益气固肾汤结合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病气阴亏虚、瘀血阻络证55例

目的观察益气固肾汤结合厄贝沙坦片对早期糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率的影响。方法将110例早期糖尿病肾病蛋白尿患者随机分为观察组和对照组。对照组患者口服厄贝沙坦片治疗,每日1次,每次150 mg。观察组在对照组治疗的基础上,口服益气固肾汤治疗。两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗前后中医证候积分,血清尿素(UREA)、血清β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)和胱抑制素C(cystatin C,CysC)水平,血清炎症因子水平和治疗疗效。结果观察组治疗总有效率(89.09%)高于对照组治疗总有效率(74.55%),差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后中医证候积分低于对照组(P0.05);观察组治疗后UREA、β2-MG和CysC水平低于对照组(P0.05);观察组治疗后血清炎症因子降低幅度优于对照组(P0.05)。结论应用益气固肾汤辅助治疗早期糖尿病肾病效果确切,对患者的临床症状和尿蛋白排泄率有显著的改善作用,其作用机制可能与降低炎症反应有关,值得临床进一步研究探讨。     

影响突发性耳聋预后因素分析

突发性聋是指突然发生的原因不明的感应神经性听力损失，国内外对影响预后的许多因素做了大量研究，但由于缺乏直接病因、病理研究证据，预后受许多因素影响，且本病存在自愈倾向，到目前为止在治疗上无重大进展，对许多问题尚缺乏定论。作者对1986年1月～1999年3月在我科住院治疗的103例共计106耳的临床资料进行统计学分析，以求探讨各种影响突发性耳聋预后的因素。     

上呼吸道感染儿童鼻部致病菌携带状况及抗菌素预防性应用

目的探讨上呼吸道感染儿童鼻部致病菌的携带状况及预防性使用抗菌素在防止继发性细菌性呼吸道感染中的作用。方法将因上呼吸道感染而就诊的563例患儿随机分为两组,一组加用抗菌素治疗,一组仅对症处理。于鼻内窥镜下取中鼻道附近的粘液标本做细菌培养,并查血常规及C-反应蛋白,3d后复查血常规及C反应蛋白,以血白细胞升高及C反应蛋白升高做为判定继发细菌感染的标准。结果鼻内窥镜拭子细菌培养阳性的患儿共275例（48．85％）,阴性的患儿共288例（51．15％）。鼻拭子细菌培养、治疗措施与C反应蛋白结果均有明显的相关性,三者的相互关系亦有统计学意义。结论儿童鼻部存在致病菌时,呼吸道感染容易发展为细菌性感染,预防性使用抗菌素具有临床意义。     

慢性肾衰尿毒症期血透患者纯音听力分析

血液透析治疗慢性肾功能不全尿毒症期患者起始于60年代,血液透析患者耳鼻咽喉科方面的研究也只有30余年,而对血液透析是否会引起听力减退的问题意见不一,国内文献也少见报道.本文对目前正在我院进行血液透析的13例病人的纯音听力进行分析.     

儿童鼻部致病菌携带状况与急性细菌性呼吸道感染的前瞻性研究

目的：探讨儿童鼻部致病菌的携带状况与急性细菌性呼吸道感染的关系。方法：在鼻内窥镜协助下取中鼻道附近的黏液标本做细菌培养,按培养结果分为暴露组和非暴露组进行前瞻性队列研究,以5d后血白细胞是否升高作为判定细菌感染的标准。结果：暴露组患儿的细菌感染的发生率(51.2%)明显高于非暴露组(13.1%),呼吸道感染儿童鼻部检出致病菌存在时继发或并发细菌感染的相对危险度为3.9002。结论：儿童鼻部存在致病菌时,呼吸道感染容易发展为细菌性感染。