低分子肝素治疗肺心病的疗效观察

目的：观察低分子肝素（LMWH）治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）的临床疗效。方法：选择我院62例肺心病患者,随机分为治疗组30例和对照组32例,两组患者均给予氧疗,抗感染、止咳,祛痰、平喘、扩管、利尿、强心等治疗,治疗组患者在此基础上加用LMWH,10000U,微泵静脉注射,2次/d,应用7d。观察两组患者治疗后血流动力学、凝血指标和心肺功能改变。结果：两组患者治疗后心功能、全血黏度、血小板黏附率、ESR、Fbg、APTT、FEV1间差异显著（P〈0.05）,治疗期间未出现严重的出血性并发症。结论：在综合治疗肺心病中,配伍使用LMWH治疗,可改善心肺功能。     

血栓素A2、前列环素对支气管哮喘及慢性支气管炎的作用影响

支气管哮喘(以下简称哮喘)的基本特征是气道炎症、微血管渗漏、粘液分泌增加、平滑肌收缩所致的可逆性气道阻塞及支气管高反应性(BHR).     

南宁市江南区9种呼吸道感染病原体IgM抗体检测结果分析

目的 了解南宁市江南区9种呼吸道感染病原体的IgM抗体检测结果及流行情况。方法 采用间接免疫荧光法,检测2020年6月至2021年5月就诊于该院及其分院的5 632例患者的9种呼吸道病原体IgM抗体,并从年龄、性别和季节等方面分析其抗体的检出情况。结果 5 632例标本的9种呼吸道感染病原体IgM抗体总阳性率为18.04%(1 016/5 632),单一病原体IgM抗体阳性率为15.48%(872/5 632),混合病原体IgM抗体阳性率为2.56%(144/5 632);其中肺炎支原体(MP)为IgM抗体阳性率最高的病原体,其次为副流感病毒(PIV)。从年龄分组来看,0～12岁组呼吸道感染病原体IgM抗体阳性率最高,其次为>12～59岁组,最低为>59岁组,三组间差异有统计学意义(χ²=167.23,P<0.05);从性别来看,女性呼吸道感染病原体IgM抗体阳性率高于男性(χ²=63.58,P<0.05);各季节之间呼吸道病原体IgM抗体阳性率比较差异均无统计学意义(χ²=4.72,P=0.19...     

小剂量红霉素治疗生物膜形成相关的慢性绿脓杆菌肺部感染的临床研究

目的评价长期应用小剂量红霉素治疗生物膜形成相关的慢性绿脓杆菌肺部感染的临床疗效。方法选择40例稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性绿脓杆菌肺部感染患者,随机分为治疗组和对照组,每组20例,其中治疗组是在基础治疗的基础上加用口服红霉素125mg,3次/天;对照组仅用基础治疗。基础治疗包括:吸氧,允许使用稳定剂量的茶碱、口服或吸入支气管扩张剂,但不允许使用其它大环内酯类药和激素。两组疗程均为3个月。结果3个月治疗结束后观察痰细菌清除率情况:治疗组细菌清除率60%(12/20),对照组20%(4/20),两组相比差异显著(P<0.05)。治疗组肺功能(FEV1):治疗前(0.69±0.13)L,治疗后(0.83±0.18)L;生活质量评分情况:治疗前47.6±5.13,治疗后33.8±4.89,较对照组有明显改善(P均<0.05)。结论长期应用小剂量红霉素可抑制和破坏绿脓杆菌形成的生物膜,有利于绿脓杆菌的清除,并能改善稳定期COPD合并慢性绿脓杆菌肺部感染患者的肺功能和生活质量。     

基于秩和比法的不同临床科室医院感染风险评估

目的通过运用秩和比法对某三级甲等综合性医院临床科室进行风险评估,筛选出医院感染高风险的科室,为制定医院感染控制策略提供依据。方法运用秩和比法,选择7项指标对某院2016年临床部门的医院感染控制进行风险评估,划分出高度、中度、低度风险的界定线。结果 2016年28个临床科室各评价指标完成情况中未出现全优或全差的现象。秩和值与概率单位存在高度相关性(相关系数r=0.944,P0.01,直线回归方程RSR=-0.022+0.106Y)。对各科室的RSR值进行频数分析,结果符合正态分布(K-S检验,P=0.873),大部分科室处于中度风险,只有少数科室处于高度或低度风险。处于高度风险的6个科室及RSR值分别为神经内科(0.7165)、重症医学科(0.6763)、创伤手外科(0.6652)、神经外科(0.6406)、关节外科(0.6317)和呼吸内科(0.6205)。结论运用秩和比法可以真实、客观、科学地评估医院感染风险,明确医院感染防控工作的重点,提高高风险科室的资源配置,降低医院感染的发生。     

低分子肝素治疗肺心病的疗效观察

目的:观察低分子肝素(LMwH)治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)的临床疗效.方法:选择我院62例肺心痛患者,随机分为治疗组30例和对照组32例,两组患者均给予氧疗,抗感染、止咳,祛痰、平喘、扩管、利尿、强心等治疗,治疗组患者在此基础上加用LMWH,10000U,微泵静脉注射,2次/d,应用7d.观察两组患者治疗后血流动力学、凝血指标和心肺功能改变.结果:两组患者治疗后心功能、全血黏度、血小板黏附率、ESR、Fbg、APTT、FEV1间差异显著(P<0.05),治疗期间未出现严重的出血性并发症.结论:在综合治疗肺心病中,配伍使用LMWH治疗,可改善心肺功能.     

CIK细胞免疫治疗对肿瘤患者血清LDH、ADA水平的影响

目的观察细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)细胞免疫治疗对肿瘤患者血清乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)水平的影响。方法选取40例已完成肿瘤相关治疗1周后病情稳定的肿瘤患者作为疾病对照组、42例进行CIK细胞免疫治疗的肿瘤患者作为CIK治疗组、40名健康体检者作为正常对照组。疾病对照组测定2次血清LDH、ADA水平,2次测定时间间隔2周;CIK治疗组在进行CIK细胞免疫治疗前采集外周血3 mL用于血清LDH、ADA的测定,50 mL用于分离单个核细胞进行CIK细胞培养,于CIK细胞免疫治疗结束1 d内再次测定LDH、ADA水平。结果疾病对照组2周内血清LDH、ADA水平无明显改变。CIK治疗组治疗前、后血清LDH、ADA水平均明显高于正常对照组(P0.01);且CIK细胞免疫治疗后血清LDH、ADA水平明显高于治疗前(P0.01)。结论肿瘤患者CIK细胞免疫治疗后血清LDH、ADA水平较治疗前明显升高。     

256例婴幼儿肺炎血清维生素A、维生素D水平研究

目的：探讨肺炎患儿血清维生素A（VA）、维生素D（VD）水平与疾病严重程度的关系。方法：选取2016年11月至2017年3月于重庆医科大学附属儿童医院呼吸病房住院治疗的256例3岁以下的肺炎患儿为研究对象,入院时检测患儿血清VA、VD水平,按病情严重程度分为普通肺炎组（n=200）、重症肺炎组（n=56）,并收集相关临床资料。结果：256例肺炎患儿血清VA、VD水平分别为（0.84±0.37）μmol/L、（48.11±17.55）nmol/L,其中VA缺乏（VAD）、VD缺乏的检出率分别为46.5%、58.2%;重症肺炎组VA、VD水平低于普通肺炎组,VAD、VD缺乏检出率升高（P<0.05）;不同VA水平的肺炎患儿VD缺乏检出率比较差异有统计学意义（P<0.05）,VAD患儿VD缺乏检出率更高;VD缺乏的肺炎患儿住院时间长于VD不足组和VD正常组（P均<0.05）。结论：肺炎患儿VA、VD水平高低与肺炎发生及严重程度相关     

肺部感染抗生素耐药性监测

目的 了解肺部感染的常见致病菌以及抗生素耐药的现状，指导临床用药。方法 以我科2000年1月至2001年10月从临床标本分离出的细菌及对15种抗生素进行药敏试验。结果 经细菌培养检出的肠杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食假单胞菌、葡萄球菌、链球菌和肠球菌分别对15种抗生素进行药敏试验，结果显示了较高的耐药率。结论 对严重肺部感染者应根据药敏结果选择应用敏感抗生素。     

肺癌患者支气管肺泡灌洗液CA 125、CEA检测的临床意义

目的探讨在肺癌诊断过程中支气管肺泡灌洗液（BALF）和血清中糖类抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）含量的变化、敏感程度及联合检测的意义。方法选择确诊的肺癌患者58例作为检测组,肺部良性病变患者44例作为对照组。使用电化学发光方法检测两组患者的BALF和血清中CA125、CEA的含量。结果肺癌患者BALF及血清中CA125、CEA浓度明显高于肺良性病变组（P〈0．05）,BALF中CA125、CEA均高于血清中含量。结论肺癌患者BALF和血清中CA125、CEA联合检测对肺癌诊断有较高的临床参考价值。2种肿瘤标志物联合检测的诊断价值显著提高。