纳洛酮治疗中重症新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察及对乳酸血气的影响

为探讨纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的临床效果 ,及其对乳酸和血气的影响 ,2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 10月 ,我们在传统方法治疗ＨＩＥ的基础上加用纳洛酮 ,获得满意疗效。现报告如下。对象与方法1.对象 :选择入住我院的 86例中重度ＨＩＥ患儿 ,均符合1989年济南会议制定的ＨＩＥ临床依据和分度标准[1] ,共分两组 :治疗组 46例 ,其中男 40例 ,女 6例 ;胎龄 ( 3 9 9± 1 2 )周、出生体重 ( 3 5 5 4± 5 2 2 )ｇ ,起病日龄 ( 1 63± 1 0 4)ｄ ,1、5ｍｉｎＡｐｇａｒ评分分别为 ( 3 4± 0 9)、( 5 4± 1 1)分 ;中度ＨＩ…     

中药药熨干预腰椎术后便秘的护理观察

目的：观察中药药熨干预腰椎术后便秘的临床疗效。方法将120例腰椎术后便秘患者随机分为常规组和观察组,各60例;常规组按传统护理常规进行,观察组在常规护理的基础上加予中药药熨治疗。结果两组患者总有效率、首次排便时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药药熨干预腰椎术后便秘有确切疗效,且疗效优于传统常规护理。     

四川省医疗机构薪酬特征及人员支出影响因素分析

目的分析四川省实施公立医院薪酬制度改革医疗机构的薪酬特征及人员支出的影响因素, 以期为进一步深化公立医院薪酬制度改革提供参考。方法以机构调查的方式, 获取四川省21个市(州)96所医疗机构2017年至2020年的人员支出、经济运行及医疗服务数据。采用人均薪酬水平及薪酬结构描述薪酬特征, 以人员支出水平来反映薪酬总额。计量资料以M(IQR)表示, 计数资料采用频数及构成比描述, 运用广义线性混合模型分析人员支出的影响因素。结果 2017年至2020年, 医疗机构人员支出年均增长13.04%。2020年人均薪酬水平为15.19万元, 基本工资和绩效工资分别占16.20%和54.60%。广义线性混合模型分析结果显示, 患者次均费用(β=0.596)、百元医疗收入消耗的药品和卫生材料水平(β=0.286)、诊疗人次(β=0.328)、年份[(2018、2019、2020)β=0.025、0.052、0.066]与人员支出呈正相关(P<0.05), 平均住院日(β=-0.693)、医疗服务收入占比(β=-0.392)、收支结余率(β=-0.062)与人员支出呈负相关(P<0.05)。...     

生活事件社会支持压力反应对医务人员应对方式的影响

目的研究生活事件、社会支持、应激反应等应激有关因素对医务人员应对方式的影响 ,探讨应对方式在应激系统中的理论意义。方法应用特质应对方式问卷、领悟社会支持量表、自编压力反应问卷和生活事件量表 ,及一般情况调查表对 5 5 6名医务人员进行调查 ,将结果输入SPSS10 .0软件进行统计分析。结果单因素相关分析显示 :医务人员消极应对方式与压力反应、家庭事件、工作学习事件、社交与其他事件和经济事件呈正相关 ,与家庭内支持、年龄、性别、文化程度有负相关 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。医务人员积极应对方式与压力反应、工作学习事件呈负相关 ,与家庭内支持、家庭外支持、性别有正相关 (P<0 .0 1)。多元逐步回归分析提示 :影响医务人员消极应对方式的主要因素有压力反应总分、年龄、性别和工作学习问题 (P <0 .0 5或P <0 .0 0 1) ,影响医务人员积极应对方式的主要因素有家庭外支持、压力反应和性别 (P <0 .0 1或P <0 .0 0 1)。结论医务人员的应对方式与生活事件、社会支持、压力反应、性别和年龄有关 ,提示心理应激是一个多因素交互作用的系统。     

银杏达莫合热淋清治疗慢性肾功能不全临床观察

目的：探讨联合运用银杏达莫注射液合热淋清颗粒治疗慢性肾功能不全（CRF）的临床疗效。方法：36例慢性肾功能不全患者随机分成治疗组20例，对照组16例。治疗组采用银杏达莫注射液合热淋清颗粒共同治疗；对照组予复方丹参注射液治疗。检测用药前后尿素氮、血肌酐、肌酐清除率、胆固醇及甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、全血粘度、血纤维蛋白原等项目。结果：银杏达莫注射液合热淋清颗粒在治疗慢性肾功能不全过程中，对降低血压，升高高密度脂蛋白，改善血液流变学指标，降低BUN和Scr均有明显疗效。结论：银杏达莫注射液合热淋清颗粒在治疗慢性肾功能不全有很好的疗效，值得推广。     

医学生特质应对与个性心身反应的相关性研究

目的研究医学生特质应对与个性、心身健康水平的关系,进一步探讨应对方式在应激系统中的理论意义。方法对145名三年级医学生进行问卷调查,包括特质应对问卷(TCSQ)、卡特尔16项人格因素问卷(16PF)及心身症状自评量表(SCL-90)。结果单因素相关分析显示:医学生消极应对方式与16PF的L、O和Q4呈正相关,与C、F、G、H和Q3呈负相关(P<0.01);与除F2、F6外的各项SCL-90因子分均具有较大的正相关(P<0.05或P<0.01)。医学生积极应对方式与16PF的C、E、F、H和Q3呈正相关(P<0.01),与L和O呈负相关(P<0.05或P<0.01),与SCL90的F2呈负相关(P<0.05)。多元逐步回归分析提示:影响医学生消极应对方式的主要因素有C、F7、O、G和F8(P<0.05或P<0.01),5个因素总共可解释因变量的35.4%。影响医学生积极应对方式的主要因素有H和O(P<0.05),两个因素总共可解释因变量的12.5%。结论医学生的特质应对方式受个性、心身反应影响,从一个侧面支持了心理应激是多因素相互作用系统的理论假说。     

医学生特质应对与个性心身反应的相关性研究

目的研究医学生特质应对与个性、心身健康水平的关系,进一步探讨应对方式在应激系统中的理论意义.方法对145名三年级医学生进行问卷调查,包括特质应对问卷(TCSQ)、卡特尔16项人格因素问卷(16PF)及心身症状自评量表(SCL-90).结果单因素相关分析显示:医学生消极应对方式与16PF的L、O和Q4呈正相关,与C、F、G、H和Q3呈负相关(P <0.01);与除F2、F6外的各项SCL-90因子分均具有较大的正相关(P <0.05或P <0.01).医学生积极应对方式与16PF的C、E、F、H和Q3呈正相关(P <0.01),与L和O呈负相关(P <0.05或P <0.01),与SCL90的F2呈负相关(P <0.05).多元逐步回归分析提示:影响医学生消极应对方式的主要因素有C、F7、O、G和F8(P <0.05或P <0.01),5个因素总共可解释因变量的35.4%.影响医学生积极应对方式的主要因素有H和O(P <0.05),两个因素总共可解释因变量的12.5%.结论医学生的特质应对方式受个性、心身反应影响,从一个侧面支持了心理应激是多因素相互作用系统的理论假说.