功能的影响。方法对20例乳腺癌新辅助化疗患者，在新辅助化疗期间进行心理行为干预，采用Zung’s抑郁自评量表、Zung’s焦虑自评量表测定情绪反应，采用流式细胞仪测定外周血总T细胞亚群（CD3）、辅助T细胞（CD4^＋）、抑制T细胞（CD8^＋），研究干预前后患者情绪反应和免疫功能的变化。结果乳腺癌新辅助化疗患者在心理行为干预后，焦虑和抑郁水平下降（P〈0．05）。心理行为干预加化疗后CD4^＋较化疗前升高（P〈0．05）；CD3升高但差异无统计学意义（P〉0．05），CD8^＋虽有下降，但仍在正常范围（P〉0．05）。结论心理行为干预有利于降低乳腺癌新辅助化疗患者焦虑和抑郁水平，提高患者的免疫机能。     

血乳酸清除率在小儿脓毒性休克中的应用

血乳酸是反映全身组织灌注情况和细胞内是否缺氧的敏感标志物.近年来研究发现,脓毒性休克时血乳酸明显增高,当休克得到改善,血乳酸可很快下降.因此,测定体内乳酸的清除率可准确提示脓毒性休克的血流动力学改变情况并对其预后作出有效评估.该文就血乳酸清除率在小儿脓毒性休克中的研究进展作一概述.     

心理行为干预在乳腺癌新辅助化疗患者中的应用

目的探讨心理行为干预对缓解乳腺癌新辅助化疗患者不良情绪的效果。方法用抑郁自评量表和焦虑自评量表测试40例乳腺癌新辅助化疗患者的情绪反应,给予教育性干预、行为放松训练、社会支持。结果心理行为干预前后患者焦虑、抑郁分值比较,分别为t=2．64,P〈0．05;t=3．46,P〈0．05。结论心理行为干预能有效缓解乳腺癌新辅助化疗患者的不良情绪。     

不同引流方式防止乳癌改良根治术后并发症的效果观察

目的评价不同引流方式防止乳癌改良根治术后并发症的效果。方法对1998年1月～12月118例皮肤间断缝合加负压球引流(方法Ⅰ)和1999年1月～12月123例皮肤间断缝合加自制负压瓶引流(方法Ⅱ)和2002年1月～12月128例皮内连续缝合加REDON负压瓶引流(方法111)进行病例回顾性分析。结果方法Ⅰ发生皮下积液43例(43／118,36％)皮肤坏死15例(15／118,13％)。方法Ⅱ发生皮下积液47例(47／123,38％)皮肤坏死16例(16／123,13％)。方法Ⅲ发生皮下积液16例(16／158,12．5％)皮肤坏死1例(1／128,0．78％)。结论我们认为采用皮内连续缝合加REDON负压瓶引流能有效减少乳癌改良根治术后皮下积液和皮肤坏死的发生。     

云南省医疗器械行业发展的现状及对策

[目的]调查云南省医疗器械行业现状,探讨影响云南省医疗器械行业发展的因素,为促进医疗器械行业发展提供建议和参考。[方法]在查阅文献及预调研的基础上设计调查表,采用随机抽样和实地访谈的方法对云南省范围内医疗器械企业进行调查。共调查了46家生产企业和19家经营企业,实地走访了4家生产企业和8家经营企业。[结果]云南省共有医疗器械生产企业88家,医疗器械经营企业的15,900家;两种企业存在的共性问题是:产品单一,同质化竞争严重和缺乏专业技术人员;影响因素分析中,生产企业评分最高项是器械研发创新能力(3.63±0.68)分,经营企业评分最高项是政府和社会资本资金投入(3.74±0.45)分,满分为4分。[结论]云南省医疗器械行业与其他省市之间差距较大;政府和社会资本资金投入和医疗器械监管制度改革是影响云南省医疗器械行业发展的主要因素。     

江山市3415名孕妇产前筛查结果分析

目的:分析产前筛查结果。方法:选择年龄39周岁以下,在孕15-20周期间行产前筛查目前已分娩的3415名产妇。对产前筛查结果结合孕妇年龄、孕周、体重等因素,进行风险评估[1]。结果:年龄≥35岁高风险孕妇发生率32.04%;<35岁高风险孕妇发生率3.23%。高风险孕妇与低风险孕妇的妊娠结局有显著的差异性。进行统计学分析,P<0.05,有统计学意义。结论:产前筛查能使畸形儿早诊断、早干预,从而提高了出生人口素质。     

湖北省2004—2006年流感流行株监测分析

目的通过流感病原学监测结果，为控制湖北省流感流行提供依据。方法采集病人鼻咽拭子，MDCK细胞接种，培养分离和鉴定流感病毒。结果湖北省2004—2006年分别分离出H1N1、H3N2“O”、Yamagata“B”、Victoria“B”流感病毒株。结论4种亚型流感病毒株流行优势交叉出现，打破以往一种流感病毒亚型毒株呈现单一周期性流行规律。     

营养支持治疗对终末期恶性肿瘤患者临床结局影响的Meta分析

目的 评价营养支持治疗对终末期恶性肿瘤患者临床结局的影响,为改善终末期恶性肿瘤患者生存质量提供一定的指导。方法 检索1995年1月1日~2019年4月31日Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库中关于营养支持治疗对终末期恶性肿瘤患者影响的随机对照试验（RCT）文献,实验组为常规抗肿瘤治疗加营养支持,对照组为常规抗肿瘤治疗和普通膳食,采用RevMan5.3软件进行统计分析,比较两组血清白蛋白（ALB）、血清前白蛋白（PA）、营养风险、不良反应。结果 本研究共纳入5篇文献、500例患者,Meta分析结果显示:实验组ALB高于对照组,差异有统计学意义（WMD=8.29,95%CI:4.84~11.74,P＜0.05）;实验组PA高于对照组,差异有统计学意义（WMD=58.54,95%CI:38.98~78.10,P＜0.05）。对照组发生营养风险的可能性是实验组的2.75倍,差异有统计学意义（RR=2.75,95%CI:1.80~4.20,P＜0.05）;对照组发生不良反应的可能性是实验组的1.17倍,差异有统计学意义（RR=1.17,95%CI:1.02~1.34,P＜0.05）。结论 合理的营养支持能明显改善终末期恶性肿瘤患者ALB、PA和降低营养风险及不良反应的发生。     

肠内营养集束化护理改善重型颅脑损伤患者预后

近年来,营养支持在危重症患者救治中越来越受到重视,肠内营养临床营养支持中所占的比例越来越高。国外应用肠外营养与肠内营养的比例已由8∶2转变为2∶8。肠内营养是营养支持的首选途径,但若实施不当,易发生腹泻、腹胀、呕吐、吸入性肺炎等并发症[1]。重型颅脑损伤患者由于其中枢神经系统的损害而易导致胃肠功能障碍,实施肠内营养时更易发生肠内营养的不良反应[2],因此,对重型颅脑损伤患者规范化实施肠内营养、防止肠内营养