中枢神经系统疾病患儿血浆生长抑素水平变化初步观察

目的 了解作为脑肠肽的生长抑素在中枢神经系统疾病患儿血浆中的变化及初步探讨其意义.方法 应用放射免疫分析法测定：①16例脑炎、脑出血等中枢神经系统疾病患儿急性期与病情好转期的血浆生长抑素浓度并作前后比较;②对中枢神经系统疾病患儿伴有消化道出血者血浆生长抑素浓度与无消化道出血者作比较.结果 中枢神经系统疾病患儿急性期的血浆生长抑素浓度较病情好转期明显升高（P＜0.05）;伴有上消化道出血的中枢神经系统疾病患儿血浆生长抑素浓度高于无消化道出血者.结论 ①脑炎等中枢神经系统疾病时血浆生长抑素浓度升高可能因脑组织细胞受破坏,生长抑素释放增加,使其血浆水平升高,可反映脑组织损伤程度.②中枢神经系统疾病时血浆生长抑素浓度升高有可能与此类患儿的常见并发症--应激性溃疡合并上消化道出血有关.     

早产儿及其母血25—羟胆骨化醇代谢研究

早产儿佝偻病发病率高,除考虑因其出生时钙和磷储备较少,生后生长发育迅速,对钙需要量相对较多外,可能还与其25—羟胆骨化醇(25OHD)水平受孕龄影响而出生时较低有关。目前关于早产儿脐血与母血25OHD 水平的相互关系及孕龄对25OHD 水平影响的研究资料不多。本文通过测定早产儿脐血及其母血,足月儿脐血的25OHD 水平,血钙和血磷浓度,以了解早产儿脐血25OHD 水平和与母血25OHD 的相互关系,以及     

儿童急性胰腺炎的治疗和转归

【目的】探讨儿童急性胰腺炎(AP)的临床特点。【方法】回顾37例患儿的病因、临床表现、实验室检查、及影像学、治疗的临床资料并进行分析。【结果】本组儿童AP的病因:病因不明(即特发性胰腺炎)13例(35.13%),继发于左旋门冬酰胺酶诱导化疗13例(35.13%)、服用抗癫痫药物德巴金1例(2.7%);流行性腮腺炎并发AP5例(13.51%)、过敏性紫癜并发AP2例(5.40%);高脂血症性急性胰腺炎2例(5.40%),胆总管囊肿并发AP1例(2.7%)。临床分型:轻型急性胰腺炎(MAP)31(83.78%)例,重型急性胰腺炎(SAP)6(16.21%)例。临床表现以突然腹痛、呕吐、发热为主;血淀粉酶升高37例(100%)。本组治疗方法采用内科治疗,其中1例急性重症胰腺炎应用连续性血液滤过治疗救治成功。【转归】2例因经济原因自动出院,2例死亡。其余均治愈。【结论】①本组儿童AP的病因以特发性及药物诱发为主,大部分患儿胰腺病变较轻,预后良好。②本组患儿B超检查发现异常阳性率较低;CT和MR检查发现异常阳性率较高,对于AP诊断和临床分型很有价值。③CVVH是治疗SAP的有效措施。     

肠麻痹小儿两种胃肠肽水平变化的研究

目的了解肠麻痹小儿胃动素（MTL）、胰高血糖素（GLU）变化及意义。方法应用放射免疫分析法测定了18例肠麻痹患儿及30例正常健康儿血胃动素、GLU浓度。结果①肠麻痹患儿胃动素、GLU浓度较正常对照组增高，其中GLU浓度增高明显，差异有显著性（P〈0.01）。②肠麻痹患儿血GLU及MTL水平均高于无肠麻痹者，其中GLU水平增高，差异有显著性（P〈0．05）。结论肠麻痹患儿MTL、GLU水平与病情相关，检测血浆MTL、GLU浓度可作为反映肠麻痹患儿病情及作预后评估的一个参考指标。     

儿童肺部炎性假瘤合并肥大性骨关节病1例

患者，女，5岁9个月。因咳嗽气促伴双膝踝关节肿痛、指(趾)端膨大逐渐加重2年入院。咳嗽气促在活动后加重，并有双下肢疼痛，活动受限。不伴发热、紫绀、喘息，食纳正常。当地诊断右肺囊肿，反复抗生素治疗无效。因病情加重，怀疑关节炎、先天性心脏病而来我院诊治。     

小儿危重病与胃肠功能衰竭的关系—附68例报告

目的：探讨小儿危重病与胃肠功能衰竭的关系。方法：对68例危重病儿的临床资料进行回顾性分析,评估疾病严重程度、多器官功能衰竭（MOF）与胃肠功能衰竭的关系。结果：68例危重病儿中单项危重病15例（均无MOF）、多项危重病53例（其中危重25例,极危重28例）;53例中5例为单器官功能衰竭,余48例为伴MOF者。胃肠功能衰竭发生率在伴MOF的危重病儿组为60％（29／48）,单项危重组为7％（1／15）,两组比较有显著性差异（P＜0．05）。胃肠功能衰竭发生率在危重病评分的不同评分组依次为：A组（60分以下）100％,B组（60分－70分）68％,C组（71分－80分）24％;具有1,2,3,4个或以上器官衰竭的患儿,胃肠功能衰竭发生率依次为：0,0,63％,83％,均有显著性差异（P＜0．05,P＜0．01）。结论：伴MOF的危重病儿胃肠功能衰竭发生率高,危重病评分分值越低,受损器官越多,功能衰竭发生率越高,应予高度重视并予早期干预。     

以迁延性支气管肺炎为表现的婴幼儿哮喘(附14例报告)

目的：报道14例以迁延性支气管肺炎为表现的婴幼儿哮喘,提出应重视非典型哮喘的诊断。方法：对14例患儿,男10例,女4例,平均年龄 1.8岁,病程在1～2个月,临床表现为咳嗽、气促、呼吸困难、肺部闻及湿罗音和哮鸣音,8例症状体征1 d之中明显变化,10例(71%)有特应性体质,12例(86%)有家族过敏病史,抗生素治疗无效者,按哮喘治疗给全身及吸入皮质激素、β2激动剂吸入等综合治疗。结果：治疗10～30 d,肺炎全部治愈。结论：迁延不愈的肺炎,如无感染中毒症状,症状体征类似哮喘发作,1 d之中有变化,具有特应性体质或家族过敏史,即可疑诊,对激素和支气管扩张剂疗效好则可确诊。     

哮喘患儿缓解期气道反应性测定

目的　了解哮喘儿童缓解期气道反应性 ,为诊治提供依据。方法　对 5 7例缓解期哮喘儿行肺功能及组织胺激发试验 ,测定FVC ,FEV1,PEF ,FEF0 .2 5%～ 0 .75% ,FEF50 % 。结果　在吸入组织胺后 6项指标均降低 ,均值与实验前比较有高度显著性差异 (P <0 .0 1)。再吸入 β2 激动剂喘乐宁气雾剂后均能恢复到实验前数值 ,仅PEF不能完全恢复。激发试验阳性 5 0例 (87.7% ) ,阴性 7例 (12 .3% )。有 4例在长期吸入皮质激素控制发作后10个月和 1年复查仍为阳性反应。结论　哮喘病人症状控制后气道高反应性仍然存在 ,提示早期、长时间吸入皮质激素控制气道炎症很有必要     

小儿输血及血制品感染HCV后抗体的观察

丙型肝炎病毒（HCV）是输血后非甲非乙型肝炎的主要致病因子，通常输血1OOO次大约有5～10例发生肝炎［1］。据国内外文献报道，小儿输血后丙型肝炎的发病率与成人大致用同［2］。观察抗-HCV变化可了解丙型肝炎的恢复情况。本文总结了27例小儿输血或血制品后感染HCV的抗体观察情况，现报告如下。1资料和方法1．1病例选择：本组病例为我科1992年9月～1996年4月的住院患儿，男17例，女10例，年龄最大12岁，最小4天。全部病例均有接受输血或血制品病史。其中16例是首次接受输血或血制品后出现抗－HCV阳性者。另外11例为患有地中海贫血。白…