小儿消化道出血110例病因分析

分析110例小儿消化道出血的病因,上消化道以粘膜浅表性或糜烂性炎症出血最多见,消化性溃疡次之。下消化道出血以小肠麦克耳憩室为首,坏死性肠炎为次。小儿消化性溃疡症状不典型,常以突然便血或呕血入院。纤维胃镜对上消化道出血诊断快速、准确,对浅表粘膜的出血和炎症较钡餐透视阳性率明显提高,小肠憩室及肠重复畸形出血首选Tc检查。     

幽门螺杆菌相关性胃肠粘膜病患儿血清CagA抗体、VacA抗体检测及其临床意义

为了解幽门螺杆菌（elicobacter pylori,H.pylori)相关性胃肠粘膜病患儿血清中细胞毒素相关基因抗原（CagA)、空泡毒素抗原（VasA)的有无及其临床意义，应用免疫印迹法对46例慢性胃炎和25例消化性溃疡患儿血清CagA抗体、VacA抗体进行了检测。结果：（1）慢性胃炎小儿血清H.Pylori CagA抗体（＋）、VacA抗体（＋）检出率为28．3％，消化性溃疡患儿为64．0％，两组比较差异有显著性（P＜0．05）；（2）对慢性胃炎炎症活动程度进行分组检测，中、重度急性活动性胃炎患儿中H.Pylori CagA抗体（＋）、VacA抗体（＋）检出率为50．0％，与轻症者比较差异有显著性（P＜0．05）。提示H.pylori菌株存在不同致病能力，CagA、VasA是致小儿H.Pylori相关性胃肠粘膜病重要的毒力因素；通过检测CagA、VacA抗体，可及时指导临床治疗。     

桥本氏甲状腺炎1例

<正> 患儿,女,12岁。因颈部肿大年余,乏力畏寒2月,浮肿月余,伴纳差,反应迟钝,声音嘶哑1周,于1983年9月29日入院。患儿系异卵双胎,生长发育正常,智力佳。食用碘盐并经常食鱼、肉、蛋等。曾患过百日咳、腮腺炎。近3—4年内反复上感、咽喉疼痛。体检:贫血外貌。全身皮肤干燥、粗糙,毛囊角     

幽门螺杆菌感染患儿血清 IL-6、IL-8、IL-10水平变化

为探讨各种细胞因子在幽门螺杆菌相关性胃肠粘膜病中的作用机理及意义，采用ELISA法，检测35例幽门螺杆菌阳性患儿血清IL－6、IL－8、IL－10水平，并与幽门螺杆菌阴性组31例作对照。结果显示两组间IL－6、IL－8分布水平差异有极显著性（P＜0．001）；两组间IL－10分布水平差异有显著性（P＜0．05）。幽门螺杆菌阳性组与阴性组IL－6平均秩和之差为16．38，均数分别为108．46pg/ml及51．32pg/ml；IL－8平均秩和之差为34，均数分别为163．09pg/ml及92．36pg/ml；IL－10平均秩和之差为－3．32，均数分别为12．56pg/ml及15．88pg/ml。幽门螺杆菌阳性组血清IL－6与IL－8间呈正相关（γ=0.349,P＜0．001）；IL－10与IL－6、IL－8间无明显相关性。提示细胞因子IL－6、IL－8、IL－10均参与了幽门螺杆菌感染后的致病过程；幽门螺杆菌感染胃肠粘膜产生的炎症反应损伤与IL－6、IL－8的过量产生有关，血清IL－10对炎症有抑制作用，从而为临床诊治幽门螺杆菌相关性疾病提供理论依据。     

鼠药中毒后遗症22例分析

目的 探讨鼠药中毒引起癫痫和中毒性脑病后遗症的防治方法。方法 对鼠药中毒恢复期留有癫痫和中毒性脑病22例的临床表现,辅助检查,治疗与转归进行分析。结果发病10 min均发生抽搐,其中19例呈癫痫持续状态,其它类型的发作有肌阵挛、失张力、不典型失神;随访18例中,智力恢复正常14例,其中痊愈11例(癫痫发作停止),显效3例(癫痫发作减少75%以上)。遗留智力低下4例。结论为防治鼠药中毒后遗症问题应在急性期早期足量使用乙酰胺,洗胃与清洁口腔并举,立即止抽、防止再发。