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1.
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者使用不同剂量氯吡格雷治疗的疗效及近期预后.方法 所有临床确定为ACS患者随机分为治疗组(n=80)和对照组(n=78),治疗组用常规治疗加首次负荷剂量氯吡格雷(波立维)300mg口服,随后两周每天150mg,之后每天口服75mg,对照组用常规治疗加波立维每天口服75mg,比较两组的疗效及近期预后.结果 治疗组死亡、再梗死、中风、再发心绞痛、需要血运重建等联合终点事件治疗组与对照组分别为22.5%与41%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组发生出血并发症比较无统计学意义(P>0.05).结论 给予负荷剂量且短期较大剂量使用氯吡格雷治疗ACS具有更好的疗效且安全,能改善ACS患者的近期预后. 相似文献
2.
新生儿缺氧缺血性脑病病死率和致残率较高,且缺乏有效的治疗方法,所以至今仍为医学界的难题.黄体酮作为神经类固醇激素已经证实对新生儿缺氧缺血性脑病有保护作用,且已经应用于Ⅱ期临床试验.该文综述黄体酮对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗进展. 相似文献
3.
患者女性,48岁,因发作性晕厥7次于2002年5月17日人院。患者于1990年起出现室性早搏(室早).1996年开始有发作性晕厥,每次持续l~2mjn,意识完全不清。2001年12月17日再次晕厥.头部着地,致右颥叶血肿,经治疗后吸收,间断服用美西律、普罗帕酮等治疗,仍反复发作,每次发作与白天情绪不良、夜间恶梦有关。 相似文献
4.
5.
1临床资料患者,男,18岁,因骑车致左小腿摔伤,有一长约3cm左右伤口,急来我院就诊,既往身体健康,无过敏史,经当日值班医生清创缝合后来急诊科注射TAT。由两名护士共同判断试验结果为阴性。遵医嘱给予1500单位TAT肌肉注射。在急诊科观察半小时后,皮丘无改变,注射部位无红肿及痒感,也无胸闷、憋气等其他不适症状,便离院上学。6小时后,患者再次来诊,其左上臂三角肌部位出现红肿皮丘多个,大如花生米,小如黄豆,左腰部有在约7cm×5cm左右红肿硬结,臀部注射部们有一约2cm×3cm左右的硬结,硬结处有痒感,皮试部位也出现瘁感,即遵医嘱给予氟美松5mg肌肉注射,非那根25mg肌肉注射,20分钟后病人症状缓解。 相似文献
6.
目的 构建老年患者髋膝关节置换术后谵妄(POD)的风险评估表并评价效果。
方法 选择2021年3月至2022年5月行髋膝关节置换术的老年患者474例和2022年1—5月的同质患者153例,分别作为训练集和验证集。根据是否发生POD将患者分成两组:非POD组和POD组。采用单因素和多因素Logistic回归分析训练集并确定发生POD的独立危险因素。采用Homser-Lemeshow拟合优度检验评价模型的一致性。根据OR值对所选变量进行赋值后建立POD风险评估表,通过受试者工作特征(ROC)曲线评价风险评估表的预测效能。将训练集和验证集根据截断值进行风险分层分为:低危和高危。计算不同风险分层的POD发病率,评估风险评估表的适用性。
结果训练集中有58例(12.2%)发生POD,验证集中有19例(12.4%)发生POD。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥85岁、ASA Ⅲ或Ⅳ级、简易智力状态检查量表(MMSE)评分≤24分、术前睡眠障碍、合并神经系统疾病、全麻、术中未使用右美托咪定为POD的独立危险因素。风险评估表以截断值44.5分进行危险分层,其预测POD的ROC曲线下面积(AUC)为0.956(95%CI 0.937~0.975)。训练集和验证集使用风险预测评估表将患者分为低危和高危,与低危患者比较,高危患者POD发病率均明显升高(P<0.001)。
结论采用年龄≥85岁、ASA Ⅲ或Ⅳ级、MMSE评分≤24分、术前睡眠障碍、合并神经系统疾病、全麻、术中未使用右美托咪定构建的POD风险评估表,对行髋膝关节置换术的老年患者进行危险分层,能有效识别发生POD的高危患者。 相似文献
7.
单纯性左心舒张功能不全是指左心室收缩功能正常但快速充盈减少和 /或充盈压增高 ,心搏量下降 ,从而引起的心功能不全。临床上易误诊、漏诊。现就本院 68例误诊病例进行分析。1 临床资料本组 68例 ,男 43例 ,女 2 5例 ,年龄均 >60岁。原发病 :高血压病 5 9例 ,冠心病 1 2例 ,肥胖8例 ,2型糖尿病 6例。所有病例临床表现主要为阵发性干咳 ,以夜间平卧位明显 ,坐起或直立位减轻 ,均有劳累后胸闷、气急。病程 5~ 5 7d。X线胸片 61例均提示肺透亮度减低及肺纹理增多 ,其中 2 9例可见叶间胸膜增厚 ,9例肋膈角变钝。左室肥厚 2 1例 ,心肌劳损 36… 相似文献
8.
陆俊杰 《临床合理用药杂志》2012,5(26):6-6
患者,男,67岁,既往有胃及十二指肠溃疡、干燥综合征、慢性支气管炎病史。于2011年7月1日因干燥综合征入住我院,予"泼尼松"、"来氟米特"、"白芍总苷"等药物抑制免疫、缓解症状,以及护胃、营养支持等对症处理措施。于7月2日静脉推注甲氨蝶呤(MTX)5mg,患者病情好转并于7月5日出 相似文献
9.
10.
描述了单向时延与发送速率的关系,单向时延最大时探测包的发送速率无限接近可用带宽的大小。基于此原理提出了一种降速包列的可用带宽测量算法(DRChirp)。该算法首先使用快速探测技术,找出可用带宽的上界;然后发送指数递减包列,将测得的单向时延最大和次大的探测包的发送速率加权平均得到可用带宽值。NS2下的实验结果表明,该算法在多跳复杂网络上的测量精度优于经典的可用带宽算法。 相似文献