病毒性肝炎患者检测血清运铁蛋白的临床意义

本文通过检测226例病毒性肝炎患者的血清运铁蛋白,同时测定凝血酶元时间、黄疸和白蛋白,分析TF与PT、TBil和ALB的相关关系,了解血清运铁蛋白(TF)与病毒性肝炎患者细胞损伤程度的关系.     

小儿乙型肝炎

乙型病毒性肝炎（viral hepatitis B）是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的全身性传染病。主要经体液传播,输血或血液制品、使用未严格消毒的注射器、生活上的密切接触可能导致传播;母婴垂直传播是目前备受关注的传播途径,是导致小儿乙型肝炎的主要因素。     

子宫浆膜下平滑肌瘤水肿囊性变1例

患者，49岁，孕2产1，因经量增多伴经期下腹痛2年，周期缩短伴乏力3个月，于1998年5月8日入院。既往月经规律，无痛经。患者高血压病12年，服药控制。入院查体：T：36C，BP：24／14kPa，心肺正常，腹平软，肝脾未扪及，无移动性浊音。妇科检查：外阴、阴道及宫颈无异常发现，子宫前位，增大如孕8周大小，质中，光滑，活动，表面无明显突起，无压痛，双附件未见明显包块，无压痛。     

中药穴位贴敷法治疗关节疼痛的护理

关节疼痛常见于增生性关节炎、滑膜炎、风湿性关节炎、外伤性关节炎等关节疾病,持续疼痛严重影响患者生存质量及治疗疾病的信心,所以对此类患者止痛治疗显得尤为重要。中药穴位贴敷具有联系脏腑和肢体、运行气血、濡养周身、抗御外邪、保卫机体的作用,通过经络而作用于内在的组     

糖尿病患者遵医行为影响因素的调查与分析

随着生活水平的不断提高,饮食结构的改变,糖尿病控制血糖.的发病率也在逐年提高,研究显示其中有将近60%的患者1 对象与方法出院后血糖控制较差,出院后遵医行为的降低是导致血糖1.1调查对象我科自2009年1月至2009年12月收治的符合控制不理想的直接原因,为此,我就患者出院后影响遵医WHO诊断标准的糖尿病患者215例.其中男性112例,女性103行为的因素做了相关的调查分析,实施有针对性的护理干例;年龄≥60岁121例,<60岁94例;家庭月人均收入1000元预,从而提高患者的院外遵医行为,最终帮助患者更好地以上195例,1000元以下20例.     

子宫内膜增生症300例临床病理分析

目的：探讨子宫内膜增生症的病理诊断要点。方法对300例子宫内膜增生症进行临床病理观察与诊断。结果273例子宫内膜单纯性增生,其中5例单纯性增生伴非典型性增生;27例复杂性增生,其中9例复杂性增生伴非典型性增生。结论子宫内膜增生症病理形态变化多样,增生程度不一。     

药物预防化疗所致血小板减少症研究进展

化疗是目前治疗恶性肿瘤的重要手段之一,化疗剂量强度、剂量密度与生存密切相关。化疗所致血小板减少症(chemotherapy-induced thrombocytopenia,CIT)是化疗后常见并发症,导致化疗剂量强度降低或延迟化疗,严重者还需输注血小板以避免出血。迄今为止,已研制出多种促血小板生成药物应用于CIT的治疗。CIT诊疗专家共识提出对于出血风险高的患者,为防止下一个化疗周期再发生严重的血小板减少症,可预防性应用促血小板生成药物,以保证化疗顺利进行。     

神经激肽-1受体抑制剂预防化疗分次给药所致恶心呕吐的临床观察北大核心CSCD

目的比较神经激肽-1受体抑制剂阿瑞匹坦三联方案与传统两联方案预防中高度催吐化疗方案分次给药所致恶心呕吐的疗效和安全性。方法对102例化疗患者前瞻性对照研究的数据进行中期分析,其中49例患者接受5-羟色胺-3受体抑制剂联合和托烷司琼两联止吐方案,53例患者接受神经激肽-1受体抑制剂阿瑞匹坦联合5-羟色胺-3受体抑制剂和托烷司琼的三联止吐方案;采用KaplanMeier曲线比较两组第一次呕吐发生时间,FLIE量表评价恶心呕吐生活质量;评价阿瑞匹坦的相关不良反应。结果 (1)主要终点指标三联方案CR率优于两联方案(P<0.05)。次要指标AP和DP的CR率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);(2)三联方案较两联方案的第一次呕吐发生时间晚(P<0.05);每例FLIE量表大于108分表示对生活质量无影响,两组差异有统计学意义(P<0.05)。(3)阿瑞匹坦的相关不良反应主要为上腹胀痛或便秘。结论三联止吐方案在中高度催吐性化疗方案分次用药所致恶心呕吐防治中疗效较好,安全可耐受。     

麻醉辅助下滚动推拿治疗腰椎间盘突出症

目的　观察麻醉辅助下滚动推拿对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法　对 486例腰椎间盘突出症患者采用随机对照法分为治疗组 (2 6 2例 )和对照组 (2 2 4例 )。治疗组在麻醉辅助下滚动推拿后休息一月 ;对照组行腰椎牵引、红外线照射 10～ 15次 (每日一次 )后休息至一月。结果　随访 3～ 12个月 ,治疗组优 146例 (5 5 .7%) ,良 93例 (35 .5 %) ,优良率 91.2 %;对照组优 10 1例(4 5 .0 8%) ,良 86例 (38.3%) ,优良率 83.4%。与对照组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　麻醉辅助下滚动推拿治疗腰椎间盘突出症效果优于腰椎牵引。     

新型冠状病毒感染相关急性黄斑区神经视网膜病变的神经眼科特征

目的：总结新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染相关急性黄斑区神经视网膜病变(AMN)的神经眼科特征。

方法：纳入2022-12-27/2023-02-01就诊于西安市第一医院(西北大学附属第一医院)神经眼科并经相关检查确诊为AMN的患者8例(6例女性,2例男性)共14眼纳入本次研究。所有患者病前均有SARS-CoV-2感染史。收集患者的临床资料。纳入最佳矫正视力(BCVA)、非接触间接眼压测定、眼底彩色照相、近红外成像(IR)、频域光学相干断层扫描(SD-OCT)、OCT血流成像(OCTA)、眼底荧光素血管造影(FFA)、吲哚菁绿血管造影(ICGA)、视野、视觉诱发电位(VEP)和视网膜电流图(ERG)检查结果。对纳入患者的神经眼科特征进行分析总结。

结果：纳入的8例患者年龄20-43(平均30±6.63)岁。病前3-11(平均5±3.51)d有SARS-CoV-2感染史,8例患者中有6例在感染SARS-CoV-2的5 d内出现视觉症状。患者的临床表现为视力下降或视物遮挡感; 纳入患者的视力0.08-1.0; 视野缺损表现为中心、旁中心暗点或合并周边暗点。VEP可见P100或P2峰时延迟; ERG提示视网膜感光细胞 功能受损。在疾病早期,SARS-CoV-2感染相关AMN患者可能存在视力、视野和视网膜外层病变大小及形状可能不匹配的情况,并发现视力越低,VEP峰时越迟。

结论：除眼底多模影像,SARS-CoV-2感染相关AMN的神经眼科特征需要临床医师关注,视功能及电生理可以辅助临床更加全面评估患者及判断预后。