青春发育期支气管哮喘验案一则

杨××,男,17岁,学生,专科号1048。患者从小曾患“奶癣”症,之后出现晨起打喷嚏,随即哮喘发作,春秋季节易发。辰下症见痰多不爽,白粘兼黄,喘作时兼有畏风等。听诊发现右下肺呼吸音较粗糙,脉滑而带数,苔薄白,质红,拟属“支气管哮喘”。治议宣肺平喘为法。处方:胡颓叶15克,桑叶、桑白皮、苍耳子、宣木瓜、姜竹茹,旋复花(包),嫩射干、柴胡、前胡各9克,平地木、车前草各12克,辛荑4.5克。7剂。药后哮喘见平,二肺呼吸音清晰,脉小滑,苔白腻,药既见效,仍守前法,以后照上方加减,如咳加紫苑,孩儿参,兼外感加防风,喘未发兼固本     

支气管扩张症辨证模式初探

目的:探讨支气管扩张症的中医辨证分型规律及证候特点.方法:通过对563例支气管扩张症的临床流行病学调查,采集以症状、体征、舌、脉及相关理化检测为变量的基本信息,以频数分析、聚类分析、方差分析等方法,提炼支气管扩张症的证候分布规律及证候特点.结果:临床上支气管扩张症多见4种证候类型,分别为痰热壅肺证(45.65%)、肝火犯肺证(24.51%)、肺脾气虚证(22.38%)、气阴两虚证(7.46%).结论:较大样本的临床流行病学调查为研究支气管扩张症辨证分型规律提供了科学依据,并可以通过主症判别分析法建立证候识别模式,为临床实践提供依据.     

肺、脾、肾理论在慢性阻塞性呼吸系统疾病的应用

肺、脾、肾三脏与慢性阻塞性呼吸系统疾病的关系极为密切.肺主气,除"司呼吸"的作用外,更重要的是参与了全身气血的运行和促进机体的新陈代谢.现代医学也注意到肺脏除呼吸功能外,还有非呼吸生理功能的一面(例如清除机制、吞噬作用、代谢功能等等),而两者又是密切相关和相互影响的.如种种原因引起肺气不宣或肺失肃降,那么就造成肺气闭塞或上逆,进一步可导致痰浊逗留或郁而化热,出现一系列咳嗽、胸闷、哮喘、气急、畏寒、发热等症候群.所以病在这个阶段,临床上就有肺寒、肺热、挟痰、挟湿等见证.以支气管哮喘为例,在发作的时候,往往抓住"肺"这个环节,来进行辨证论治.我们曾总结50例支气管     

川芎平喘合剂对慢性肺源性心脏病失代偿期患者一氧化氮、内皮素及肺动脉高压的影响

为了探讨川芎平喘合剂对慢性肺源性心脏病（肺心病）患者一氧化氮、内皮素及肺动脉高压的影响。将符合诊断标准的76例患者随机分为治疗组40例和对照组36例。对照组选用敏感抗生素，常规止咳、祛痰、平喘，心功能不全者加用地高辛或利尿剂。治疗组除按对照组上述方法处理外，加用川芎平喘合剂，2组疗程均为15d。结果，①川芎平喘合剂治疗组血清一氧化氮含量在第8天时较对照组及治疗前明显升高（P〈0．01），而第15天时升高不明显；②治疗组较对照组血清内皮素含量在第8天及第15天均明显升高（P〈0．05，P〈0．01）；③治疗组肺动脉压下降在第8天时与对照组比较无统计学意义（P〉0．05），在第15天时与对照组比较有显著差异（P〈0.05）。说明川芎平喘合剂能调节机体血清一氧化氮和内皮素的平衡，降低肺动脉高压，对治疗慢性肺源性心脏病具有重要的临床意义。     

高乳清蛋白婴儿配方奶对新生儿生长发育及氨基酸代谢的影响

目的探讨高乳清蛋白婴儿配方奶对新生儿生长发育及氨基酸代谢的影响。方法采用双盲随机对照前瞻性研究选取60例健康足月新生儿,随机分为配方Ⅰ组、配方Ⅱ组(每组各30例),同期母乳喂养新生儿30例为母乳组。配方Ⅰ组出生后予高乳清蛋白婴儿配方奶(蛋白质14 g·L-1、蛋白质/能量比2.0 g/418 kJ、乳清蛋白/酪蛋白=90/10)喂养,配方Ⅱ组为普通婴儿配方奶(蛋白质18 g·L-1、蛋白质/能量比2.6 g/418 kJ、乳清蛋白/酪蛋白=60/40)喂养;母乳组出生后完全母乳喂养。于出生28 d采取各组静脉血测定血清氨基酸、清蛋白、前清蛋白水平,同时测定身高、体质量及头围生长发育指标。结果 1.配方Ⅰ组出生28 d体格发育指标及血清清蛋白、前清蛋白水平与母乳组比较差异均无统计学意义(Pa>0.05);配方Ⅱ组出生28 d体质量及血清前清蛋白水平均明显低于母乳组,差异均有统计学意义(P<0.05,0.01)。2.配方Ⅰ组除血清天冬氨酸、蛋氨酸、色氨酸、苯丙氨酸明显低于母乳组(P<0.05,0.01),苏氨酸明显高于母乳组(P<0.01)外,其余18种氨基酸水平与母乳组比较差异均无统计学意义(Pa>0.05)。配方Ⅱ组血清天冬氨酸、瓜氨酸、色氨酸、苯丙氨酸均明显低于母乳组(P<0.05,0.01),天冬酰胺、甘氨酸、酪氨酸、苏氨酸均明显高于母乳组(Pa<0.01),其余15种氨基酸水平与母乳组比较差异均无统计学意义(Pa>0.05)。配方Ⅰ组血清丝氨酸、甘氨酸、酪氨酸、脯氨酸及苯丙氨酸水平均显著低于配方Ⅱ组,瓜氨酸高于配方Ⅱ组(P<0.01,0.05)。结论 1.高乳清蛋白婴儿配方奶喂养新生儿体格发育指标可达到母乳喂养儿水平,与普通婴儿配方奶喂养儿比较,新生儿期体质量增长及血清前清蛋白水平更接近母乳喂养儿。2.高乳清蛋白婴儿配方奶喂养与普通婴儿配方奶喂养新生儿比较血清氨基酸水平更接近母乳,但不能完全替代母乳喂养。     

川芎平喘合剂联合西药治疗慢性持续期支气管哮喘临床研究

目的评价川芎平喘合剂联合西医常规疗法治疗慢性持续期支气管哮喘的临床疗效和安全性。方法采用随机、开放、对照的研究方法 ,将101例轻至中度慢性持续期支气管哮喘患者分为治疗组（67例）和对照组（34例）。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加服川芎平喘合剂。观察临床症状评分及肺通气功能相关指标最大呼气峰流速（PEF）占预计值%、1秒钟用力呼气容积（FEV1）占预计值%的变化,并进行哮喘控制测试,记录不良事件发生情况。结果治疗组第4周、第8周、第12周治疗后哮喘症状评分均较4周前下降（P〈0.01）,且均低于对照组同期（P〈0.01,P〈0.05）;治疗组第4周、第8周哮喘完全控制率均高于本组4周前及对照组同期（P〈0.05）;治疗组第4周、第8周的PEF占预计值%、FEV1占预计值%均较4周前上升（P〈0.01）,且治疗组第4周、第8周的PEF占预计值%、FEV1占预计值%及第12周的PEF占预计值%亦高于对照组（P〈0.01,P〈0.05）。结论川芎平喘合剂联合西医基础治疗能有效改善轻中度慢性持续期哮喘患者的临床症状及肺功能。     

百部针剂穴位注射复治肺结核

本文介绍用百部针剂穴位注射复治肺结核病人47例,取得了一定疗效。治疗后有17例病人已复工。百部针剂以穴位注射法进行治疗,这是根据祖国医学经络理论通过对穴位的刺激及经络的传递,起到治疗效果,这种给药方法值得研究推广。     

肺结核球治验两例

我们曾报导用黄芩、百部、丹参、桃仁等,清肺泻火,祛瘀生新,治疗肺结核病,取得一定疗效。嗣后,我们在此基础上用经验方加减,又治疗了两例肺结核患者。经过十年以上的随访观察,患者病情稳定。     

川芎嗪静脉滴注治疗发作期支气管哮喘

支气管哮喘的发病机理是多环节、多因素的。近年来,随着对血小板结构和生理化学等基础研究的不断深入,认识到其与支气管哮喘的发病密切有关。兹就其中血栓素(TX)在用川芎嗪治疗本病后的动态观察,初步报道如下。