新生儿桡动脉穿刺方法的比较分析

目的:探讨提高桡动脉穿刺成功率的方法。方法:将150例需采集血气分析的新生儿随机分为3组。A组50例采用大鱼际肌中点与第一腕横纹垂直处取血法,B组50例采用指压显露动脉取血法,C组50例采用桡动脉常规穿刺取血法。结果:A组与B组采血方法的成功率明显高于C组,但B组的采血方法受外界因素影响大。结论:A组(大鱼际肌中点与第一腕横纹垂直处取血法)采血方法简便,成功率高,值得临床推广。     

小儿惊厥急救及护理

惊厥是儿科临床工作中常见症状 ,处理不当可能造成不可逆性损伤 ,如何做好急救及护理 ,减少处理不当导致的脑损伤至关重要。以下是本人在急诊工作中的几点体会。1　原因分析常见病因 ,新生儿期为颅内出血、低钠、化脓性脑膜炎、败血症 ;婴儿期常见低钙、颅内感染、高热惊厥、维生素 B缺乏症、手足搐搦症 ;幼儿期为高热惊厥、癫痫 ;学龄前期高热 ;学龄儿童癫痫、颅内感染、中毒。临床表现 ,颈强直性痉挛多见于癫痫 ;局限性抽搐表现为某一肢体抽动 ,多为化脓性脑膜炎及新生儿颅内出血 ;双眼上吊、凝视 ,多见于低血钙。2　急救处理遇到患儿惊…     

有效沟通在自然分娩护理中的应用

目的:探讨有效沟通在产科自然分娩护理工作中的应用方法和效果。方法:在产科护理工作中实施分娩前访视,知识宣讲,建立助产士习惯工作卡,与产科医生及时交流孕产妇情况等有效沟通技巧。结果:实施有效沟通后孕产妇及家属、助产士、产科医生对产科护士工作满意率为98.0%以上,实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:良好有效的沟通有助于提高孕产妇对分娩的信心和勇气,提高与同事间的默契,从而提高护理质量。     

新生儿腋下静脉留置针留置时间的观察分析

目的:探讨对新生儿采用腋静脉留置针进行输液的效果。方法:将我院2009年6月-2010年6月收治的新生儿140例随机分为两组,实验组70例采用双腋静脉交替穿刺留置针输液,对照组70例采用头皮及四肢周围静脉留置针输液。比较两组留置针平均使用时间以及并发症发生率。结果:实验组留置针保留时间长,发生并发症明显减少。结论:腋静脉留置针保留时间长,发生并发症明显减少,减轻了患儿痛苦及护士工作量,降低住院费用,值得推广。     

马血清破伤风抗毒素与人破伤风免疫球蛋白的过敏反应比较

目的比较马血清破伤风抗毒素（TAT）与人破伤风免疫球蛋白（TIG）的过敏反应。方法将578例开放性外伤患者根据用药不同分为两组：TAT组326例,皮试阴性直接注射者155例,皮试阳性脱敏注射者171例;TIG组252例。结果 TAT皮试阳性率52.5%,TAT皮试阴性直接注射者过敏率5.81%,TAT皮试阳性脱敏注射组过敏率6.43%,TIG组无过敏者。结论注射TAT过敏反应者较多,注射TIG过敏反应者极少。用TIG替代TAT,能减少过敏反应的发生,减少安全隐患。     

肥胖患儿手腕静脉输液2种固定效果的比较

目的探讨外展式固定法减少肥胖患儿手腕静脉输液渗漏的效果。方法将280例门诊手腕静脉输液肥胖患儿随机分为观察组和对照组各140例，实验组对患儿采用外展式固定法，对照组采用传统平放式固定法。观察两组患儿输液全过程，出现液体渗漏的情况。结果实验组液体渗漏率为2．86％，对照组液体渗漏率为22．14％，两组固定效果比较，差异有统计学意义（x2=23．8，P〈0．01）。结论对手腕静脉输液的肥胖患儿穿刺成功后采用外展式固定法，可以有效地减少液体渗漏的发生，减轻患儿及家属的痛苦。     

急性胰腺炎内科护理体会

目的:急性胰腺炎非手术治疗内科护理体会。方法:本组收集了急性胰腺炎33例,在综合治疗的同时,采取综合护理和临床观察,观察其内科护理在急性胰腺炎治疗中的重要性。结果:通过综合护理和综合治疗,33例急性胰腺炎患者32例临床治愈,1例转上级医院。结论:急性胰腺炎积极的临床护理可提高治愈率,减低病死率。     

糖尿病异常多尿1例

1　病例简介患者男 ,4 2岁。既往健康。肥胖体质。入院前 1周情绪不佳后发病。表现为口渴、多尿、多饮。每 2 0～ 30ｍｉｎ排尿 1次 ,夜间难以入睡 ,日尿量多时可达 10 0 0 0ｍｌ左右。时有狂饮。体重迅速下降达 15ｋｇ之多。皮肤干燥、脱屑 ;恶心、呕吐 ;头晕 ,乏力 ,耳鸣 ;无发热、多食、抽搐及意识不清等症。于2 0 0 1- 12 - 0 4急诊入院。入院后查体 :血压 16 / 10 6ｋＰａ(12 0 /80ｍｍＨｇ) ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,体温 36 4℃。精神萎靡 ,眼球下陷 ,呼吸略促 ,未闻酮味。皮肤黏膜干燥、有皱褶及脱屑 ,浅表淋巴结未触及。甲状腺无肿…     

多层螺旋CT在四肢复杂关节骨折中的应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重建、三维容积重建在四肢复杂关节骨折中的应用价值.方法回顾分析我院30例的四肢关节骨折患者的影像学资料,所有患者均行CT扫描并进行多平面重建、三维重建.结果经多层螺旋CT多平面重建及三维重建,骨折的范围、骨折片的数目、大小及骨折断端移位程度乃至隐匿性骨折都能更清晰、直观地表现出来,方便临床医生进行治疗.结论 MSCT中轴位图像、多平面重建及三维容积重建互补应用能为诊断四肢复杂关节骨折提供全面的影像信息,对于临床医生选择治疗方案有指导作用,特别是手术前的骨折分类、手术入路的选择及术后治疗方案的制定有一定指导意义〔1〕,具有X线平片和常规CT无法比拟的优点,特别是对隐匿性骨折,是一种更好的检查方法.     

2例茵栀黄注射液过敏反应的观察及护理

茵栀黄注射液目前主要用于急性、慢性、迁延性肝炎和重症肝炎的治疗 ,疗效好临床应用广泛。近 2年来发现 2例静脉滴注茵栀黄注射液后出现过敏反应 ,现报告如下。1　一般资料两例分别为男性、 9岁 ,女性、 5岁 ,均为急性黄疸型肝炎(HBs Ag阳性 )门诊观察治疗。均首次静滴茵栀黄注射液后出现烦躁不安、皮肤潮红、全身丘疹、呼吸急促、腹痛 ,听诊有心率增快 ,考虑为茵栀黄过敏。停止输注 ,给予 10 %葡萄糖酸钙缓慢静推、维生素 C静滴、扑尔敏肌肉注射 1小时后上述症状消失 ,安静入睡。次日重新输注茵栀黄时又出现上述反应 ,停药及对症处理后…