缺氧缺血性脑病新生儿自然杀伤细胞的动态变化及临床意义

目的 通过检测新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿自然杀伤细胞(NK)细胞及T淋巴细胞亚群变化,探讨其临床意义.方法 分为观察组50例,其中轻度患儿30例,中重度20例,对照组20例,分别于生后第3天及生后第14天采血、化验 NK细胞、CD+3、CD+4、CD+8细胞及CD+4/CD+8比值等.结果 HIE患儿NK细胞活性降低(P>0.05),T淋巴细胞亚群功能紊乱(P<0.05),与疾病程度有相关性(P<0.05),随治疗后NK细胞活性增强(P<0.05).结论 新生儿缺氧缺血性脑病可使患NK细胞活性抑制,细胞免疫功抑制,与病情程度成正比.     

妊娠期糖尿病母亲新生儿血清蛋白质、血脂、免疫功能的变化及临床意义

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)母亲新生儿血清蛋白质、血脂、免疫功能的变化及临床意义。方法 选择2020年7月至2021年12月收治的108例诊断为GDM母亲新生儿作为研究对象,另选择同期80例正常母亲新生儿作为对照组。所有新生儿均于出生后24 h时采集空腹外周静脉血5 mL,检测两组新生儿的血清蛋白质[总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、前白蛋白(PA)],血脂水平{脂蛋白a[Lp(a)]、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)}和血清免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA、补体C3、补体C4水平,以及外周血自然杀伤(NK)细胞比例和T淋巴细胞亚群(包括CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺T细胞比例),并计算CD4⁺T细胞与CD8⁺T细胞比值(CD4⁺/CD8⁺)。结果 观察组新生儿血清TP、ALB、GLB和PA水平均显著低于对照组新生儿(P<0.05)。观...     

缺氧缺血性脑病新生儿体液免疫与补体动态变化及临床意义

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是由围生期缺氧所致的颅脑损伤,围生期脑缺氧缺血是脑瘫、智力发育迟缓及癫痫酌主要原因。探索临床上安全、有效地治疗HIE方法是国内外围生医学研究热点,而免疫系统及其功能异常在围生期窒息中的作用已日益受到重视。     

胎儿炎症反应综合征诊疗进展

胎儿炎症反应综合征在医学范畴上属于全身炎症反应综合征，其临床表现在婴儿时期较为特殊。胎儿炎症反应综合征是指由于感染因素或非感染因素影响胎儿的自身免疫，致使大量炎症因子如白介素-6、肿瘤坏死因子等及体液出现过度释放，进而导致其处于亚临床状态。由于母体很少出现全身炎症的症状，绒毛膜羊膜炎无明显临床症状且病程较长。相反，胎儿炎症反应综合征却有独特的临床表现症状，包括脐带炎症和胎儿血清促炎细胞因子水平升高。胎儿炎症反应综合征作为因孕期宫内细菌或病毒感染引发的全身炎症反应，与罹患严重新生儿病如支气管肺发育不良、囊性脑室周围白质软化、颅内出血、脑性瘫痪、新生儿坏死性小肠结肠炎等有密切关系。现就胎儿炎症反应综合征的发病机制、诊断标准及相关疾病的关系展开综述。     

川崎病冠状动脉病变48例临床分析

目的：了解川崎病冠脉病变的发展过程，探讨动态超声心动图检查的价值。方法：本文回顾分析了48例川崎病患者的超声检查结果。结果：本组病例冠状动脉病变发生率为60％，冠状动脉扩张35例，占73％，冠状动脉瘤13例，占27％，最早1例是发病后4d。结论：川崎病急性期-过性冠脉扩张较普遍，超声心动图随访检查可提高冠脉病变的检出率，了解冠脉病变的动态变化，利于早期诊断和指导治疗。     

MBL基因多态性与新生儿呼吸窘迫综合征患儿感染风险的关联

目的 探究甘露糖结合凝集素(MBL)基因多态性与新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿感染风险的关联性。方法 选取2018年6月-2020年3月河北北方学院附属第一医院收治的100例合并感染疾病NRDS患儿作为疾病组,另选取同期分娩的非感染性疾病NRDS患儿53例作为对照组,利用聚合酶链反应(PCR)和测序法对两组患儿进行MBL基因检测,统计治疗前后血浆MBL、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,利用受试者工作曲线(ROC)分析MBL对NRDS感染评估的价值。结果 疾病组MBL基因启动子区-221位点G等位基因频率高于对照组,+4位点T等位基因频率、外显子+230位点G等位基因频率低于对照组(P<0.05)。治疗前疾病组血浆MBL水平低于对照组、hs-CRP水平高于对照组(P<0.05);治疗7 d后,疾病组血浆MBL差值低于对照组,hs-CRP差值高于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血浆MBL、hs-CRP二者联合诊断NRDS患儿感染的AUC为0.901,高于MBL和hs-CRP单独诊断的AUC,此时血浆MBL、hs-CRP的截断点分别为633.85 n...     

多普勒超声预测羊水过少胎儿窘迫的价值#br#

［摘要］ 目的 探讨胎儿脐动脉(umbilical artery,UA)、大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)、肾动脉(renal artery,RA)血流阻力指标及比值预测羊水过少胎儿窘迫的价值。 方法 选取孕周37~41+6周孕妇283例。根据羊水量分为羊水量过少胎儿83例和羊水量正常胎儿200例,羊水量过少胎儿根据胎儿有无窘迫分为窘迫组19例及无窘迫组64例。应用脉冲多普勒技术获取各组胎儿UA、MCA、RA血流频谱,测量动脉阻力指数(resistance index,RI)及搏动指数(pulsation index,PI),计算RIUA/MCA、PIUA/MCA、RIRA/MCA和PIRA/MCA。记录胎儿出生后1 min Apgar评分。 结果 窘迫组UA和RA的PI、RI明显高于对照组和无窘迫组,MCA的PI、RI明显低于对照组和无窘迫组,RIUA/MCA、PIUA/MCA、RIRA/MCA及PIRA/MCA均明显高于对照组和无窘迫组(P＜0.01);对照组和无窘迫组上述指标差异均无统计学意义(P＞0.05)。 结论 监测胎儿UA、MCA、RA阻力指标及比值可预测羊水过少胎儿窘迫,提示临床及时治疗。     

强的松每日顿服治疗儿童肾病综合征80例临床总结

报道８０例儿童肾病综合征，用强的松每日早餐后顿服给药，此法简单方便，副作用小，而且与分次给药疗效相近。