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目的 探讨糖尿病和非糖尿病患者糖化血红蛋白( HbA1c)水平与冠心病的关系.方法 对中国医学科学院阜外心血管病医院2009年1至9月收治的1190例患者进行分析,分为糖尿病组(225例)和非糖尿病组(965例),收集性别、年龄及三酰甘油(TG)、总胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、HbA1c、高敏C反应蛋白(hs-CRP)等资料,分别分析两组人群冠心病发生与各项指标的关系,以协方差分析校正有差异因素后分析各组HbA1c水平差异.然后以HbA1c水平进行分组:4.0%~5.4%(Ⅰ),5.5%~5.9%(Ⅱ),6.0% ~6.4%(Ⅲ),≥6.5%(Ⅳ),分别分析两组人群冠心病发生与HbA1c水平分布的构成差异.各组间率或比例的比较用person卡方检验,logistic回归分析独立危险因素.结果 (1)在非糖尿病人群中,与非冠心病组相比,冠心病组男性比例(80.5%比62.7%)、年龄[(59±11)岁比(55±11)岁]、FBG[(5.62±1.48) mmol/L比(5.30±0.84) mmol/L]、HbA1c[(5.98±0.92)%比(5.65±0.53)%]相对较高,而CHO[ (4.48±1.01) mmol/L比(4.77±1.04) mmol/L]、LDL-C[(2.59±0.87) mmol/L比(2.79±0.86) mmol/L]、HDL-C[ (1.08±0.26) mmol/L比(1.21±0.32) mmol/L]与前者相比较低,差异均有统计学意义(P均<0.01),而在糖尿病人群中,两组间仅CHO[ (4.44±0.95) mmol/L比(5.08±1.16) mmol/L]、LDL-C[ (2.56 ±0.81) mmol/L比(3.07 ±0.90) mmol/L]差异有统计学意义(P均<0.01);(2)无论是糖尿病人群还是非糖尿病人群,随着HbA1c水平的递增,冠心病风险也逐渐升高,冠心病组高水平HbA1c比例高于非冠心病组,且在校正性别、年龄、HDL-C等因素后HbA1c仍是非糖尿病人群冠心病发生的独立危险因素(OR值:1.935,95%CI:1.356 ~2.762,P<0.05),而空腹血糖在校正性别、年龄、HDL-C等因素后对非糖尿病人群冠心病发生危险预测价值较前者弱(OR值:1.507,95% CI:1.082 ~2.098,P<0.05).结论 HbA1c是非糖尿病人群冠心病发生的独立危险因素,且其预测价值优于空腹血糖. 相似文献
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1资料与方法1.1临床资料1999年7月~2000年12月在我院接受立体定向分次放射治疗的头部、体部肿瘤患者6例 ,其中男性患者4例 ,女性患者2例 ,最小年龄40岁 ,最大年龄74岁 ,平均年龄55.3岁 ,在立体定向放射治疗中均发生不同程度的紧张焦虑恐惧等心理障碍表现(见表1)。1.2典型病例报告例1 ,女性49岁 ,临床诊断 :松果体细胞瘤Ⅱ级。于1999年8月26日行X -刀立体定向放射治疗。在第一次治疗时并未见异常表现 ,但在第二日治疗至一个等中心将结束时患者出现心跳加快 ,伴心慌气短使治疗暂时中断 ,测脉搏8… 相似文献
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儿童急性良性肌炎22例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
儿童急性良性肌炎22例报告重庆医科大学儿童医院(400014)郭志超蔡方成儿童急性良性肌炎(benignacutechildhoodmyositis)为一较独特的综合征,于1957年由Lund-berg首次报告[1],国内报告较少。本文总结22例临床... 相似文献
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治疗阻塞性脑积水的方法为等待其自愈和行分流术,但二者均不够理想。等待疗法常伴有不同程度的脑室扩张,且往往靠危险的异常脑脊液循环来维持。分流术也并非完全成功。本文就脑脊液分流术长期治疗脑积水作一简述。脑脊液心脏或腹腔分流术已有25年的历史。此技术的主要缺点是随儿童生长而要延长其导管。可用腰部蛛网膜下-腹腔分流术治疗交通性脑积水,但此 相似文献
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目的 探究新型微动力负压引流海绵材料联合碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对糖尿病足创面治疗效果。方法收集2019年10月至2023年10月,上海海华医院120例难治性糖尿病足创面的患者,随机分为3组(40例/组),分别进行基础护理治疗(A组),基础护理治疗联合应用新型微动力负压引流材料治疗(B组),基础护理治疗联合新型微动力负压引流材料和bFGF治疗(C组)。比较三组难治性创面的愈合时间,愈合面积以及相应的细胞学变化。结果 在临床效果方面,A,B和C三组愈合面积2周愈合面积无显著性差异(P=0.491),在术后4周和6周时,C组高于B组,B组高于A组(P=0.043,4周,P=0.032,6周)。而三组的创面愈合时间,C组高于B组,B组高于A组(P=0.022)。而在细胞学方面,炎症细胞数,新生毛细血管数目,成纤维细胞以及透明质酸含量,A组同时优于B和C两组。结论 新型微动力负压引流海绵材料联合bFGF治疗糖尿病足创面是一种较理想的方法。 相似文献
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配合度较差鼻咽癌患者VMAT摆位误差及靶区外扩距离的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 应用KV-CBCT统计配合度较差鼻咽癌患者的摆位误差,并计算其CTV→PTV外扩边界。方法 统计2013—2015年间45例鼻咽癌患者的摆位误差,计算出随机误差95%CI-1并制定PTV-1值。在此基础上,收集自2015年根据前5次验证数据得到配合度较差特殊患者(随机误差不在95%CI-1内)16例,统计其摆位误差,计算出随机误差95%CI-2并制定PTV-2值。对该16例特殊患者选取PTV-1,制定计划-1;选取PTV-1结合PTV-2,制定计划-2。比较计划-1与计划-2的剂量学差异。结果 PTV-1和PTV-2均在y方向最大,引入摆位误差后计划-1的CTV不能满足处方剂量要求。计划-2的CTV的V95%、D95比计划-1分别提高6.26%、4.43%。只有脊髓D01在2个计划中不同(P=0.005),但能满足临床剂量要求。结论 选取PTV-1结合PTV-2为外扩边界可以有效提高配合度较差患者靶区剂量,同时不会对正常组织造成损害。 相似文献
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