沙丁胺醇致锥体外系反应二例

例一：男性，8个月。因咳嗽三个月，于1998年4月1日就诊。查体，体温37．Zt，呼吸42次／分，脉搏118次／分．面色苍白，三凹征（－），咽充血，肺叩清音，听诊可闻及少许干性罗音，心（－），腹稍胀，肝肋下约Zcm，质中、边锐，脾（－），拟诊支气管炎。给予先锋VO．4肌注，每日二次，阿莫灵0．125口服，一日三次，非那根糖浆3ml，每日三次，沙丁胶醇片0．sing，每日三次。用药第二天，患儿突然出现哭闹不止，烦躁不安，双眼上翻，角弓反张，四肢肌张力增高。当时查体，前由平坦、颈软，听肺部有痰鸣，NS－）。即给予鲁米那80mg肌注，症…     

小儿氟乙酰胺中毒13例

１９９８年１月至１９９９年１２月我科收治小儿氟乙酰胺中毒１３例,男４例,女９例,年龄２～８岁。均因误服氟乙酰胺食饵中毒。均出现中毒的全身表现。检查心肌酶１３例,其中ＡＳＴ、ＡＬＴ增高各５例,ＣＰＫ－ＭＢ增高４例。血尿素氮、肌酐均正常。脑电图检查５例,均呈弥漫性轻至中度异常。检查心电图１３例,５例为窦性心动过速,３例为窦性心律不齐,余正常。１３例行胃内容物鉴定证实为氟乙酰胺中毒。经常规对症治疗,１３例均痊愈出院。其中１例留有失语后遗症。小儿氟乙酰胺中毒13例@邢愚$海南省海口市人民医院儿科!570208@徐惠…     

咽结合膜热所致镜下血尿的临床研究

目的研究咽结合膜热所致镜下血尿的临床情况,明确血尿是否为咽结合膜热的常见临床表现之一,探讨血尿出现的早晚与该病病情、病程的关系。方法病例组为22例咽结合膜热患儿,且排除结石、结核、肿瘤、肾小球肾炎等疾病。对照组为同期住院的因其他原因发热的患儿30例,一般情况、病情、病程与病例组基本一致。结果病例组血尿出现率为86.3%,明显高于对照组的6.7%(P<0.01)。其发热、咽充血、扁桃体肿大、眼结膜充血、血尿等临床指征的发生率均在86.3%以上,而其他的症状、体征的发生率均在36.4%以下。血尿的发生率与咽结合膜热的其他典型临床表现的发生率差异无显著性(P>0.05),而与一般的临床表现的发生率差异有显著性(P<0.01)。病例组中有6例在发病3d内出现镜下血尿,均为+++～++++,而且持续时间均超过5d,病程均为7d左右,体温持续在39～41℃之间;而其余13例在发病3d以后出现血尿的患儿,则体温持续在38～39.5℃之间,血尿一般在++以下,持续时间2～3d,病程一般在5d左右。结论血尿是咽结合膜热的常见临床表现之一,血尿出现的早晚与咽结合膜热病程、临床表现的关系密切。     

海南岛113种代谢遗传病的筛查

目的 调查海南岛新生儿及儿童代谢遗传病的发病情况,了解其种类及发生率。方法：采用气相——质量色谱分析法出生5—10天的新生儿至14岁以下高危儿童的尿液检测其代谢产物。结果：检测新生儿及儿童共111例,阳性率为3．60％(4／111)。共分两组,高危儿为一组阳性3例,阳性率为23．08％(3／13),对照组,阳性1例,阳性率为1．02％(1／98)。两组对比存在显著差异。结论：采用气相-质量色谱分析法,只需少量尿液即可明确诊断113种先天性代谢性疾病,可以早期发现、早期诊断、早期预防、早期干预,从而避免造成体格发育落后和神经系统发育迟滞,如智力障碍、脑瘫等。     

儿童集体禁用灭鼠剂中毒及抢救

1996年 1月 1日～ 2 0 0 1年 4月 30日 ,我院儿科共抢救鼠药中毒儿童 115例 ,死亡 5例。最小年龄为 1岁 2个月 ,最大14岁 ,4～ 6岁儿童占 2 3%。毒鼠强中毒占 6 0 % ,氟乙酰胺中毒占 18 3%。现将抢救体会总结如下。1　临床表现1 1　毒鼠强中毒摄入量少、处理及时者只有轻度中毒表现 :恶心、呕吐、腹痛、头晕、乏力等症状。典型中毒者一般都是以神经系统症状为主要表现 ,重者昏迷 ,强直性—阵挛样抽搐 ,可出现高热。1 1 1　神经系统　头晕、头痛、呕吐、突然晕倒、全身阵发性强直样抽搐、癫痫样大发作、口吐白沫、意识丧失、小便失禁。中度中…     

418例小儿轮状病毒肠炎流行病学调查

轮状病毒肠炎是小儿常见的疾病之一,以秋季流行为主要特征,患儿发热,呕吐,腹泻,严重的有脱水和电解质紊乱,甚至休克,直接影响小儿健康成长.现将海口市妇幼保健院2003～2005年住院治疗的418例小儿轮状病毒肠炎流行病学调查情况报告如下.     

小儿肺炎痰培养临床分离菌株的药敏分析

目的:了解小儿肺炎病原体感染分布的特点和药敏情况,为临床合理用药提供依据.方法:对在我科住院治疗的肺炎患儿吸取下呼吸道痰液进行培养和药敏分析.结果:1 206例小儿肺炎痰培养阳性586例,检出率48.59%.其中,革兰阳性球菌199株(33.96%);革兰阴性杆菌340株(58.02%);真菌47株(8.02%).主要病原体为肺炎克雷伯菌139株(23.72%),其次为大肠埃希菌117株(19.97%)和金黄色葡萄球菌105株(17.92%),溶血葡萄球菌41株(7.00%),肺炎链球菌35株(5.97%),铜绿假单胞菌28株(4.78%),嗜麦芽窄食单胞菌20株(3.41%),表皮葡萄球菌15株(2.56%).革兰阴性杆菌对头孢吡肟、左氧氟沙星、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦敏感,对青霉素类、大部分头孢菌素耐药率较高;革兰阳性球菌对亚胺培南、利福平、万古霉素、左氧氟沙星敏感,对青霉素类、大环内酯类耐药率较高.痰培养结果3岁以下患儿细菌共523株(89.25%),随机抽样对比结果显示革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌在引起病情轻重程度和在各年龄组的分布上差异有统计学意义(P＜0.05).结论:药敏培养结果以革兰阴性杆菌为主,婴幼儿多见,对大多数抗生素有较高的耐药率,是引起小儿重症肺炎的主要病原体.     

小儿抗菌药物相关性腹泻的相关因素

目的了解住院患儿使用抗菌药物后发生抗菌药物相关性腹泻的因素,以加强防治。方法对某院2008年6月-2010年6月住院发生抗菌药物相关性腹泻患儿的病历资料进行分析。结果共调查患儿4 368例;抗菌药物使用率为84.96%（3 711/4 368）,抗菌药物相关性腹泻发生率为29.21%（935/3 201）。抗菌药物相关性腹泻发生率：≤1岁者为35.14%,显著高于其他年龄组（P＜0.01）;普通病例和危重病例分别为27.63%和41.60%,两者比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;使用抗菌药物时间≤7 d和＞7 d者分别为26.39%、34.01%,两者比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;使用4种及以上抗菌药物者为40.45%,显著高于使用1～3种抗菌药物者（P＜0.01）。结论年龄小、使用抗菌药物时间长、病情重、使用抗菌药物种类多者,容易发生抗菌药物相关性腹泻。应规范、合理使用抗菌药物,以减少抗菌药物相关性腹泻的发生。     

丙种球蛋白致哮喘样发作3例

自１９７９年国产静脉注射免疫球蛋白问世以来，被广泛应用于临床。本人在应用免疫球蛋白的过程中，发现其致哮喘样发作３例，现报道如下。【例１】患儿男，３岁。患喘息性支气管炎２年（符合１９８７年成都会议哮喘诊断标准），为调节免疫，增强抵抗力，于１９９５年１０...     

中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘30例效果分析

目的 探讨中西药结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法 咳嗽变异性哮喘30例，在应用气管扩张剂及吸入丙酸氟替卡松治疗基础上加用中药脱敏止喘方进行中西药结合治疗，与西药治疗25例咳嗽变异性哮喘进行临床对比观察。结果 中西药结合治疗组有效率96．7％，西药治疗组有效率68％，差异显。结论 中西药结合治疗咳嗽变异性哮喘能提高治疗效果。