大剂量甲氨喋呤对小儿急性淋巴细胞白血病肾功能影响的研究

采用自身对照法评价大剂量甲氨喋呤（ＨＤＭＴＸ）对１７例处于完全缓解期小儿急性淋巴细胞白血病的治疗效果。结果：均无水肿、少尿、高血压、血尿等症状，治疗前后血尿素氮、肌酐无显著性差异，治疗后尿２４小时蛋白定量显著升高（Ｐ＜０．０５），但仅３例次＞０．２０ｇ／２４ｈ，血尿β２微球蛋白均显著增加（Ｐ＜０．０５），肾图异常率２３．１％，均为排泄减缓，双肾平均指数与血β２微球蛋白呈负相关，说明肾图、β２微球蛋白是反映甲氨喋呤肾损害较敏感的指标，应用ＨＤＭＴＸ有良好的耐受性。     

左心房粘液瘤并发右侧偏瘫1例

左心房粘液瘤并发右侧偏瘫１例中国医科大学第二临床学院儿科（１１０００３）郝良纯，郭静坤，张连义患儿女，８岁。面色苍白、乏力、多汗半年，发热、阵咳１８天。病后头晕，晨起偶咯血丝痰。前胸隐痛，呼吸时加重，有憋气感。发热多在午后，易吐，体重下降了６ｋｇ。查...     

急性白血病化疗药物的体外敏感性检测与临床

急性白血病化疗药物的体外敏感性检测与临床中国医大二院血液研究室（１１０００３）张红，康绍婵中国医大二院儿科（１１０００３）郭静坤，郝良纯目前，化学疗法仍然是治疗各种白血病的主要手段。但是，白血病细胞对化疗药物的敏感性各不相同，可能与其膜表面相关抗原不...     

以骨髓幼淋巴细胞增高为主的儿童急淋白血病前期观察(附二例报告)

急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ)起病急 ,进展快 ,通常无白血病前期 (Ｐｒｅ ＡＬＬ)的表现。本文报告 2例以骨髓幼淋巴细胞偏高为白血病前期主要表现 ,1周～ 5个月后转化为ＡＬＬ。例 1　女 ,6岁。因面白 2个月 ,咳嗽、发热 4～ 5ｄ入院。查体 :Ｐ 140次 /ｍｉｎ ,贫血貌 ,双肺呼吸音粗 ,少许干鸣音 ,心尖部可闻及Ⅱ级缩鸣。肝肋下 3ｃｍ ,脾未及。血常规 :ＷＢＣ 2 6× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ 5 9ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 10 7× 10 9/Ｌ ,分数 :早幼粒细胞 0 0 1,晚幼粒细胞 0 0 2 ,杆状核粒细胞 (Ｓｔ) 0 2 3,Ｓ 0 2 1,Ｌ 0 43。入院诊断 :再生障碍性贫…     

急性肾功能衰竭与弥散性血管内凝血(附2例报告)

急性肾功能衰竭与弥散性血管内凝血（附２例报告）中国医科大学附属二院儿科（１１０００３）郭静坤，刘澄宇中国医科大学附属二院血液研究室张红急性肾功能衰竭是指因各种原因造成的以少尿、无尿及氮质血症为主的综合征。代谢性酸中毒以及离子紊乱是其危险的临床表现。肾...