脑梗死不同时期糖代谢异常研究

目的 研究脑梗死不同时期的糖代谢异常情况.方法 选择2010年6月至2011年12月在登封市妇幼保健院神经内科住院的89例新发急性脑梗死患者,分别于入院初期,病后14、28 d行血糖检测.结果 入院初期血糖检测正常65例,糖尿病9例,糖耐量异常10例,空腹血糖调节受损6例,入院14、28 d诊断为糖尿病、糖耐量异常、空腹血糖调节受损有所变化.结论 脑梗死患者急性期血糖增高可以是原有糖代谢异常的反映,亦可以是应激反应的表现,另外通过本研究也说明在无糖尿病的急性脑梗死患者中存在着较多的糖代谢异常者.     

酒石酸美托洛尔联合硝苯地平治疗原发性高血压的效果

目的探讨原发性高血压患者采用酒石酸美托洛尔联合硝苯地平治疗的临床效果。方法选取2017年3月至2018年10月登封市妇幼保健院内科收治的68例原发性高血压患者,以随机数表法分为对照组和观察组,各34例。对照组接受硝苯地平治疗,观察组接受酒石酸美托洛尔联合硝苯地平治疗。记录两组患者治疗前后血压情况,以生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评估患者生活质量。结果治疗后,两组患者血压均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者各项生活质量评分均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论酒石酸美托洛尔联合硝苯地平治疗原发性高血压效果显著,可有效控制血压,改善生活质量。     

不同剂量奥美拉唑联合内镜下止血治疗中低危消化性溃疡出血的效果比较

目的对比分析不同剂量奥美拉唑联合内镜下止血治疗消化性溃疡伴出血的临床效果。方法选取2017年12月至2018年11月登封市妇幼保健院收治的33例消化性溃疡伴出血患者,以随机数表法分为A组(17例)和B组(16例)。A组接受奥美拉唑20 mg联合内镜下止血治疗,B组接受奥美拉唑40 mg联合内镜下止血夹治疗。比较两组患者止血时间、住院时间及再出血发生情况。结果 A组总有效率为64.71%(11/17),B组总有效率为93.75%(15/17),B组总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组止血时间和住院时间均短于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗过程中,A组发生再出血4例(23.53%),B组未发生再出血。B组再出血率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量奥美拉唑联合内镜下止血治疗中低危消化性溃疡出血的临床效果显著,且可预防再出血的发生。     

应用糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的:探讨糖皮质激素应用于老年慢性阻塞性肺疾病临床治疗的效果.方法:选取70例老年慢性阻塞性肺疾病处于急性加重期的患者随机分为治疗组和对照组,每组35例;在解痉平喘等对症治疗基础上,治疗组联合应用抗生素与糖皮质激素,对照组单用抗生素.治疗2周后,对比两组临床疗效,并比较治疗前后两组PaO2、PaCO2变化.结果:①治疗前,两组PaO2、PaCO2无显著差异(P>0.05),具有可比性;治疗后,治疗组PaO2为(80.1±4.2)、PaCO2为(32.8±7.1),显著优于对照组的(72.1±4.7)及(42.5±5.7),差异具有统计学意义(P<0.05).②联合应用糖皮质激素后,治疗组显效24例、有效9例,总有效率为94.3%,显著优于对照组的13例、13例及74.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在抗生素基础上联合应用糖皮质激素可显著提高老年慢性阻塞性肺疾病临床疗效,这与糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、改善水肿等作用有直接关系,值得临床推广.     

登封地区新生儿血铅的相关因素调查分析

目的调查分析登封地区新生儿血铅水平及其相关因素。方法按照河南省儿童青少年铅中毒监测与防治工作方案,采用原子吸收光谱法(GFAAS)对199例新生儿和产妇进行指尖微量血血铅水平测定,并对其出生情况、母孕情况、家庭环境等相关因素进行问卷式调查。结果1.共发放儿童少年血铅监测登记表、产妇血铅监测调查登记表400份,回收398份,回收率99.5%,应答合格率100%。2.新生儿199例。男102例,女97例。血铅2.1~45.9μg/L,中位数13.6μg/L,均值13.9μg/L。3.产妇199例。年龄19~41岁;血铅27.0~112.4μg/L,血铅≥100μg/L占6.03%。4.经方差分析得出,新生儿与产妇之间存在显著线性正相关关系。通过相关性分析,除产妇化妆比例对血铅值呈负相关外,其他因素均对血铅水平有明显的高危影响。结论登封地区新生儿血铅水平与孕妇情况、父母职业、居住环境、拥有车辆等有关,应引起重视。     

以中枢神经症状为主要表现的老年低血糖症37例分析

低吡糖症是常见的急症，老年人更易发生低血糖症，诊断正确可挽救病人的生命，但老年人低血糖症状不典型者多见。以脑功能损害为主耍表现者易与脑血管病混淆，导致误诊误治，应引起临床医师的高度重视。现将我院1995年7月～2005年6月收治的37例以中枢神经系统症状为主要表现的老年低血糖症37例分析报告如下：     

氨氯地平联合贝那普利治疗高血压合并糖尿病的疗效观察

目的:探讨氨氯地平联合贝那普利治疗高血压合并糖尿病的临床效果。方法:选取我院2016年12月～2018年12月收治的高血压合并糖尿病患者99例,随机分为参照组49例和研究组50例。参照组采用氨氯地平治疗,研究组采用氨氯地平联合贝那普利治疗。比较两组临床疗效。结果:研究组治疗总有效率显著高于参照组(P0.05);研究组治疗后SBP、DBP水平及24 h尿蛋白、mAlb、SCr水平均显著低于参照组(P0.05)。结论:氨氯地平联合贝那普利治疗高血压合并糖尿病的效果确切,可有效改善患者血压及肾功能,值得临床推广应用。     

某市中小学教师血脂血糖水平的分析

目的对登封市中小学教师血脂血糖水平进行分析。方法于体检当日空腹抽静脉血3mL，室温下离心，分离血清，2h内完成总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL—C）、空腹血糖（FBG）。结果随年龄增长，男、女教师糖尿病、空腹血糖受损和脂质代谢紊乱检出率明显增加，差异有统计学意义。结论应对教师进行健康教育，定期对教师进行体检，发现异常，及早干预。     

低血糖脑病27例误诊分析

低血糖脑病是血糖浓度<2.8 mmol/L,脑部葡萄糖储量耗尽时所引起的一系列神经精神症状.长时间低血糖可发生不逆性脑损害,抢救不及时可致死亡.本文通过对住院初诊误诊或门诊误诊的27例低血糖脑病患者的误诊原因进行分析,以提高对低血糖脑病的认识,降低误诊率.     

配合静脉溶栓治疗急性心肌梗死并心脏骤停的临床体会

目的:探讨配合静脉溶栓治疗急性心肌梗死并心脏骤停的临床体会.方法:选取我院在近期收治的40例急性ST段抬高型心肌梗死并心脏骤停患者作为研究对象,分为对照组和治疗组,每组20例;对照组不接受溶栓治疗,治疗组采取静脉溶栓治疗,对两组心力衰竭、梗死后心绞痛、恶性心律失常以及病死率等指标进行对比分析.结果:治疗组心力衰竭、梗死后心绞痛和恶性心律失常的发生率小于对照组,差异显著(P>0.05);对照组死亡2例,治疗组死亡0例,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:配合静脉溶栓治疗急性心肌梗死并心脏骤停具有较高的可行性和安全性,值得推广.