急性脑梗死88例临床分析

[背景 ]比较分析 88例不同年龄组急性脑梗死患者的病因、症状、体征及头部CT所见 .[病例报告 ]将 88例急性脑梗死患者分为老年组和非老年组 ,对发病因素、症状、体征和头部CT特点进行对比分析 ,发病因素中有高血压者占 6 4 % ,心脏病者占 2 3% ,糖尿病者占 2 5 % ,有短暂性脑缺血发作病史者占 30 % ,高脂血症者占 4 5 % ,吸烟者占 5 2 % ,有家族史者占 33% .非老年组中初发者多见 ,有头痛、头晕及偏身感觉障碍等症状者比老年组多见 ,而偏瘫、四肢瘫、构音障碍及意识障碍者则老年组多见 .头部CT示单梗塞灶者在非老年组多见 ,多梗塞灶、脑白质脱髓鞘及脑萎缩者在老年组多见 .[讨论 ]脑梗死病人因年龄不同 ,其发病因素、临床表现及头部CT所见有所不同     

儿童复发性腹痛与幽门螺杆菌感染关系探讨

儿童复发性腹痛 (Ｒｅｃｕｒｒｅｎｔａｂｄｏｍｉｎａｌｐａｉｎ ,ＲＡＰ)是小儿常见疾病 ,为探讨幽门螺杆菌 (Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ)与ＲＡＰ的关系 ,我院自 1999年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,选择ＲＡＰ患儿 10 0例 ,在排除了肠道寄生虫、肠痉挛、急慢性肠炎后 ,予小儿胃镜检查及Ｈｐ检测 ,现将结果分析如下 :1　资料与方法1.1　对象 :选择我院小儿消化专科门诊及住院ＲＡＰ患儿 10 0例。男 54例 ,女 4 6例。年龄 2～ 14岁 ,其中2～ 3岁 2例 ,～ 6岁 18例 ,～ 10例 36例 ,～ 14岁 4 4例。病程 3月～ 5年 6个月不等。1.2…     

十味龙胆花颗粒佐治小儿急性支气管炎疗效初探

近二年来,我们对儿小急性支气管炎采用十味龙胆花颗粒辅助治疗有了一些体会,现介绍如下。     

儿童复发性腹痛与胃十二指肠疾病关系探讨

<正> 儿童复发性腹痛(Recurrent abdominal pain,RAP)属于慢性腹痛范畴,是指在3个月或3个月以上的时间内至少有3次不连续的腹痛发作。RAP占小儿腹痛总数的50％以上。因RAP病因复杂,临床表现多样化,患儿不善表达,造成诊断困难乃至长期误诊,影响治疗效果。为探讨小儿RAP与胃十二指肠疾病的关系,笔者对150例RAP患儿进行了胃镜检查及幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)检测。现将结果报告如下。     

机械通气治疗新生儿呼吸衰竭45例

目的:探讨提高新生儿机械通气呼吸管理水平,减少并发症。方法:对机械通气治疗45例新生儿呼吸衰竭作回顾性分析。结果:本组45例中治愈30例,死亡10例,放弃5例。出现机械通气合并症25例共33例次,其中肺气漏3例。机械通气相关性肺炎(VAP)14例,脑室内出血(IVH)10例,肺不张和脱管各3例。通气时间≥3d组VAP发生率高于<3d组(P<0.01),合并多器官功能障碍综合征(MODS)组死亡率高于非MODS组(P<0.05)。结论:要采用合适的通气模式。及时防治机械通气合并症和多脏器功能障碍综合征,以提高治愈率。     

小儿气管插管时导管插入气管适宜深度探讨

机械通气是抢救小儿呼吸系统、神经系统等危重病症的有效手段，气管插管是实施机械通气治疗的一个重要步骤。气管导管插入气管深度适当与否，对顺利实施机械通气治疗，挽救危重病儿生命具有重要意义。自1996年以来我们对实施机械通气的66例病儿气管导管插入气管适宜深度进行探讨，现报告如下。     

新蝶呤的测定及临床应用

新蝶呤是体内三磷酸鸟苷（GTP）和四氢生物蝶呤生物合成途径中的中间产物之一，也是苯丙氨酸、酪氨酸及色氨酸羟化过程中的辅酶。化学名为2-胺基4-羟基石-（D-赤藓糖基-1，2，3-三羟基丙基）蝶呤，是一种低相对分子质量的碱性物质，由GTP经GTP-环水解酶Ⅰ合成。目前仅在人类和灵长类检测到新蝶呤，其生物稳定性较好。目前对新蝶呤的研究，已经涉及到与细胞免疫反应激活相关的各类疾病，包括感染、创伤、肿瘤、自身免疫和其他炎症性疾病。也应用于对疾病进程的预计、预后的评估，如恶性疾病和人类免疫缺陷病素（HIV）引起的感染。还有助于辅助诊断鉴别伴有或无细胞免疫参与的疾病，可作为急性冠状动脉综合征（ACS）患者发生心脏事件的预告因子。     

病毒性脑炎患儿脑脊液IL-2、TNF-α、NSE变化的临床研究

目的探讨儿童病毒性脑炎脑脊液白细胞介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化的临床意义。方法用放射免疫分析法与电化学发光(RIA)法测定52例病毒性脑炎患儿脑脊液IL-2、TNF-α、NSE浓度。以非颅内感染患儿30例作为对照组。结果(1)病毒性脑炎脑脊液IL-2、TNF-α、NSE浓度分别为(4.13±1.06)ng/ml、(12.77±8.40)ng/ml、(10.33±4.10)ng/ml明显高于对照组(3.01±1.03)ng/ml、(4.78±3.21)ng/ml、(7.56±2.13)ng/ml(P<0.01)。(2)病毒性脑炎组脑脊液IL-2与TNF-α,TNF-α与NSE呈正相关,差异有显著性(r=0.3419,P<0.05;r=0.3350,P<0.05);IL-2与NSE无相关性(r=0.0991)。结论IL-2、TNF-α参与了机体抗病毒免疫与病毒性脑炎的病理损害过程,其变化反应了儿童病毒性脑炎时炎症反应、脑损伤的严重程度;NSE能反应病毒性脑炎时神经元损害的严重程度。脑脊液IL-2、TNF-α、NSE的检测有助于判断儿童病毒性脑炎的病情和脑损伤程...     

42例婴儿克雷伯肺炎药敏试验分析

目的:探讨婴儿克雷伯肺炎对抗生素的敏感性。方法:对我院儿科住院肺炎病人痰培养所得42株诊断肺炎克雷伯杆菌的药物敏感性试验进行分析。结果:所有病例均为<12月的婴儿,42株肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林全部耐药,对左旋氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素、氨曲南、头孢曲松、头孢他定敏感性较高(>80%),对亚胺培南全部敏感。结论:克雷伯肺炎常见于婴儿,可选用第二、第三代头孢菌素抗感染,对产ESBL者选用亚胺培南。