新生儿先天性巨结肠根治术两种麻醉方法优劣的比较

目的 :对新生儿先天性巨结肠根治术两种不同麻醉方法的术后恢复情况进行比较。方法:33名新生儿均行先天性巨结肠根治术 ,随机选择麻醉方法 ,分为小剂量氯胺酮肌注加硬膜外阻滞组(A组 ,19人)和全身麻醉组(B组 ,14人)。记录患儿术后生命体征和苏醒情况。结果:A组术后的平均心率高于B组而平均血压低于B组 ,术后拔管时间B组明显长于A组。结论:对于新生儿麻醉 ,基础麻醉加神经阻滞的方法更有利于术后恢复。     

小儿骶管阻滞进展

骶管硬膜外间隙阻滞（caudal epidural block,CB）用于小儿脐部（T10）以下手术,操作简便、安全,起效快速、可靠、费用较低,能降低全麻药用量,并提供良好的术后镇痛,是小儿麻醉领域较为普及和常用的区域阻滞技术。     

HTK停博液对未成熟兔心肌保护作用的研究

目的比较St.Thomas’Ⅱ(STH)停博液Histidine-Tryptophan-Ketoglutarat(eHTK)停博液对未成熟兔的心肌保护效果。方法取24只新西兰白兔,随机分为两组:A组即HTK幼兔组,n=12;B组即STH幼兔组,n=12。离体兔心,通过改良Langendorff装置灌注,观测左室收缩峰压(LVPSP),左室舒张末压(LVEDP),心率(HR),并收集冠状动脉引流液(CF),记录分钟流量,测定心肌酶CK、CK-MB的基础值。30min后,除各组随机选取2只兔心作为电镜超微结构的自身对照外,其余兔心经主动脉根部灌注4℃的STH液,每30min重复灌注1次或HTK液单次灌注,维持25℃恒温下心脏停博120min,然后以37℃的KH液复灌30min,观测各项心功能指标(同缺血前)。再灌注毕,留取标本做电镜观察及测定心肌丙二醛含量,测定剩余心肌组织干湿重。结果复灌30min后,LVPSP恢复百分比、LVEDP恢复百分比HTK液组好于STH液组(P<0.05);冠状动脉流出液心肌酶CK、CK-MB漏出液及心肌丙二醛含量HTK液组低于STH液组(P<0.05);电镜结果显示HTK液组的心肌细胞损伤较STH液组轻微。结论HTK液对未成熟心肌长时间停跳的心肌保护效果优于STH液。