孪生姐妹同患进行性脊髓性肌萎缩症

病例例１：女，１岁，因７个月来全身肌肉无力，发热咳喘３天于１９９７年２月２日入院。患儿系第一胎单卵双胎第二产，足月顺产。生后哭声响亮，吮奶有力，４个月会翻身。自５个月始，四肢松软无力，进行性加重，不能翻身，哭声日趋变小，吮奶无力，抱起时颈不能支撑。头...     

立体适形放射治疗前列腺癌29例临床分析

目的:分析立体适形放射治疗(3D-CRT)前列腺癌的疗效.方法:采用3D-CRT治疗前列腺癌29例,26例放疗前行双侧睾丸切除,22例同时服用内分泌治疗药物.采用3D-CRT技术,5次/周,1.8～2Gy/次,DT 60～72Gy,中位剂量68Gy.结果:中位随访18个月,生存率82.8%,肿瘤特异生存率93.1%.1、2、3级急性胃肠道不良反应发生率分别为44.8%,6.9%,3.4%,1、2级急性泌尿生殖系统不良反应发生率分别为34.5%,6.9%.结论:3D-CRT治疗前列腺癌疗效满意,不良反应小.     

嵌合性启动子HRE.CArG的构建及对肝癌细胞乏氧和射线应答的调控

实体瘤中乏氧区的存在是影响放疗效果最主要的因素之一[1].在一个基因启动子内利用乏氧和射线应答元件联合,限制治疗基因仅在乏氧和/或受照组织激活,可提高治疗比率.该文研究目的是构建包含HREs和CArG元件的乏氧-辐射嵌合性基因启动子,并观察乏氧及照射时该启动子诱导增强的绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein,EGFP)在BEL7402肝癌细胞中的表达变化.     

PET-CT对CT难界定的非小细胞肺癌放疗靶区的影响

三维适形放疗(3DCRT)和调强放疗(IMRT)技术的应用，在一定程度上提高了非小细胞肺癌(NSCLC)放疗疗效。但常规的CT模拟定位制定3DCRT计划，由于其局限性，尤其是当病变范围在CT上难定界时勾画靶区容易造成扩大或缩小，降低精确放疗的疗效。以PET-CT图像融合系统进行射野设计是近几年来核医学界和放疗学界研究的热点。笔者对12例CT上难定界的局部晚期NSCUC进行了PET—CT定位和靶区规划的初步研究，现将结果报道如下。     

立体定向适形放疗剂量对晚期胆管癌治疗疗效的影响

目的：探讨立体定向适形放疗(3D-CRT)剂量对不可切除的胆管癌治疗疗效的影响。方法：对48例不能手术切除的局部晚期胆管癌患者采用3D-CRT技术，根据放疗剂量分为3组，低剂量组12例，DT33～39Gy，中等剂量组23例，DT40—58Gy，高剂量组13例，DT59．4—68Gy。低剂量组3Gy／次，中等剂量组及高剂量组1．8—2．0Gy／次，5次／周。结果：所有患者局部复发的中位时间是10月，中位总生存期是12月。影像学显示24例(50％)疾病进展，其中21例(87．5％)以局部复发作为疾病进展的第一影像学证据，其余3例出现远处转移。3组间局部复发时间(P=0．220)及中位生存时间(P=0．232)差异无显著性。急性胃肠道反应发生率在各放疗剂量组差异无显著性(P=0．485)。结论：局部进展是本组胆管癌治疗失败的主要原因。虽然因本研究病例数较少不足以进到统计处理，但高放疗剂量组具有局部控制率较高、总生存期较长的趋势。     

体部伽玛刀联合紫杉醇和卡铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌26例

非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer, NSCLC)占肺癌病例的70%～80%,就诊时多数已经失去手术机会,但已证实放化疗联合治疗局部晚期NSCLC可延长患者生存期.我科自2005年7月～2006年5月应用全身伽玛刀联合紫杉醇周疗加卡铂化疗治疗局部晚期NSCLC患者26例,近期疗效较好,现将治疗结果报告如下.     

针对ATM基因RNA干扰质粒的构建及鉴定

目的：构建针对ATM基因的RNA干扰表达质粒pRiATM，并观察其抑制SPCA1人肺癌细胞ATM表达的效果。方法：构建针对ATM基因的短发夹状小干扰RNA真核表达载体pRiATM，并短暂转染SPCA1细胞，采用荧光定量RT—PCR和Westemblotting观察其抑制SPCA1细胞ATM表达的效果。结果：pRiATM1和pRiATM2转染SPCA1细胞后，与转染pRiG—FP非特异性对照组相比，ATMmRNA水平分别下降86．4％和77．6％（两组均P〈0．01）。与转染pRiGFP对照组相比，pRiATM1组和pRiATM2组ATM蛋白表达水平分别是对照组的4．3％和10，6％（均P〈0．01），以pRiATM1抑制ATM表达效果最显著。结论：pRiATM质粒构建成功，转染SPCA1细胞后可以明显抑制ATM基因的表达。     

综合评价法在医院管理中的应用

目的探讨综合评价法在医院管理中的应用。方法以我院统计室资料为基础,采用综合评价法建立指标体系,计算综合指数。结果经过综合指标的计算,反映医院的工作效益呈直线上升的态势。结论运用综合评价法科学地分析和评价医院的工作效益,为管理者决策提供科学依据。     

MMP-9在恶性乳腺肿瘤中的表达及其对浸润转移的作用

【目的】探讨MMP-9在乳腺良、恶性肿瘤的不同表达,以及乳腺恶性肿瘤MMP-9表达与淋巴结状况之间的关系。【方法】采用免疫组织化学方法,分别对35例乳腺癌改良根治术后新鲜完整切除的乳腺癌病理标本和30例局部切除术后乳腺纤维腺瘤的石蜡组织进行MMP-9表达的测定。【结果】乳腺癌的MMP-9阳性表达率高于乳腺纤维腺瘤(P<0.001);有淋巴结转移的乳腺癌MMP-9表达阳性率高于无淋巴结转移者(P<0.05)。【结论】MMP-9可作为说明恶性乳腺肿瘤且具有浸润转移生物学特性的分子标志物。     

当心！男人也患乳腺癌

促使我写这篇文章是源于4年前我在临床上碰到的一个病人。 35岁的张先生本来是陪着老父亲到我科治疗前列腺癌，一次闲谈中他无意中说起自己右侧乳房有一小包块，是半年前洗澡时无意中发现的，当时并没有放在心上，以为这段时间肿块就会自行消失。但肿块并没有消失，反而较前增大。