基于PDCA的系统护理干预对小儿动脉血气分析穿刺效果及标本合格率影响

目的探讨基于PDCA的系统干预对小儿动脉血气分析穿刺效果及标本合格率的影响。方法选择我院2017年3—10月进行血气分析的31例患儿作为对照组,采用常规护理;选择2017年11月至2018年3月进行血气分析的31例患儿作为研究组,实施PDCA系统护理干预。比较两组患儿穿刺效果、标本合格率、穿刺点红肿瘀斑发生率。结果研究组患儿动脉血气分析一次穿刺成功率、标本合格率高于对照组(P 0. 05),穿刺点红肿瘀斑发生率低于对照组(P 0. 05)。结论 PDCA的系统干预护理可有效提高护理人员专业技术水平、操作规范性,降低由于专业操作问题导致动脉血气分析标本合格率及穿刺点红肿瘀斑等不良事件发生率,提高临床护理质量。     

盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎疗效观察

目的观察一年内反复多次盐酸米诺环素软膏(派丽奥)龈下用药治疗牙周炎的临床效果.方法随机将38名牙周炎患者共76个牙周袋分成派丽奥实验组和对照组,观察用药前后临床症状、菌斑指数,牙周袋深度、附着水平、龈沟出血指数的变化.结果实验组有效率为78.9%,对照组有效率为42.0%,差异有显著性(P<0.01).结论派丽奥是治疗牙周炎较安全、有效、简便的局部治疗药物.     

派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎的疗效观察

目的:评价派丽奥牙科用软膏治疗慢性牙周炎的临床效果。方法:用随机、单盲、自身对照的方法,以单纯基础治疗为对照,评价将派丽奥牙周袋内用药辅助治疗牙周炎的疗效。记录基线、用药后1周、4周及8周的菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)和牙周探诊深度(PD)。对数据进行统计学处理,对于PLI、GI两组均值间的比较用Wilcoxon秩和检验,而PD各均值的比较采用t检验。结果:实验组和对照组在基线时各临床指标无显著性差异(P>0.05)。经龈下刮治及根面平整术后1周,实验组与对照组较基线PLI、GI、PD均有显著改善(P<0.01);辅助用药后,实验组较对照组PLI在用药后1周有显著差异,其余各观察时段PLI无显著差异(P>0.05)。GI2组间在用药后1周无显著性差异(P>0.05),但用药后4周及8周有显著差异(P<0.05)。PD在用药后1、4及8周均有显著差异(P<0.05及P<0.01)。结论:牙周炎治疗以机械的洁、刮治为基础,派丽奥局部辅助用药能够提高牙周炎治疗的效果。     

同伴示范教育对学龄前哮喘患儿肺功能监测成功率和康复效果的影响

目的探讨同伴示范教育对学龄前哮喘患儿肺功能监测成功率和康复效果的影响。方法选择我院2017年1月至2018年10月儿科收治的学龄前哮喘患儿79例,随机将患儿分为研究组39例和对照组40例,对照组患儿实施常规护理,研究组患儿实施同伴示范教育,比较两组患儿肺功能监测成功率和康复效果。结果研究组患儿肺功能监测各操作步骤操作达标率高于对照组,肺功能康复效果优于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论学龄前哮喘患儿应用同伴示范教育,可有效提高患儿肺功能监测成功率和康复训练操作标准,进而改善患儿肺功能康复效果,值得临床推广应用。     

哮喘儿童不同时期血清白细胞介素-8、白细胞介素-17及痰液中性粒细胞的变化

目的 探讨白细胞介素(interleukin,IL)-8、IL-17及气道中性粒细胞在儿童哮喘发病中的作用.方法 2007年1月至2009年1月,常州市儿童医院收治的符合儿童哮喘诊断,经过诱导痰液检测的12例非嗜酸粒细胞哮喘患儿为哮喘组;以12例健康儿童为对照组.对哮喘组患儿急性期、恢复期及对照组进行诱导痰的细胞分类检查和ELISA方法检测血清IL-8和IL-17浓度.结果 哮喘急性期患儿血清中IL-8[(357.84 ±215.36) pg/ml]、IL-17[(62.76 ±44.13) pg/ml]及诱导痰的中性粒细胞百分比[(43.14±5.79)％]明显高于缓解期[(164.95 ±60.22) pg/ml、(34.57±11.82) pg/ml、(23.25±3.75)％]及对照组[(88.68±38.76) pg/ml、(20.35±10.02) pg/ml、(13.34±3.21)％],差异有统计学意义(P＜0.01);缓解期IL-8、IL-17及诱导痰的中性粒细胞百分比仍高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 IL-8、IL-17趋化中性粒细胞聚集于气道,参与加重支气管哮喘发作.     

不同雾化吸入方法治疗小儿哮喘临床对比研究

目的探究三种不同的雾化吸入法对小儿哮喘的临床效果。方法对三组患者分别采用空气压缩泵式雾化吸入方法、药物驱动雾化吸入方式和支气管舒张药雾化吸入方式对其进行哮喘治疗，对其相应指标进行记录，比较三组患者用药不同的方法后的临床疗效。结果三组病例用不同的治疗方案，其结果是A组与B组和C组有差异（P小于0．05），且患者三组间比较两两之间都有差异。结论数据显示压缩泵式雾化器对药物的利用率好于其他两组（P〈0．05），且后两组患者因药物的选用不同使其治疗效果差异较大。     

小剂量依托红霉素对哮喘患儿痰液中性粒细胞及血清白介素-8、白介素-17的影响

目的探讨小剂量依托红霉素对哮喘患儿痰液中性粒细胞(PMN)及血清白介素-8(IL-8)、白介素-17(IL-17)水平的影响。方法 2007年1月至2009年1月,24例非嗜酸粒细胞哮喘儿童随机分为依托红霉素组及非依托红霉素组,各12例。两组患儿均接受正规阶梯治疗,包括规律性吸入糖皮质激素和间断应用β2受体激动剂。依托红霉素组在此基础上加用依托红霉素3～5 mg/(kg.d)口服,4周。两组患儿在急性期和恢复期均进行诱导痰细胞分类检查,ELISA方法检测血清IL-8和IL-17浓度,并进行肺功能检查。结果两组患儿缓解期诱导痰中的PMN明显低于急性发作期,差异有统计学意义(P均<0.001)。依托红霉素组患儿缓解期的PMN明显低于非依托红霉素组,差异有统计学意义(P=0.001);两组患儿缓解期血清IL-8、IL-17浓度明显低于急性发作期,差异有统计学意义(P均<0.01),依托红霉素组缓解期患儿的血清IL-8、IL-17浓度低于非依托红霉素组缓解期,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患儿缓解期的肺功能较急性发作期明显改善,差异有统计学意义(P<0.001);依托红霉素组的改善幅度(△PEFR%)优于对照组,差异有统计学意义(Z=3.349;P=0.001)。结论小剂量依托红霉素可明显改善以PMN浸润为主的气道炎症性哮喘,可能是治疗儿童哮喘的一种新方法。[临床儿科杂志,2012,30(5):431-434]