颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的临床相关分析

目的分析颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的关系。方法对临床诊断98例脑梗死(脑梗死组)和同时期的82例非脑梗死患者(对照组)行颈部血管行彩色多普勒超声检查,并对两组颈动脉粥样硬化斑块发生率、大小、性质、好发部位以及颈动脉狭窄程度进行对比分析。结果 1脑梗死组与对照组颈动脉粥样硬化斑块检出率均较高,差异无统计学意义(81.6%vs72.9%,P0.05),但面积大于20mm2斑块的检出率急性脑梗死组显著高于对照组(38.8%vs9.8%,P0.01);2两组颈动脉硬化斑块的分布部位均以颈总动脉分叉处为主,两组间比较,差异无统计学意义(66.6%vs62.7%,P0.05);3两组颈动脉狭窄发生率及程度比较,脑梗死组均高于对照组(χ2=6.98,P0.05)。结论颈动脉粥样硬化斑块形成与脑梗死的有密切相关性,彩色多普勒超声技术对高风险、老年人的脑卒中早期预防及诊治有重要意义。     

Marchiafava-Bignami病的临床和影像学特点(附2例报告)

目的探讨Marchiafava-Bignami病(MBD)的临床及影像学特点。方法回顾性分析2例MBD患者的临床资料。结果本组2例患者均为男性,发病年龄分别为54、49岁,均有长期大量饮酒史。例1急性起病,以手抖、意识不清为主要症状。例2为慢性起病,以反应迟钝、记忆力减退以及头痛为主要症状。影像学检查示2例患者胼胝体区均存在异常病灶。给予B族维生素后患者情况均出现明显好转。结论 MBD临床表现各异,影像学检查常于胼胝体处发现异常,及时给予B族维生素治疗效果较好。     

Marchiafava Bignami病的研究进展

<正>Marchiafava Bignami病(Marchiafava Bignami disease,MBD),是一种少见的以胼胝体脱髓鞘、坏死为主要病理表现的进行性神经系统变性疾病,通常与大量饮酒相关。1898年Caeducci等报道了1例男性酗酒农民,表现为突然癫痫发作、意识丧失,最终昏迷死亡。尸检发现受累胼胝体囊变坏死,囊壁可观察到富含含铁血黄素的巨噬细胞及星形胶质细胞浸     

儿童原发性支气管非霍奇金淋巴瘤误诊为肺结核1例

儿童原发性支气管非霍奇金淋巴瘤罕见，该文报告1例误诊为原发性肺结核的支气管淋巴瘤患儿。1例10岁男性患儿因间断发热伴咳嗽40余天于2020年2月17日收入院。患儿有肺结核密切接触史，结核菌素试验（PPD）阴性，肺CT示纵隔及右肺门淋巴结肿大，临床诊断原发性肺结核。给予抗结核治疗后症状无好转，且出现喘息及呼吸困难。纤维支气管镜检查示右中叶开口可见团块状肿物阻塞，经支气管黏膜活检确诊间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性间变性大细胞淋巴瘤，无胸外器官受累。经规范化疗，患儿症状消失，肺部影像学恢复正常。提示对PPD阴性的纵隔/肺门淋巴结肿大的患儿，应及时行支气管镜检查及组织活检。